Površinski gastritis: što je to i kako ga liječiti

Površinski gastritis je kronična upala sluznice želuca. Ovo je najčešći tip bolesti (60% do 85% slučajeva). Površinski gastritis zahvaća epitelne stanice, pridonoseći njihovoj degeneraciji, a također dovodi do proliferacije epitelnog tkiva i upale unutarnje membrane.

Površinski gastritis često zahvaća antrum ili kraj želuca. Najčešći simptom je bol u trbuhu (u 85% slučajeva). Pacijenti često imaju nelagodu u gornjem dijelu trbuha. Hladna i gruba hrana, začinjena ili druga nadražujuća hrana mogu ih izazvati. Važno je znati sve čimbenike koji u jednom ili drugom stupnju izazivaju bolest. U ovom ćemo članku detaljno govoriti o tome što je površinski gastritis i kako ga liječiti.

Etiologija površinskog gastritisa

Stol 1. Uzroci gastritisa

Uzrok	Uvjeti
Kronične infekcije (20%)	Nosna šupljina, usta, grlo i druga mjesta koja su često meta infekcije. Gnojni iscjedak, tonzilitis, sinusitis i druge bakterijske bolesti stimuliraju sluznicu želuca i uzrokuju površinski gastritis. Pronađeno je u 90% pacijenata s kroničnim tonzilitisom.
Povećana kiselost (15%)	Normalna želučana kiselina probavlja hranu uglavnom uz pomoć pepsina i potiskuje aktivnost bakterije Helicobacter pylori. Kad je sekrecija prevelika, kiselina još više izjeda stijenku želuca, što dovodi do čireva ili upale sluznice.
Pušenje (20%)	Glavni štetni sastojak duhana je nikotin. Dugotrajno pušenje uzrokuje opuštanje piloričnog sfinktera, ispuštanje sadržaja dvanaesnika u želudac, sužavanje lumena krvi krvne žile organa i povećano lučenje probavnih enzima, čime se uništava barijera sluznice, što dovodi do kronične upalne bolesti poraze. 40% ljudi koji puše više od 20 cigareta dnevno skloni su površinskom gastritisu.
Bakterijski čimbenici (25%)	U pravilu, produljeno ili opetovano oštećenje sluznice želuca postupno poprima akutni kronični oblik.
Čimbenici lijekova (10%)	Neki lijekovi koji sadrže salicilnu kiselinu, kortikosteroide, digitalis, indometacin itd. Mogu uzrokovati kronična oštećenja želučane stijenke.
Gruba i iritirajuća hrana (5%)	Dugotrajna konzumacija alkoholnih pića, čaja, kave, začinjene i grube hrane, kao i stalna glad, prejedanje ili nepravilno odabrana prehrana oštećuje zaštitnu barijeru i izaziva pojavu površinske gastritis.

Patogeneza

Mehanizam nastanka bolesti:

1. Disfunkcija cirkulacije i metabolizma: strukturni i funkcionalni integritet želučane sluznice i zaštita od različitih štetnih čimbenika usko su povezani s odgovarajućim protokom krvi. Kronično zatajenje srca ili portalna hipertenzija (oslabljen protok krvi), zastoj krvi i hipoksija dovode do slabljenja zaštitne funkcije želučane stijenke, smanjenje lučenja probavnog soka i razmnožavanje bakterija, što može uzrokovati upalna oštećenja gornjeg epitela sloj. Kronično zatajenje bubrega oštećuje sluznicu uzrokujući zagušenje, oticanje, pa čak i eroziju.
2. Refluks žuči ili duodenuma: refluks otkriven ili potvrđen gastroskopom (obrnuti tok sadržaja) igra važnu ulogu u liječenju površinskog gastritisa. Zbog disfunkcije piloričnog sfinktera (vratara) ili operacije, izlučuje se žuč se vraća u želudac i oštećuje sluznicu uzrokujući ponovno lučenje pepsin. Kao rezultat toga, niz patoloških reakcija dovodi do kroničnog gastritisa.
3. Infekcija Helicobacter pylori (HP): Godine 1983. australski znanstvenici Marshall i Warren otkrili su HP kod pacijenata s kroničnim gastritisom i upalom želučane sluznice. Bakterija je pronađena u 70% pacijenata. Svjetsko udruženje za gastroenterologiju 1986. je to na svojoj osmoj sjednici potvrdilo Helicobacter pylori jedan je od glavnih uzročnika kroničnog gastritisa. Bolest se razvija uglavnom zbog uništavanja sluznice bakterijama, što u konačnici uzrokuje upalu.
4. Psihosomatski čimbenici: Dugotrajni stres, tjeskoba ili nadutost mogu uzrokovati disfunkciju simpatičkog i parasimpatičkog dijela autonomnog živčanog sustava. Simpatički živac koji je u uzbuđenom stanju duže vrijeme također dovodi do sistoličkog i dijastoličkog disfunkcija želučane sluznice, koja doprinosi smanjenju protoka krvi i smanjenju barijerne funkcije, s vremenom stvarajući kroničnu upala.

Osim toga, neki lijekovi (antipiretici, lijekovi protiv bolova i drugi antibiotici) također uzrokuju kronični površinski gastritis. Imaju snažan stimulativni učinak na želudac, pridonoseći smanjenju protoka krvi u sluznici i pogoršanju oblika bolesti.

Video - Kronični površinski gastritis: simptomi i znakovi

Prevencija

Prevencija površinskog gastritisa

Površni gastritis može se spriječiti zdravim načinom života i prehranom. Istodobno je važno ukloniti sve vrste patogenih čimbenika. Preporučuje se sljedeće:

1. Izbjegavajte jesti iritantnu hranu koji uključuju: alkoholna pića, koncentriranu kavu, sirovi češnjak, senf i druge proizvode koji oštećuju sluznicu želuca. Izbjegavajte hranu koja je preteška, kisela, vruća, hladna, pregrijana ili gruba. Birajte namirnice koje su lako probavljive i pazite na to kako ih pripremate. Hrana treba biti lagana i meka.
2. Povećajte nutritivnu vrijednost hrane. Potražite mlijeko, tofu i mrkvu bogatu proteinima i vitaminima.
3. Preporučujemo eliminiranje ili smanjenje potrošnje čaja, kave, začina i sirove grube hrane.
4. Kako biste izbjegli mentalno naprezanje, depresiju i umor, odvojite posao i odmor, napunite se optimizmom i vodite aktivan način života. Tako ćete ne samo poboljšati tjelesnu spremnost, već ćete i ojačati motoričku funkciju gastrointestinalnog trakta.
5. Obroci trebaju biti redoviti. Istodobno, pokušajte se ne prejedati, razviti zdrave prehrambene navike i smanjiti opterećenje želuca.

Aktivno liječenje kroničnog gastritisa može dovesti do sustavnih bolesti koje utječu na jetru, žučni mjehur, gušteraču, srce, bubrege i endokrini sustav.

Otkrivanje površinskog gastritisa

Glavne metode za dijagnosticiranje bolesti su endoskopija i izravna biopsija.

1. Gornja endoskopija. Endoskop (koji je duga, tanka cijev s sićušnim objektivom kamere na vrhu) umetnut je u usta i spušten u želudac kroz jednjak (grlo). Ova mala kamera pomaže liječniku procijeniti stanje stijenke želuca i identificirati mjesto upale. Ako se pronađe nešto neobično, može uzeti mali uzorak sluznice (biopsiju) i poslati ga u laboratorij na daljnju analizu. Biopsija pomaže u otkrivanju prisutnosti bakterije H. pylori u želucu.
2. Analiza stolice. Jedan od znakova gastritisa je prisutnost krvi u stolici. Pregledom se također utvrđuje prisutnost Helicobacter pylori.
3. Test disanja. Liječnik traži od pacijenta da popije malu čašu čiste tekućine bez okusa. Zatim bi drugi trebao izdahnuti u nepropusnu vrećicu. Ako zrak sadrži amonijak, koji se oslobađa nakon što bakterija Helicobacter pylori razgradi urea, tada je pacijent zaražen.
4. Testiranje na antitijela na Helicobacter pylori. Šansa da se zarazi Helicobacter pylori je 70% do 90%. Kako bi se to otkrilo, provodi se endoskopski pregled želučane sluznice i provjerava se krv na antitijela.
5. Studija kontrasta rentgenskih zraka barijem. U prisutnosti površinskog gastritisa ne primjećuju se abnormalne abnormalnosti. S atrofičnim gastritisom može se pronaći želučana atrofija i nisko lučenje probavnih enzima.
6. Određivanje kiselosti. Sljedeće metode pomažu u dijagnosticiranju gastritisa: Satno mjerenje količine želučane kiseline u stimulacija pentagastrinom (BAO), maksimalno izlučena kiselina (MAO), vršno lučenje kiseline (PAO).
7. Test antitijela i određivanje gastrina u krvi: koristi se za otkrivanje atrofičnog gastritisa.

Dijagnostika površinskog gastritisa

U osnovi, dijagnoza se utvrđuje endoskopijom i biopsijom sluznice. Kao dodatak, ispituje se želučana sekrecija. Bolest je podijeljena u tri stupnja: blagi, umjereni i teški.

Liječenje površinskog gastritisa

Ukratko o liječenju:

1. Put: suportivno liječenje lijekovima.
2. Ciklus: 1-6 mjeseci.
3. Brzina izlječenja: 75%.
4. Korišteni lijekovi: "Omeprazol" u obliku kapsula obloženih enteričkim putem.

Etiologija liječenja

Uklanjanje patogenih čimbenika najbolji je način liječenja i sprječavanja kroničnog površinskog gastritisa. Treba izbjegavati mentalni stres, pušenje, alkohol, pretjerano liječenje kroničnog tonzilitisa, paranazalnog sinusitisa, karijesa zuba i infekcija grla.

Intervencija lijekovima

Odgovarajući plan liječenja izravno je povezan s pojavom gastritisa. Na primjer, ako su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) uzrok upale, njihovo je izbjegavanje dovoljno za ublažavanje simptoma (u blagim / akutnim slučajevima).

Antibiotici se daju ako je gastritis potaknut bakterijskom infekcijom (poput H. pylori). Za potpuni lijek važno je dovršiti cijeli tečaj (može potrajati od 10 do 14 dana).

Vrste lijekova za gastritis:

1. Inhibitori protonske pumpe (PPI). Njihovo načelo djelovanja temelji se na blokiranju stanica koje uzrokuju proizvodnju želučane kiseline. Uobičajeni lijekovi su Prilosec (Omeprazol), Prevacid (Lansoprazol) ili Nexium (Esomeprazol). Dugotrajna uporaba ovih lijekova, osobito u visokim dozama, može dovesti do povećanog rizika od prijeloma, koji se obično javljaju u kralježnici, bokovima i zapešćima. Za jačanje koštanog tkiva preporučuje se dodatak kalcija (ako je potrebno).
   

   Omeprazol

2. Lijekovi za smanjenje kiseline / blokatori kiselina (blokatori histamina / H-2). Preporučuje se za upotrebu kao sredstvo za smanjenje količine kiseline koja se oslobađa u gastrointestinalnom traktu. Ovi lijekovi također pomažu u ublažavanju boli i nelagode povezane s gastritisom potičući zacjeljivanje želučane sluznice (upale).
3. Antacidi. Preporučuje se za brzo ublažavanje neugodnih simptoma. Načelo djelovanja antacida temelji se na neutraliziranju kiseline u želucu. To može uzrokovati nuspojave poput proljeva ili zatvora (ovisno o glavnim sastojcima lijeka). Mnogi od njih mogu se kupiti u ljekarnama.

U pravilu, gastritis potpuno nestaje nakon uklanjanja glavnog nadražaja.

Narodni lijekovi za gastritis

Jabučni ocat

Trebat će vam:

• 1 žlica. l. jabučni ocat;
• 1 sat l. med;
• čaša vode.

Što treba učiniti:

1. U vodu dodajte med i ocat te dobro promiješajte.
2. Popij piće.

Uzimajte jednom ili dva puta dnevno.

Zašto radi: jabučni ocat smanjuje višak proizvodnje kiseline i vraća ph ravnotežu. Također ubija mikroorganizme koji oštećuju sluznicu želuca. Med pomaže u smirivanju oštećene stijenke.

Aloe vera

Trebat će vam:

• 2 sata l. svježi sok od aloe;
• čaša vode.

Što treba učiniti:

1. Pomiješajte sok aloe s vodom i popijte.

Uzmite: 1-2 čaše svaki dan.

Zašto radi: sok aloe vere smiruje nadraženi želudac. Također smanjuje upalu sluznice jer ima protuupalni učinak. Kao antiseptik, aloja inhibira bakterije koje uzrokuju infekciju.

Soda

Trebat će vam:

• 1 sat l. soda bikarbona;
• čaša vode.

Što treba učiniti:

1. Miješajte sodu bikarbonu i vodu dok smjesa ne pobijeli.
2. Popij piće.

Koliko često uzimati: Koristite prema potrebi.

Zašto radi: peckanje koje gastritis nosi može se lako ukloniti ovim lijekom. Soda bikarbona djeluje kao antacid i smanjuje razinu želučane kiseline.

Kokosova voda

Trebat će vam:

• kokosova voda.

Što treba učiniti:

1. Popijte čašu između obroka.

Koliko često uzimati: 3-4 čaše dnevno.

Zašto radi: pijenje kokosove vode korisno je za one koji pate od gastritisa. Sadrži vitamine i minerale koji poboljšavaju rad želuca.

Upozorenje! Pazite da kokosova voda nije začinjena ili će izazvati refluks kiseline.

Sok od kupusa

Trebat će vam:

• zeleni kupus.

Što treba učiniti:

1. Povrće narežite na komade (trebali bi biti dovoljno veliki), a zatim ga stavite u sokovnik.
2. Popijte šalicu svježeg soka od kupusa.
3. Dodajte nekoliko mrkvi i par stabljika celera. Tako će napitak biti korisniji i ukusniji.

Koliko često uzimati: 3-4 puta dnevno.

Zašto radi: Kupus potiče zacjeljivanje ulkusa jer sadrži vitamin U, koji liječi sluznicu želuca i pomaže se riješiti gastritisa u roku od nekoliko dana. Sok također djeluje pročišćujuće na želudac i crijeva.

Kokosovo ulje

Trebat će vam:

• kokosovo ulje, maslinovo ulje ili ulje pinjola.

Što treba učiniti:

1. Jedite sami ili dodajte omiljenim jelima.

Koliko često uzimati: 2-3 žličice. l. dnevno.

Zašto radi: Ulja kokosa, masline i cedra sadrže antioksidanse koji smanjuju oksidacijski stres u želucu uzrokovan gastritisom. Oni pomažu riješiti se nekih simptoma bolesti. Protuupalna svojstva smanjuju iritaciju sluznice. Korištenje kokosovog i maslinovog ulja, koji su antimikrobni agensi, može ubiti bakteriju H. pylori.

Upozorenje! Nemojte gutati ulje pinjola ako niste sigurni jeste li alergični na njega.

Zeleni čaj

Trebat će vam:

• 1 sat l. suhi zeleni čaj;
• 1 sat l. med;
• šalicu vruće vode.

Što treba učiniti:

1. Skuhajte zeleni čaj na uobičajen način (ne bacajte lišće u kipuću vodu, već u vruću vodu).
2. Nakon hlađenja procijedite i dodajte med. Dobro promiješajte.
3. Popij piće.

Koliko često uzimati: Dvije šalice zelenog čaja dnevno.

Zašto radi: Zeleni čaj je bogat antioksidansima koji imaju zaštitni učinak na sluznicu želuca i ublažavaju simptome gastritisa. Redovito pijenje ovog čaja pomaže u liječenju kroničnog gastritisa.

Đumbir

Trebat će vam:

• korijen đumbira;
• šalicu vode.

Što treba učiniti:

1. Žvačite komad đumbira nekoliko minuta.
2. Popijte s vodom.

Još jedan ajurvedski lijek za gastritis je mješavina đumbira u prahu, kamene soli i asafoetide. Pomiješajte prstohvat svakog sastojka u šalici tople vode. Zatim popijte smjesu.

Koliko često uzimati: svako jutro.

Zašto radi: đumbir pomaže pacijentima koji boluju od gastritisa. Ima antibakterijska i protuupalna svojstva koja smanjuju iritaciju jednjaka i sluznice želuca. Đumbir također ubija bakterije koje mogu uzrokovati bolesti.

Jogurt

Trebat će vam:

• jogurt.

Što treba učiniti:

1. Konzumirajte uz hranu ili kao međuobrok.

Koliko često uzimati: 1-2 šalice jogurta dnevno.

Zašto radi: izvrstan je prebiotik koji sadrži korisne mikroorganizme koji vraćaju ravnotežu mikroflore u crijevima. Bakterije koje uzrokuju infekciju se eliminiraju, što ublažava simptome gastritisa.

Med

Trebat će vam:

• 2 žlice. l. med;
• čašu tople vode.

Što treba učiniti:

1. Dodajte med u vodu i dobro promiješajte.
2. Pijte natašte.

Koliko često uzimati: svakodnevno ujutro.

Zašto radi: med učinkovito ubija štetne bakterije u želucu, jer je po svojoj prirodi baktericidno sredstvo. Također ima protuupalna i antioksidativna svojstva koja pomažu u procesu ozdravljenja sluznice želuca.

Pročitajte o tome kako med utječe na probavni trakt i postoje li kontraindikacije za uporabu ovog proizvoda. u našem članku.

Tinktura od kima

Trebat će vam:

• 1 žlica. l. sjemenke kumina;
• čašu tople vode.

Što treba učiniti:

1. Za grubi prah ispecite sjemenke kima i sameljite ih.
2. Pomiješajte s vodom i popijte.

Koliko često uzimati: Uz obroke, dva ili tri puta dnevno.

Zašto radi: Utvrđeno je da kim ublažava upalu sluznice želuca i druge simptome gastritisa. Također je snažan antiseptik.

Šećerna trska

Trebat će vam:

• kocke šećera od trske.

Što učiniti: Jedite 15 minuta nakon jela.

Koliko često uzimati: Nakon svakog obroka.

Zašto radi: Šećer od trske pomaže probavi i pojačava imunološki odgovor tijela na bakterije H. pylori.

Kefir

Ovaj fermentirani mliječni proizvod sadrži veliki broj mikroorganizama, što ga čini prirodnim probiotikom. Konzumacija kefira pomaže poboljšati probavni proces, kao i uravnotežiti kiselost u želucu. Napitak ima antimikrobni učinak na organizam. Vrlo je korisno kada je gastritis uzrokovan bakterijskom infekcijom.

Zobena kaša

Trebat će vam:

• 1/2 šalice zobenih pahuljica
• 1/2 do 1 čaše vode ili mlijeka.

Što treba učiniti:

1. Zobene pahuljice skuhajte u vodi ili mlijeku (kako vam je draže) i pojedite ih. Možete dodati svježe, nekiselo voće poput banana, krušaka i jabuka.

Koliko često uzimati: Šalicu zobenih pahuljica dnevno.

Zašto radi: Zobene pahuljice bogate su vlaknima i mineralima koji reguliraju probavni proces. Svojom lužnatošću umiruje i sluznicu želuca.

Ananas

Trebat će vam:

• 1 šalica zrelog ananasa

Što trebate učiniti: Jedite za doručak ili kao međuobrok.

Koliko često uzimati: Šalicu ananasa dnevno.

Zašto radi: Ovo voće sadrži probavne enzime poput bromelaina koji pomažu u probavi hrane bez iritacije sluznice. Ako bolujete od gastritisa, probajte ovo voće jer je alkalne prirode i može se suprotstaviti kiselosti u želucu.

Upozorenje! Ne zaboravite jesti vrlo zrele ananase jer će nezrelo voće samo pogoršati problem gastritisa.

Kurkuma

Trebat će vam:

• 1 sat l. Kurkuma u prahu;
• voda;
• jogurt ili banana.

Što učiniti: Napravite pastu dodavanjem malo vode u prah.

Koliko često uzimati: svakodnevno.

Zašto radi: Kurkuma sadrži kurkumin, protuupalni, antifungalni i antibakterijski polifenol koji smiruje sluznicu želuca i smanjuje iritaciju u probavnom traktu.

Bademovo mlijeko

Trebat će vam:

• bademovo ili kokosovo mlijeko.

Što učiniti: Popijte šalicu bademovog ili kokosovog mlijeka.

Koliko često uzimati: Konzumirajte svakodnevno dok simptomi gastritisa potpuno ne nestanu.

Zašto radi: i bademovo i kokosovo mlijeko smiruju upaljeni želudac. Badem se dodatno veže za višak kiseline i tako vraća pH ravnotežu.

Althea officinalis

Trebat će vam:

• 1 sat l. prah korijena bijelog sljeza;
• čašu vrele vode.

Što treba učiniti:

1. Dodajte prašak u vruću vodu i ostavite da odstoji 10-15 minuta.
2. Procijedite i popijte.

Koliko često uzimati: Jednom dnevno.

Zašto radi: Bijeli sljez se naziva Althaea officinalis. Smiruje sluznicu probavnog trakta i želuca. Ova biljka oslobađa puno sluzi, omogućavajući lako prolaz hrane, a također liječi refluks i žgaravicu. Sljez, osobito njegov korijen, štiti sluznicu i smanjuje vjerojatnost nastanka čira stabilizacijom kiselosti.

Sok od krumpira

Trebat će vam:

• 2-3 gomolja sirovog krumpira;
• Topla voda.

Što treba učiniti:

1. Ogulite i naribajte krumpir.
2. Iscijedite sok i dodajte u čašu tople vode. Pijte pola sata prije jela.

Koliko često uzimati: čašu soka dva puta dnevno.

Zašto radi: sok od krumpira bogat je izvor alkalnih soli koje uklanjaju povećanu kiselost želuca. Također smanjuje upalu sluznice.

Ružmarin

Trebat će vam:

• 1 sat l. bilje ružmarina;
• šalicu kipuće vode.

Što treba učiniti:

1. Ružmarin stavite u kipuću vodu i ostavite nekoliko minuta.
2. Procijedite juhu, a zatim popijte.
3. Također ga možete konzumirati u obliku kapsula ili tinkture.

Koliko često uzimati: Dvije šalice čaja od ružmarina dnevno.

Zašto radi: Ružmarin je poznat po svojim protuupalnim svojstvima koja mogu pomoći u ublažavanju simptoma gastritisa.

Vitamini

Vitamin C izravno je povezan s imunološkim odgovorom tijela. Zato ljudi s gastritisom često uzimaju posebne dodatke prehrani. Uz njegovu pomoć, tijelo se bolje bori protiv infekcije. Vitamin C također štiti želudac i crijevnu stijenku od oštećenja i čireva. Još jedan vitamin koji može pomoći u oporavku gastritisa je B12. Njegov nedostatak često se opaža kod pacijenata s čirevima. O dozi treba razgovarati sa svojim liječnikom. To se radi radi bržeg oporavka.