Okey docs

Emfizem: simptomi i liječenje

Emfizem: simptomi i liječenje Emfizem - nespecifična plućne patologije u pratnji destruktivnih promjena u alveolama i proširenje samih alveolarnih stijenki.U početku, na pozadini najčešćih bolesti, kao što su upala pluća, rak teške i plućne tuberkuloze, emfizem je viđen kao istovremene bolesti.U sebi je bilo rijetko.

Međutim, u posljednjih nekoliko godina stopa otkrivanja emfizema, kao zasebna bolest, je stalno u porastu.Osim toga, bolest često dovodi do respiratorne insuficijencije, invalidnost i rano invalidnosti, pa relevantnosti dijagnosticiranja problema, liječenje i prevenciju plućni emfizem danas vrlo akutna.Vrlo često se bolest javlja u starijih osoba.

Sadržaj:

uzroci plućni emfizem

Uzroci plućni emfizem

Glavni razlozi emfizema uključuju:

  • različite malformacije dišnog sustava;
  • prsa deformacija različite etiologije;
  • bolesti krvotoka zbog raznih bolesti;
  • povreda limfna drenaža;
  • toksični učinak komponenti zrakom( plin) ispušnih;
  • toksični učinci komponenata duhanskog dima;
  • trauma i operacija na prsnih organa;
  • respiratorne patologije( kronične upalne bolesti bronha i pluća, bronhijalna astma, plućna fibroza);
  • kongenitalna anomalija enzimski sustavi - antitripsina, sinteza elastan zatajenje, poremećaja tenzida Synthesis;
  • profesionalne patološki procesi - ulaska u pluća azbest prašinu, silicij, mangan, razvoj pluća Staklopuhač.

strukturne promjene u pluća, koji se pojavljuju u emfizem

Strukturne promjene u plućima se pojavljuju u emfizem Napomena: protiv različitih uzroka povećanog tlaka zraka u terminalnim dijelovima bronha i alveole.Ako se u normalnim okolnostima to ne utječe na pluća i oni se brzo oporavio, u prisutnosti određenih čimbenika koji uzrokuju gubitak elastičnosti plućnog tkiva, višak tlaka dovodi stalnim promjenama.

zrak ostaje u krutim alveole.On ne sudjeluje u činu disanja i pridonosi daljnjem hiperinflaciju pluća tkivo.S jedne strane, to ograničava dubinu inspiracije, što je zapravo „svjetlo već udahnuo zrak.”S druge strane, s obzirom na nakupljanje ugljičnog dioksida, svjetlo zaštita uključuje kompenzacijski - otežano disanje.To dovodi do još većeg rastezljivost i pogoršati težinu manifestacija bolesti pluća.Ciljem inhibiraju alveola hiperinflaciju, tijelo počinje proizvoditi veći broj vezivnog tkiva.Ovaj proces je nažalost vodi suženje lumena bronha i otežava dotok i otjecanje zraka.U fazi razvoja emfizema vezivnog tkiva gubi komunikaciju s vanjskim uzrocima, ona počinje napredovati samostalno.

Vrste i tipovi emfizem

Prema suvremenoj klasifikaciji, sljedeće vrste bolesti

  1. difuzna - zračni područja plućnog tkiva se distribuiraju u cijeloj tkivu oba plućna krila.Ovaj oblik je u početku smatra idiopatski, što nastavlja s početkom invalidnosti i najtežim kliničkim manifestacijama.Ovaj oblik se najčešće povezana s nasljednim razloga i neuspjeha pojedinih enzimskih sustava.
  2. Lokalno - na svojim normalnim dijelovima pluća tkiva su u kombinaciji s emfizematozna napuhan, a još tamo hyperinflate tkivo zrak, to je izraženije kliničke manifestacije bolesti.
  3. bulozni - uočena je u prisutnosti plućnih tkiva otok područja veće od 10 mm.Ovi dijelovi se nazivaju bule.

Svima, stručnjaci izdvojiti sljedeće vrste emfizem:

  • Primarni difuzni emfizem - smatra se razlikuje bolest s kompleksnim etiologije.Kao izazivanje razloga smatraju se unutarnjim čimbenicima, kao što su nedostatak enzima - alfa-antitripsin i vanjske: trauma, bolesti, toksičnih učinaka štetnih tvari u zrak, pušenje.
  • Vezani emfizem - temelji se na ime, bolest nije neovisna te je u pratnji brojnih bolesti pluća.

Važno! po prirodi protoka plućni emfizem odnosi na kontinuirano teče, progresivne bolesti.Ozbiljnost kliničkih simptoma i stupanj napredovanja emfizema ovisi ne samo o obliku bolesti, ali i na taktici tretman protiv pacijenta.

Simptomi emfizema

u osnovnim fazama razvoja emfizema pluća, njezine klinički simptomi su maskirana temeljne manifestacije bolesti.

u fazi kad emfizem Klinika počinje prevladavati, sljedeće simptome.

  • Dispneja znatno pogoršano napora.U početku, ona se pojavljuje na visokoj razini fizičke aktivnosti u budućnosti - s normalnom aktivnošću na najudaljenijim fazama, s velikim težini bolesti - i sama.
  • cijanoza kože - kao lokalni( nasolabial trokuta, dohvat ruke), i ukupno.Obično je u korelaciji s težinom u snu, a ovisi o fizičkoj aktivnosti ili psiho-emocionalnog stanja.
  • Prisilna položaj - za bolesnike s emfizema u najprikladnijem položaju ugodan osjećaj, je u sjedeći položaj s naginje prema naprijed i potporu tijela u svojim rukama.To popravlja ramenog pojasa i omogućava uključiti u činu disanja mišiće gornjeg dijela tijela.U naprednim slučajevima, kada je vrlo izraženo emfizematozna manifestacije, pacijenti čak i spavati u sjedećem položaju.Neki pacijenti nisu u ranim fazama države bolesti reljef je moguće ako ležati na trbuhu i spustite glavu i ramena.
  • dišnih karakterističan tip - za bolest karakterizira kratko „zahvaćanje”, „ribe” disanje i značajno produžen, ometa izdisanje, koja se često izvodi pri zbijen zubima „povlačenja dima izdisanje” napuhavanja obraza.
  • barel prsima - zbog općeg širenja obliku pluća grudi podsjeća čovjeka prsa na visini maksimalnog inspiracije.Ukupna količina gibanja( izlet) torakalni udisaju i izlaznih uvelike smanjena.
  • Proširenje međurebreni prostor i supraklavikularne područja - ovi simptomi su slični jedni drugima prema mehanizmu razvoja, što je dovelo do ukupnog povećanja volumena pluća i povećati pritisak unutar prsne kosti.Pod stalnom povećanju tlaka unutar elastičnih mjesta koja su m / FIN praznine i supraklavikularne prostora, započeti ispupčen i izbočen prema van.

Diagnostics

učestalost pojave svih patoloških stanja bolesti dišnog sustava je oko 4%, tijekom početne faze se spretno zamaskiran mnogih drugih bolesti pluća.Pravovremena dijagnoza emfizema će obustaviti razvoj destruktivnih procesa i smanjiti rizik od komplikacija.

Što možete reći o prisutnosti emfizema

Važno! Ako ste osjetljivi na kronične plućne bolesti kao što su astma i kronični oblik bronhitisa ako pušite ili rad u opasnim poslu - vi ste u opasnosti.

se sumnja početka plućni emfizem je moguće, ako je:

  1. razdoblja sudjelovanje pogoršanja postojeće bolesti.Egzacerbacije
  2. teže i produžiti.
  3. prethodno učinkovito liječenje bolesti bronhija i pluća postaju nedostatni.
  4. ste počeli, navodi se u liječnika preporuke, intenzivniju terapiju.
  5. Tijekom razdoblja remisije kronične bolesti pluća, a posebno - egzacerbacije se povećao težinu dispneja.
  6. U egzacerbacije oštro ograničene fizičke aktivnosti.

primijetili ove simptome, odmah se obratite liječniku - oni mogu govoriti o razvoju početnim fazama emfizema.

Što bi liječnik

dijagnoza „plućnog emfizema” može se postaviti samo liječnik( internist, pulmolog) nakon pune temeljitog pregleda pacijenta.

Kad pregled liječnika u bolesnika s emfizema prepozna, ali je opisao kliničke manifestacije od sljedećih simptoma:

  • box zvuk na udaraljkama u prsima;
  • smanjenje ili nestanak apsolutne gluposti srca;
  • jetre pomak prema dolje niže granice;
  • smanjuje plućne izlet donji rub;.
  • podstavljene, prigušen disanje.

laboratorijske i instrumentalne metode za ispitivanje pomoći identificirati :

  • povećanje crvenih krvnih stanica( policitemija);.
  • laboratorijskim pokazateljima upale;
  • Pneumatization( lakoća) plućnog tkiva u x-zraka i povećanje ukupnog volumena pluća.

image008 integrirati u dijagnostici emfizema i točnih dijagnostičkih metoda računalne koji će pomoći da se utvrdi najtočniji lokalizaciju žarišta bolesti.Tipično, oni se koriste u pripremi za operacije.

nositi pacijenata i funkcionalni testovi koji omogućava prepoznavanje stupanj opadanja plućne funkcije smanjenja volumena udisaja i izdisaja, smanjenje radnog volumena pluća i drugih pokazatelja ukazuje na emfizem.

liječenje plućnog emfizema

liječenje plućnog emfizema je teško, s obzirom na patogenezu, morfološki i funkcionalno bolest povezana s kroničnim bolestima koje nisu čovječanstvo saznao potpuno ozdravi.

Trenutno uspješnog liječenja emfizema uključuju:

  1. najučinkovitiji, cjelovit i sveobuhvatne liječenje kroničnih bolesti dišnog sustava i drugih organa i tkiva.Tako ispravni taktika protiv ove bolesti dovodi do značajnog smanjenja egzacerbacije javljaju i maksimalno inhibira razvoj i napredovanje emfizema.
  2. Lech-300x200 Application kirurški postupak( klasični ili minimalno invazivne) u prisutnosti lokalnog i naročito buloznim obliku.
  3. Preventivne mjere u obliku prestanak pušenja, prenijeti na rad bez zagađenja zraka, spa tretman.Vježbe disanja i restaurativnu aktivnosti na prihvatljivoj razini.
  4. Kisik terapija, recepti, ublažava grčenje glatkih mišića bronhija, lijekova koji poboljšavaju uklanjanje sputum i normalizaciju proizvodnje.Svi oni su dodijeljeni za primanje na regularnoj osnovi.

Liječenje plućnog emfizema

Važno! Osnovni princip liječenja emfizema u sadašnjem stupnju razvoja lijekova( uglavnom za difuzne emfizem) - zadržavanje progresije bolesti i sprečavanje komplikacija.

Komplikacije emfizem

komplikacija emfizema, kao samostalna nosological jedinice uključuju:

  • gnojni bolesti tkivo pluća - uglavnom karakteristika bulozni oblika, koja je povezana s prisutnošću velikih šupljina, koje je teško ventilaciju i odljevtekućine i vrlo lako se pojavi bakterijska infekcija.To je zbog činjenice da je najčešće kao primarni agens djeluje stabilno, privatni, oportunističke flore, pa tako bolest gnojni pluća s plućnog emfizema teško dovoljno se može liječiti antibioticima.
  • pneumotoraks - često u pratnji lokalne i bulozni obliku i povezan je s rastežete pojedinih dijelova pluća, tako da su puknuti pod određenim nepovoljnim uvjetima.
  • srce neuspjeh - simptom zove „plućna srce” je vrlo ozbiljna komplikacija plućnog emfizema značajno smanjuje komfor i život pacijenata.
  • neuspjeh dišnog - komplikacija koja se javlja izrazito, predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju i životu.Nedostatak je respiratorni dekompenzacije funkcionira kao odgovor na čak laganog fizičkog napora ili u mirovanju.

Zapamti! da uzimaju lijek s emfizema ne može biti u bilo kojem slučaju.Kada se prvi simptomi bolesti, posavjetujte se s liječnikom.

Sovinskaya Elena Nikolaevn, internist, kardiolog


Hepatopulmonarni sindrom

Hepatopulmonarni sindrom

patološke promjene u krvožilni sustav ne samo da može dovesti do portalne hipertenzije, ali i...

Čitaj Više

Tuberkuloza gornjih dišnih organa kao komplikacija plućne tuberkuloze

Tuberkuloza gornjih dišnih organa kao komplikacija plućne tuberkuloze

osnovi postoje dvije poznate oblici tuberkuloze gornjih dišnih puteva: inflitrativni i ulce...

Čitaj Više

Kavernozna i vlaknasto-kavernozna tuberkuloza pluća

Kavernozna i vlaknasto-kavernozna tuberkuloza pluća

Kavernoznog i fibrocavernous tuberkuloza - dva opasniji oblici koji imaju najveći postotak smr...

Čitaj Više