Kako jesti s pankreatitisom gušterače: hrana, detaljan jelovnik

Nutritivna terapija (koja se naziva i dijetoterapija) posebno je formulirana dijeta koja propisuje se u terapijske ili profilaktičke svrhe osobama s kroničnim bolestima probavnog sustava sustava. Dijetalni jelovnik za svaku kategoriju pacijenata sastavljen je uzimajući u obzir karakteristike osnovne bolesti, prisutnost popratne patologije, energetska i nutritivna vrijednost, osiguravajući fiziološke i starosne potrebe bolestan. U nekim slučajevima, nutritivna terapija je indicirana samo tijekom razdoblja pogoršanja i propisuje se na kratko (do 10-30 dana), ali se najčešće mora stalno pridržavati određene prehrane kako bi se izbjegli recidivi i komplikacije.

Jedna od bolesti koja zahtijeva korekciju prehrambenih navika je pankreatitis. Ovo je najčešća patologija gušterače (dijagnoza je oko 80,1% od ukupnog broja bolesti gušterače), karakterizirane djelomičnom fermentopatijom i upalom parenhima orgulje. Akutni pankreatitis može dovesti do gnojne upale peritoneuma, stoga je u tom razdoblju važno isključiti opterećenje gušterače primjenom stroge dijete ili postom. Nakon zaustavljanja akutnog procesa, pacijentu se dodjeljuje tablica liječenja, koje se mora pridržavati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, pa čak i godina.

Akutna faza je najopasnije razdoblje

Akutni pankreatitis pripada kirurškim patologijama, jer tijekom upalnog procesa na površini i u tkivima organa, pseudociste. To su cistične formacije koje rastu unutar ili oko gušterače, a tkiva želuca i drugi organi koji se nalaze u neposrednoj blizini mogu postati njihove stijenke. Periode pogoršanja karakterizira neukrotivo, obilno povraćanje koje ima neugodan miris i može sadržavati komade neprobavljene hrane, žučne kiseline i želučani sok. Pacijent također osjeća jaku bol u epigastričnoj regiji, opisujući svoje osjećaje kao grčeve ili bolove poput bodeža.

Post je u tom razdoblju temelj liječenja. Može trajati od 1 do 3 dana. U teškim slučajevima pacijent se prebacuje na parenteralnu prehranu koja se opskrbljuje posebnim venskim kateterom. To razdoblje može potrajati do 3-6 tjedana (ovisno o tome koliko je glava gušterače pretrpjela te ima li pacijent znakove opstruktivne žutice).

Kako jesti od prvog do trećeg dana?

U roku od 72 sata od početka napada, svaka hrana je isključena iz prehrane, budući da je to najvažniji zadatak je prestanak proizvodnje probavnih enzima koji počinju probavljati upaljeno tkivo orgulje. Izbor pića u tom razdoblju također je ograničen. To može biti:

• kompot od suhih marelica, svijetle grožđice ili smokve bez dodanog šećera;
• biljni čaj od lipe, kamilice, matičnjaka, mente;
• slab crni ili zeleni čaj (ne više od 1-2 šalice dnevno).

Glavni volumen potrošene tekućine trebala bi biti čista pitka voda bez plina. Dopuštena je uporaba mineralnih hidrokarbonatnih voda koje se moraju zagrijati na temperaturu od 30-34 ° C. Treba ih uzimati u malim obrocima (100-150 ml) 3-4 puta dnevno.

Osnovna terapijska i profilaktička prehrana

Ako se pacijent pridržava svih propisa liječnika, moguće je zaustaviti akutni proces 10 dana nakon početka napada. U tom razdoblju pacijentu se propisuje kruta prehrana primjenom načela toplinske, kemijske i mehaničke štednje hrane. Osnovna pravila prehrane u tom razdoblju navedena su u nastavku.

1. Količina obroka koja se jede odjednom ne smije prelaziti 150-200 g. Za pića ta brojka iznosi 150 ml.
2. Temperatura poslužene hrane trebala bi biti ugodna (oko 32-36 ° C). Zabranjeno je jesti jako hladnu hranu (poput sladoleda) ili pretoplo.
3. Konzistencija gotove hrane treba biti tekuća ili polutekuća (pire, kaša, sufle).

Preporučljivo je kuhati hranu bez dodavanja ulja i s minimalnom količinom soli. Zabranjeno je svježe voće i povrće. Možete peći jabuke, kruške bez kore. Testove od banane možete napraviti miješanjem sa svježim sirom ili sufleom. Od povrća je dopuštena mala količina kuhane mrkve, krumpira ili tikvica, naribana do konzistencije pire krumpira. Meso treba skuhati, a zatim usitniti mikserom ili mlinom za meso. Kako kaša od mesa ne bi bila jako suha, mesu tijekom mljevenja u kojemu se kuhalo možete dodati malo juhe.

U slučaju akutnog upalnog procesa, kašu treba pripremiti bez dodavanja punomasnog mlijeka (dopušteno je koristiti mlijeko razrijeđeno prokuhanom vodom u omjeru 1: 1). Maslac, med i drugi aditivi ne dodaju se u gotovu kašu sve dok akutna upala ne prestane. Po želji gotovom jelu možete dodati malo voćnog pirea, ali samo ako se kaša skuhala u vodi. Jaja, orasi, masna hrana potpuno su isključeni iz prehrane, kao i alkohol, gazirana pića, kava i voćni napici od bobičastog voća.

Kako pravilno napraviti jelovnik: približna opcija tijekom recidiva

1. Doručak: kaša od zobenih pahuljica, nezaslađen čaj od kamilice.
2. Ručak: sufle od svježeg sira s pireom od jabuke ili breskve.
3. Večera: juha od cvjetače s nemasnim sirom i goveđim pireom.
4. Drugi ručak (1-1,5 sati nakon jela prvog jela): tepsija od kuhane riže i pasiranog povrća s mljevenom teletinom, kompot od suhih marelica.
5. Popodnevna zakuska: čaša jogurta, kolačići "Maria" (ne više od 2 komada).
6. Večera: kuhana sjeckana riba s pireom, čaj.
7. Prije spavanja: neki prirodni jogurt bez dodataka (ne više od 100 g).

Važno! Ukupno bi trebalo dobiti 6-7 obroka dnevno. Ne preporučuje se jesti prvo jelo (juhu) i drugo u jednom obroku - bolje je napraviti pauzu od 1-1,5 sati kako bi se smanjilo opterećenje probavnih organa.

Ponavljajući oblik patologije

Terapijska prehrana za kronični pankreatitis nije tako stroga kao tijekom pogoršanja, ali određena ograničenja su i dalje prisutna. Broj obroka se smanjuje na 5-6 dnevno, a maksimalna veličina obroka može se povećati za oko 10-15%. Ako je pacijentu ugodnije jesti prema rutini koja se koristila u akutnoj fazi, takav režim je dopušten.

Životinjski proizvodi

Meso je ipak bolje skuhati, dinstati ili ispeći i nastojati ga ne jesti u velikim komadima. Mesnim proizvodima je potrebno duže vrijeme za varenje nego drugim jelima (oko 4-6 sati), pa je za večeru bolje poslužiti ribu, povrće ili perad umjesto mesa. Odličan izbor za prehranu osoba s kroničnim pankreatitisom bila bi teletina, janjetina, govedina i zec. S visokim udjelom proteina i s niskim udjelom masti nalaze se u piletini i pilećem mesu, kao i u puretini i prepelicama. Svinjetina se smije konzumirati najviše 1 put tjedno.

Za bilo koje bolesti gušterače, sljedeću hranu treba isključiti iz jelovnika:

• masno meso i perad (patka, guska);
• kobasice i kobasice;
• jetrena pašteta;
• paprikaš;
• dimljeno meso (iznimka je meso dimljeno na ugljenu - možete ga jesti do 100 g tjedno).

Savjet! Meso s farme najbolje je kupiti za prehranu ljudi s pankreatitisom, jer klor i drugi aditivi koji se koriste za preradu mesa u trgovinama negativno utječu na rad gušterače.

Pileća i prepeličja jaja

Jaja se mogu jesti kuhana ili od njih napraviti omlet s malo mlijeka. Jaje sa žumanjkom možete jesti 2-3 puta tjedno. Ako osoba jede više jaja, potrebno je odvojiti protein i koristiti ga samo za kuhanje, budući da žumanjak sadrži puno kolesterola.

Bilješka! Najveća količina mineralnih soli nalazi se u prepeličjim jajima.

Riblji proizvodi i "plodovi mora"

Može se jesti bilo koja riba, ali važno je ograničiti masne sorte na nekoliko puta tjedno. Oslić, smuđ, morska plodova, bakalar, pollock, navaga izvrsni su za svakodnevnu prehranu. Nekoliko puta tjedno na jelovniku mogu biti skuše, losos, losos, pastrva, ružičasti losos i druge vrste masne ribe. Može se kuhati, peći ili pirjati s malo vode i biljnog ulja.

S pankreatitisom ne možete jesti konzerviranu, slanu i dimljenu ribu, kao ni sušene plodove mora.

Izvori omega kiselina

Biljno ulje važan je element hrane za pacijente s pankreatitisom, ali njegova količina ne smije prelaziti 10-20 g dnevno. Bolje je odabrati ulja "premium" klase, napravljena metodom hladnog prešanja - više su vitamina i aminokiselina korisnih za mozak.

Matice za upalu gušterače su kontraindicirane, kao i razne vrste sjemena.

Izvori biljnih vlakana

Nakon što se akutna upala povukla, u prehranu se može dodati mala količina sirovog voća i povrća, ali ih ipak treba usitniti u blenderu ili naribati. Povrće je najbolje konzumirati u tepsijama.

Sljedeće voće treba isključiti iz prehrane:

• dragun;
• grožđe (sve sorte);
• luk;
• špinat;
• loboda;
• češnjak.

Svježe krastavce i citruse dopušteno je konzumirati u strogo ograničenim količinama.

Pića i mliječni proizvodi

Možete odabrati bilo koje mliječne proizvode, ali važno je pratiti njihov sadržaj masti.

Stol. Najveći dopušteni postotak masti za datu kategoriju hrane i pića.

Proizvod	Maksimalni sadržaj masti (sadržaj masti na 100 g)
Mlijeko	2,5%
Kiselo vrhnje	10%
Ryazhenka	4%
Kefir	1,5%
Svježi sir	1,8-5%

Važno! Neki pacijenti odabiru mliječne proizvode i pića u potpunosti bez masti kako bi unos masti bio što manji. Gastroenterolozi vjeruju da takav izbor ne samo da neće koristiti, već će i naštetiti zdravlju, jer vitamin D pripada vitaminima topljivim u mastima i apsorbira se samo istodobno s mastima. Isto vrijedi i za kalcij: samo 45% kalcija pronađenog u nemasnim mliječnim proizvodima je tijelo apsorbira, što može dovesti do njegovog nedostatka i razvoja bolesti mišićno -koštanog sustava sustava.

Dvije dnevne opcije izbornika

opcija 1

1. Doručak: omlet od dva jaja s kuhanom piletinom i rajčicom, čaj.
2. Ručak: pire od banane i breskve.
3. Večera: juha od povrća s ćuftama od puretine, kotleti na pari s rižom na pari, kompot.
4. Popodnevna zakuska: čaša fermentiranog pečenog mlijeka, 2 kriške marmelade na prirodnim algama.
5. Večera: odrezak od bakalara s umakom od rajčice i kuhani krumpir, biljni čaj.
6. Prije spavanja: pola čaše kefira.

Opcija 2

1. Doručak: heljdina kaša s komadima mljevenih suhih marelica, komad crnog kruha s kriškom sira (sadržaj masti ne više od 20%), čaj.
2. Ručak: jabuka pečena s medom.
3. Večera: cikla s govedinom, mljeveno meso i tepsije od tikvica s umakom od vrhnja s niskim udjelom masti, kompot.
4. Popodnevna zakuska: prirodni jogurt, keksi (2 komada).
5. Večera: tepsija od skute sa zobenom kašom (prethodno kuhana na pari), napitak od kamilice.
6. Prije spavanja: pola čaše mlijeka.

Pankreatitis je bolest koja je podložna konzervativnoj terapiji, pod uvjetom da se pacijent pridržava svih preporuka liječnika i propisane prehrane. Nutritivna terapija pomaže smanjiti rizik od recidiva i pogoršanja, normalizirati funkcije gušterače i poboljšati probavu. Potrebno se pridržavati prehrane najmanje tri mjeseca, no prema individualnim indikacijama može se propisati terapijska dijeta u razdoblju od 6 mjeseci ili više.

Video - Prehrana za pankreatitis