Bol u gušterači: simptomi i kako se liječiti, detalji

Gušterača je najvažniji organ, bez kojeg je normalna obrada hrane u tijelu nemoguća. Ako postoji neka vrsta kvara u njegovom radu, osoba počinje osjećati bol u području žlijezde, osim toga, pojavljuje se puno drugih neugodnih simptoma.

Čemu služi gušterača?

Gušterača je nespareni organ koji se nalazi uz stražnju stijenku želuca.

Glavne funkcije organa:

• egzokrino - oslobađanje potrebne količine soka gušterače;
• endokrini - odgovoran je za metaboličke procese u tijelu, proizvodnju inzulina.

Zbog egzokrine funkcije oslobađa se potrebna količina soka koja je potrebna za razgradnju i probavu hrane. Karakteristična značajka je da je količina i kvaliteta soka strogo varirana i kontrolirana egzokrinom funkcijom. Tako se, primjerice, sok oslobađa točno onoliko koliko je trenutno potrebno za probavu, pa su organi zaštićeni od samouništenja.

Kvaliteta soka također se mijenja ovisno o tome koja hrana dolazi više. Enzimi koji su potrebni za probavu bjelančevina, masti ili ugljikohidrata oslobađaju se u velikim količinama. Dnevno se proizvede 1,5 do 3 litre soka gušterače.

Međutim, čak i zbog takvih svojstava, višak masne i nezdrave hrane može izazvati kvar žlijezde. U tom slučaju, ne potpuno probavljene čestice hrane uzrokovat će fermentaciju, nadutost i olabavljenje stolice. Nedostatak hranjivih tvari utjecat će na opće stanje, nedostaje tjelesna težina, nedostatak vitamina i drugi simptomi.

Endokrinu funkciju obavljaju stanice zvane Langerhansovi otočići. Ti se "otočići" - nakupine stanica razlikuju po vrsti proizvedenog hormona. U osnovi, hormoni žlijezde pomažu u razgradnji masnih kiselina, koje su energetski materijal za mnoge organe. Većina je onih koji proizvode inzulin. Nedostatak barem jednog hormona uzrokuje povećanje količine glukoze u krvi, što dovodi do bolesti kao što je dijabetes melitus.

Hormon antagonista inzulina je glukagon. Njegova je glavna funkcija oslobađanje rezervnih zaliha glukoze (smještene u jetri) kako bi se povećala njezina razina u krvi tijekom kritičnog smanjenja.

Za referencu! Funkcije su neovisne jedna o drugoj: nije potrebno da osoba s visokim šećerom pati od probavnih smetnji i obrnuto.

Bolesti gušterače

Najčešća patologija naziva se pankreatitis. U biti, ovo je proces probave tkiva žlijezde s vlastitim enzimima.

Ovo stanje može početi iz sljedećih razloga:

• oticanje tkiva žlijezde;
• stvaranje kamenja u kanalu;
• kompresija kanala izvana tumorom;
• infekcija;
• helmintička invazija;
• razvoj žučnog kamenca;
• zloupotreba alkohola;
• trudnoća;
• teško trovanje toksinima.

Postoje akutni i kronični pankreatitis.

Akutni oblik obično je popraćen upalom i edemom nekog dijela žlijezde, često popraćen gnojenjem i krvarenjem. Češće ljudi koji ranije nisu imali problema s ovim organom pate od akutnog oblika, a ovo stanje nastalo je kao posljedica otrovnog trovanja ili stvaranja kamenca.

Kronični oblik razvija se uglavnom nakon prenesenog, ali ne i potpuno liječenog akutnog oblika. Izazivački čimbenici su bolesti jetre, štitnjače, želuca. S ovim oblikom, zdravo tkivo žlijezde postupno se zamjenjuje ožiljnim tkivom, a to smanjuje proizvodnju enzima potrebnih za probavu.

Video - Kronični pankreatitis

Nekroza gušterače je stanje u kojem stanice žlijezde počinju odumirati. To se događa kao posljedica akutnog ili kroničnog pankreatitisa. A razlozi su česta i obilna upotreba alkohola, masne hrane, kao i začepljenje kanala kamencima.

Ovo stanje karakteriziraju izraženi simptomi koje je teško zamijeniti sa simptomima drugih bolesti:

• akutna bol u lijevoj strani trbuha, koja može zračiti u svim smjerovima;
• neukrotivo povraćanje;
• teška dehidracija tijela;
• nadutost;
• porast temperature do 39 stupnjeva;
• promjena boje kože na blijedu, zemljanu, žućkastu nijansu zbog opijenosti;
• pojava malih modrica i modrica na tijelu.

Video - Pankreatonekroza

Tumori gušterače. Češće su neoplazme dobroćudne i predstavljaju ih adenomi, lipomi, fibromi i druge ne tako opasne nakupine stanica. Ponekad se stvaraju hormonski aktivne formacije: insulom i gastrinom.

Video - Gastrinom

Tumori raka mogu se razlikovati od malignih, koji su među najopasnijim i često smrtonosnim.

Nekoliko je čimbenika koji povećavaju rizik od raka u ovom organu.

1. Muški. Muškarci obolijevaju 2 puta češće od žena.
2. Dob. Nakon 50. godine rizik od bolesti se povećava nekoliko puta.
3. Mjesto boravka. U urbanih stanovnika patologija je češća nego u onih koji žive u ruralnim područjima.
4. Rasna pripadnost. Predstavnici Negroidne rase češće boluju od raka gušterače od predstavnika bijelog roda.
5. Loše navike. Oni koji konzumiraju alkohol, puno masne hrane i puše vjerojatnije će razviti rak žlijezde od onih koji vode zdrav način života.
6. Vrsta posla. Radnici u opasnim industrijama osjetljiviji su na bolesti.
7. Šećerna bolest povećava rizik od razvoja tumora nekoliko puta.

Ponekad se pronađu urođene patologije žlijezda, koje se stvaraju čak u fazi embrionalnog razvoja, kada se 2 elementa organa moraju spojiti zajedno.

Postoje takve anomalije kao što su:

• cijepana žlijezda, kada se rudimenti organa i njegovih kanala ne spajaju međusobno i 2 kanala teku u dvanaesnik;
• prstenasta žlijezda, kada je tkivo organa pomaknuto i potpuno (u prstenu) prekriva dvanaesnik, zbog toga se crijevni lumen sužava i to ometa prolaz hrane;
• Ektopična žlijezda je nakupina tkiva gušterače koja nema nikakav kontakt s glavnim organom. Najčešće se ta nakupina tkiva upali ili pretvori u tumor.

Postoji i nekoliko manje uobičajenih stanja.

1. Ciste žlijezde. Mogu biti prirođene ili stečene, češće se javljaju zbog ozljede organa ili infekcije ehinokokom. Prilično su velike i često ih liječnik može otkriti čak i pri palpaciji.
   

   Cista gušterače

2. Fistule. Fistula izgleda kao kanal vezivnog tkiva koji komunicira s kanalom žlijezde. Fistule mogu biti vanjske, kada izlaze kroz kožu i unutarnje, kada izlaze u želudac, crijeva. Zbog pojave fistula gubi se značajna količina soka gušterače, zbog čega se razvija dehidracija, jaka iscrpljenost i stvari mogu doći u komu.
3. Računi. Ponekad se u kanalima stvaraju kalcifikacije - kamenci veličine od zrna do malog oraha. Kamenje može uzrokovati začepljenje žlijezde, njezinu upalu, dijabetes melitus, izaziva ciste i apsces. Bol u prisutnosti kamenaca je snažna, okružuje, paroksizmalna, često je nemoguće zaustaviti čak i snažnim analgeticima.
   

   Formiranje kamenca u kanalima gušterače

Opći simptomi oštećenja žlijezde

U početku se bolest gotovo nikako ne manifestira. Osoba se može žaliti samo na sljedeće manifestacije:

• često podrigivanje;
• težina u trbuhu nakon jela;
• zatvor;
• nemogućnost konzumiranja masne hrane.

Obično traže pomoć kad se u lijevoj strani ispod rebara pojavi napad oštre boli.

S progresijom patologije dolazi do žutice zbog povećanog nakupljanja bilirubina u krvi. Kako oksidacija bilirubina mijenja tonus kože u zemljani ili zelenkasti ton. Urin postaje taman, a stolica mijenja boju u sivkasto-bijelu (nalik glini).

Dodatni simptomi:

• svrbež kože;
• nesanica;
• razdražljivost.

Dijagnostika

Da biste dobili potpunu sliku o bolesti, najprije morate uzeti anamnezu. Liječnik sluša pritužbe pacijenta, palpira trbuh.

Propisuju se testovi krvi, urina i izmeta. Ispituje se količina enzima gušterače koja je ušla u krv i urin. Ako njihov broj prelazi normu za 2-4 puta, možemo govoriti o oštećenju žlijezde zbog upale ili tumora. No, takva analiza nije uvijek dovoljno informativna, jer akutni pankreatitis, na primjer, nije uvijek popraćen povećanjem ovog pokazatelja.

Dodatno, određuje se količina fekalne elastaze-1 u izmetu kako bi se utvrdilo postoji li kršenje probavne funkcije organa. Ako je vrijednost pokazatelja manja od 100 μg / g, tada se može zaključiti da je žlijezda nedovoljna.

Kako bi se utvrdilo koliko dobro funkcionira endokrina funkcija žlijezde, provodi se test tolerancije na glukozu. Da biste to učinili, morate popiti otopinu glukoze (oko 75 g razrijeđeno je u 200 ml vode). 1 sat prije testa i 1 sat nakon njega, određuje se kvantitativni pokazatelj glukoze u krvi. Na taj se način utvrđuje tijek latentnog dijabetesa melitusa ili predispozicija za njega.

Informativnim istraživanjem smatraju se:

• Ultrazvuk (izvodi se natašte);
• kompjutorizirana tomografija, koja se izvodi sa ili bez kontrastnog sredstva;
• MRI;
• FGDS - pregled jednjaka, želuca i dvanaesnika 12 pomoću gastroskopa;
• kolonoskopija - instrumentalni pregled debelog crijeva, koji se provodi kroz anus.

Liječenje

U liječenju se glavnim i glavnim uvjetom smatra potpuno odbacivanje alkoholnih pića, pušenja duhana i masne hrane, inače će svaka terapija biti besmislena.

Kao i kod mnogih drugih bolesti gastrointestinalnog trakta, morate se pridržavati nekoliko jednostavnih pravila u prehrani:

1. Jedite u malim obrocima 5-6 puta dnevno. To je potrebno kako bi se odjednom proizvela mala količina soka gušterače.
   

   Ispravna veličina porcije

2. Temperatura hrane trebala bi biti približno jednaka temperaturi ljudskog tijela.
3. Hrana se mora kuhati, pirjati ili kuhati na pari, isključeno je prženje.
   

   Bolje je kuhati hranu na pari

4. Bolje je samljeti hranu što je više moguće, preporučljivo je da bude u kaši.
   

   Pire od juhe

5. Posljednji obrok trebao bi biti oko 2 sata prije spavanja kako bi se hrana upila.

U slučaju oštećenja žlijezde potrebno je da jelovnik je uključivao sljedeća jela i proizvode.

1. Riža, zobene pahuljice, ječmena kaša, koje imaju dobar učinak omotača.
   

   Ječmena kaša

2. Osušeni kruh.
   

   Osušeni bijeli kruh

3. Na pari, nemasna, prethodno nasjeckana riba.
   

   Riba na pari

4. Mliječni proizvodi s niskim udjelom masti: svježi sir, kefir, mlijeko.
   

   Skuta, kefir, mlijeko

5. Pire od povrća.
   

   Pire od bundeve

6. Pečene jabuke i kruške.
   

   Pečene jabuke

7. Kompoti od suhog voća s malom količinom šećera.
   

   Kompot od suhog voća i bobičastog voća

8. Kuhano nemasno meso koje morate zgnječiti ili usitniti.
   

   Pire od mesa

Strogo je zabranjeno jesti:

• kiseli krastavci i dimljeno meso;
• brza hrana;
• konzervirana hrana;
• ljuti začini i začinsko bilje;
• svježa peciva i sva peciva s kremama i impregnacijama;
• masno meso i riba;
• mahunarke, kupus i krumpir;
• svježe voće i bobice;
• bogate juhe.

Pažnja! U akutnom obliku upale žlijezde hrana se prekida nekoliko dana. I tijelo je podržano intravenoznom primjenom hranjivih tvari.

Medicinska terapija gušterače sastoji se u uporabi različitih skupina lijekova koji pomažu smanjiti lučenje soka gušterače i boriti se protiv upale.

Najučinkovitiji lijekovi za liječenje

Skupina lijekova	Nazivi robnih marki	Akcijski
Lijekovi protiv enzima	Trasilol, Aproteks, Ingiprol.	Lijekovi pomažu u suzbijanju lučenja gušterače kako bi se smanjila upala. Moraju se uzeti prvog dana kada se javi akutna bol.
Antacidi	"Fosfalugel", "Gastrotsid", "Alyumak".	Proizvodi učinkovito neutraliziraju klorovodičnu kiselinu.
Spazmolitika	"Spazmonet", "Drotaverin", "Riabal".	Lijekovi ublažavaju grčeve, pomažući u ublažavanju stanja.
Antibiotici	Azitromicin, Amoksiklav, Azitroks.	Lijekovi pomažu u suzbijanju razvoja upale i sprječavaju peritonitis i nekrozu gušterače.
Antikolinergici	Kuplaton, Aprofen, Chlorosin.	Lijekovi normaliziraju motoričku aktivnost crijevne funkcije.
Enzimski pripravci	Micrasim, Festal, Creon, Panzinorm.	Koriste se za poboljšanje probave bjelančevina, masti i ugljikohidrata ako je poremećena sekrecijska funkcija žlijezde.
Vitamini	A B C D E	Ako je poremećen odljev soka gušterače, poremećena je probava hrane, osoba pati od nedostatka važnih elemenata u tragovima. Često se razvija nedostatak vitamina i anemija. Kompleksi vitamina pomoći će popuniti nedostatak potrebnih tvari u tijelu.

U nekim slučajevima, ako konvencionalni antispazmodici ne djeluju, za ublažavanje stanja koriste se opojni lijekovi.

Među kućnim metodama vezanim uz tradicionalnu medicinu mogu se razlikovati sljedeći recepti.

1. Svježe iscijeđen sok od krumpira. 2 sata prije jela morate popiti ½ čaše takvog soka, nakon čega možete pojesti malu porciju hrane i popiti je na kraju s nemasnim kefirom. Lijek je protuupalni i antispazmodičan, izvrstan u zacjeljivanju rana.
   

   Sok od krumpira

2. Infuzija kopra. 2 sata l. sjemenke kopra moraju se preliti čašom kipuće vode i ostaviti da se kuha 30 minuta, a zatim napitak procijediti i konzumirati prije jela. Takav lijek potiče odljev žuči, uklanja bol, upalu i povećava pokretljivost crijeva.
   

   Infuzija kopra

3. Propolis. Morate jesti 2 žličice. l. proizvoda ili razrijedite malu količinu propolisa u čaši vode i pijte takvo piće prije jela. Alat pomaže u ozdravljenju oštećenih tkiva, normalizaciji proizvodnje enzima, uklanjanju mučnine, nadutosti.
   

   Propolis

Bilo koji lijek, i domaći i lijek, mora se prethodno dogovoriti s liječnikom, jer postoje različiti oblici i stupnjevi bolesti gušterače. Glavni savjet u ovom slučaju je da ne nanosite još više štete.

Pravodobnim poduzetim mjerama moguće je ukloniti početne manifestacije bolesti i živjeti punim životom, u Inače, ako se bolest pokrene, tada mogu biti potrebne ozbiljne mjere, uključujući kirurške operacije. Pažljiv stav prema vašem zdravlju i pravodobni liječnički pregledi pomoći će u izbjegavanju bolesti gušterače.

Video - Simptomi pankreatitisa