Hepatitis A( zarazna bolest) simptoma, način prijenosa, dijagnostiku i liječenje
Hepatitis A, također poznata kao infektivna bolest - akutna zarazna bolest koja utječe na jetru.Izvor patogena je bolestan čovjek.Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, svake godine u svijetu se razboljeti od hepatitisa A i 10 milijuna. Čovjek.U ranom djetinjstvu patologije može se provesti u izbrisani obliku.
Učestalost ovisi o osobnoj higijeni u pojedinim područjima, institucijama i kolektivima.
Sadržaj: patogena svojstva razvoja simptoma bolesti virusnog hepatitisa dijagnoza Prevencija liječenje hepatitisa Virusna hepatitisa Apatogena svojstva
Napomena: za Botkin bolest karakterizira sezonalnost.Vrhunac incidencija se javlja u ljetno-jesenskom razdoblju.Većina slučajeva - djeca i mladež od 4 do 15 godina, kao i mladi ljudi.
uzročni infektivni virus hepatitisa je RNA koja sadržava hepatitisa A( na engleskom nomenklaturi - HAV), pripadaju obitelji Picornaviridae.To infektivno sredstvo bez membrane.Trenutno dodjeljuje samo jedan serotip virusa, ali postoji veliki broj njegovih različitih genotipova.
glavni put zaraze - prehrambeni - putem kontaminirane vode, hrane i pribor koji su korišteni od strane zaraženih. virus mehanizam transporta - fekalno oralnim. Stručnjaci ne isključuju da je mehanički prijenos može biti neke vrste kukaca( osobito - kućne muhe).Postoje dokazi da je u rijetkim slučajevima može biti parenteralnu prijenos HAV( pune krvi, plazme i prepuna crvenih krvnih stanica).
Uzročnik hepatitisa infektivni visoko otporne na sredstva za čišćenje, otopine kiseline, esteri, i klor.Zadržava virulencije sušenja i toplinskom( do + 60 ° C).U vodenom okolišu( kako u morskim i slatkovodnim), virus može ostati izvediv za nekoliko mjeseci.HAV osjetljiv na formalinu i ubio kuhanjem u trajanju od 5 minuta.
Izolacija infektivnog agensa s Izmet od kraja inkubacije, a nastavlja se tijekom „preicteric” fazu.Kada pacijent ima karakteristični klinički simptom žutica je HAV je otkriven u stolici.
Razvoj
bolesti Inkubacija( skriven) razdoblje bolesti varira od 1 tjedna do 50 dana( prosjek - 2 do 4 tjedna).
Botkinu bolest karakterizira odsutnost kronične obliku toka.Patologija ne uzrokuje trajno oštećenje jetre.Nakon ove bolesti kada osoba imunološki sustav proizvodi antitijela, kroz koji potom omogućava jak imunitet.
žutica razdoblje, zbog jasnog očitovanja kliničkih simptoma, traje od jednog tjedna do mjesec i pol dana.
konvalidacija razdoblje počinje s općim poboljšanjem blagostanja i smanjiti žuticu.Prilično dugo vremena mogu se spremiti subikterichnost( niska žutilo) bjeloočnica, osjećaj težine u desnom gornjem kvadrantu, hepatomegalija mala i astenija.
Simptomi hepatitisa
patogena je štetan učinak na stanice jetre.Tijelo tkivo izloženo upalnih i nekrotične promjene koje su pratile opći opijenost organizma.
«ulazna vrata» za virus su epitelne stanice probavnog trakta.Od tih, patogen ulazi u krvotok i putuju do jetre, gdje je aktivno propagira u „Kupfferovim stanicama”( makrofagi) i hepatocita.Zatim HAV ulazi u žuč i izlučuje kroz crijeva.
Rani klinički simptomi bolesti Botkin:
- gubitak apetita;
- slabost;
- mišićima i zglobovima;
- mučnina;
- povraćanje;tekuće stolice
- ( ne uvijek);
- febrilni reakcija( temperatura raste do 38,5 ° C).
Važno: mnogi pacijenti - osobito kod djece, rani simptomi( znakovi trovanja i groznica) u Botkin bolesti možda se neće pojaviti na sve.
S razvojem hepatitisa A napomenuti su:
- hepatosplenomegalija( proširene jetru i slezenu veličine);
- tamna mokraća( da se „boji kave);
- diskoloracija fecesu
- tupa bol u predjelu jetre( desni gornji kvadrant);
- žuta boja bjeloočnice oka i kože.
Dijagnoza virusnog hepatitisa Greška Stručnjak je postavljen na temelju karakteristične kliničke slike i podataka dobivenih tijekom laboratorijskih testova.Virus je definirano u fecesu do kraja „” latentnog perioda i u ranijim fazama( 1-2 tjedna nakon uzimajući u organizam infektivnog sredstva) mogu se detektirati u krvi anti-HAV specifični imunoglobulini( IgM).
U akutnoj fazi u laboratorijskim ispitivanjima pokazala povećanje aktivnosti enzima u serumu, naročito - aldolazom, AST( aspartat aminotransferaza) i ALT( alanin aminotransferaza).ALT pojavljuje zbog uništenja jetrenih stanica virusom.
Još jedna dijagnostička značajka Botkin bolesti - Povećanje razine u krvi bilirubin.Između žutica u krvi također može odrediti monocitoza, relativna limfocitoza, leukopenije, i, u nekim slučajevima, mala brzina sedimentacije.
Kraj akutne faze bolesti Botkinom svjedoči pojava specifičnog IgG u krvi pacijenta.Od ove točke možemo govoriti o formiranju trajnog imuniteta na hepatitisa A.
liječenje hepatitisa A
uzročnoj liječenje Botkin bolesti ne postoji.Bolesnika sa sumnjom na virusnog hepatitisa su smješteni u infektivnom odjelu u bolnici.
uporište terapije dijeta( tablica №5 uz ograničenje unosa soli) i nježnog liječenja.Pacijenti
zahtijeva veliku količinu tekućine dijeta za ubrzavanje uklanjanje toksina.Preporučena alkalne mineralne vode i sokova 2-3 litara dnevno.Kada
do umjereno prikazan intravenska otopina, Ringer-glukoze i Locke( 5%) na 250-300 ml.Kada izražen intoksikacija zahtijeva intravensku infuziju ili reopoliglyukina gemodeza 200-400 ml.
U težim slučajevima, pacijenti su podložni prenijeti na stanici intenzivne njege, gdje dobivaju / u 1 L 10% glukoze po danu, a otopina lobarne( 1,5 litara po danu).
Ako je bolest akutne komplicirana zatajenja jetre, za liječenje zaraznih bolesti propisane albumina otopina( 15%, 200-300 mL) po danu i sorbitola( 20%, 250-500 ml dnevno) i prednisolona( intramuskularno ili intravenozno)60-90 mg po danu i contrycal( 10 000-30 000 IU dnevno).
U nekim situacijama, može se odabrati putem transfuzije krvi.Obećavajući tretman hepatitisa A se smatra hiperbarič terapija kisikom.
prevenciju hepatitisa A
protiv virusa za razvoj cjepiva, kroz koji je uspješno spriječi izbijanje infektivnog hepatitisa.Djeca i trudnice, u kontaktu sa zaraženim u izbijanja hepatitisa A preventivno ubrizgava gama globulin.
Cijepljenje se preporučuje za putnike i vojno osoblje koji putuju na područje s visokom razinom smrtnosti.
je obavezno cjepivo se primjenjuje osoblje predškolskih ustanova i odjela zaraznih medicinskih bolnicama.
Za više informacija o simptomima Botkin bolesti, metode dijagnostike i liječenja ove bolesti, što se gleda na video pregled:
Konev Alexander terapeut