X-zraka i fluoroskopija pluća: dokazi, a pravila za tumačenje rezultata
Unatoč dostupnosti suvremenih metoda pluća studija, x-zrake i prsima X-zraka svjetlosti još uvijek nije izgubila svoju relevantnost.Moderna X-ray tehnologije i razina stručnjaka su sposobni za otkrivanje patoloških procesa u tim putovima vrlo brzo i točno.
važna prednost dijagnoze zračenja je relativna jeftinoća studije u odnosu na MRI.Ako usporedimo mogućnosti X-ray i ultrazvuk tehnikama, onda svakako u studijama slučaja u prsima x-ray je mnogo više informativan.U praksi to je pogodan za kombiniranje obje vrste pregleda pacijenta, jer se međusobno nadopunjuju.
Preporuke:pokušati razumjeti razliku između klasičnog rendgenskog pregleda pluća pomoću fluoroskopijom, što prednosti i nedostatke svake metode.U nekim slučajevima potrebno je odabrati jedan od njih, a kada je bolje imenovati obje studije.Koja vrsta dijagnoze zračenja više informativan i siguran za zdravlje.
Sadržaj:fluorografski - metoda masa screening
Ubrzo nakon otkrića u 1895. od X-zrake, znanstvenika i A.Bartelly A. Carbasso doći blizu razvoju fluorografski metodu.J. Bleyer stvorio prvu fotografsku radioskopski, što je znanstvena zajednica se fluorogram.Nažalost, loša kvaliteta tih slika ne smije u to vrijeme za uvođenje metoda za dijagnosticiranje u praksi.No, teoretski otkriće nove tehnike dogodio.
Praktična primjena fluoroskopijom je organizirao brazilski liječnik M. Abreu u 1936.To je za njih u Rio de Janeiru za prvi put fluorographic stanice za istraživanje prsima je stvoren u svijetu.
objavio je znanstveni rad s detaljnim opisom njegove metode( neizravna shot) i naznakom značajki koje koristi opremu u dvije godine.Rezultati ovog rada su se proširile gotovo odmah cijelog svijeta.U Rusiji, x-zrakama mase korišten je u kasnim 30-ih godina prošlog stoljeća.
što predstavlja fluorografiju
fluorografiju - fotografira na filmskoj slici dobiven na fluorescentnom zaslon, koji se pojavljuje kada je X-zrakama iz uređaja cijevi prolaze kroz pacijentova tkiva.Sa zaslona, uz pomoć posebnih optike, slika prenosi na film u smanjenom obliku.Dobivene slike su istraženi radiolog kroz povećalo opreme.
Moderna flyuorografy koriste digitalne tehnologije, uvelike pojednostavljuje i olakšava rad liječnika, čime se smanjuje opterećenje zračenja na pacijenta, no metoda ostaje u biti ista.
Napomena: glavna svrha fluoroskopija - masa screening prsa stanovništva.
photofluorograph mogli jedan dan da prođe veliki broj pacijenata.Uz pravilnu organizaciju fluorografski studija može poslužiti 100-150 pacijenata po satu.Studija je također zahtijeva manje materijalne troškove nego klasične radiografije.
preventivna dijagnostika bolesti prsnog koša uz korištenje fluoroskopijom je porastao na novu razinu.
jednom fluoroskopija način došao u primjenu, u kojima slike nisu snimljene na vrpci, a snimljene vizualno liječnik radiolog pod izravnim nadzorom fluorescentnog zaslona.Metoda je dao visoke doze zračenja do liječnika, i ne dopuštaju, ako je potrebno, ocijeniti sliku drugih liječnika.Tijekom vremena, to je potpuno reljefni filmsku verziju.
Indikacije za fluorografski i proučavanje prsima
photofluorograph su:
- profilaktički svi ljudi stariji od 16 godina, barem jedan put u dvije godine;
- pacijenata primarne zdravstvene klinike i druge zdravstvene ustanove u odsutnosti preliminarne studije;
- osobe koje žive zajedno s trudnicama i novorođenčadi;
- zapošljava vojnih ureda - u oba ročnicima i ugovora vojnika;
- HIV zaraženo.
Sumnja dodatni fluoroskopija
dodijeljena svakom bolesti na prsima rendgenskih zraka nepredviđeni liječnik upućuje pacijenta za sumnja:
- plućna tuberkuloza;
- tumori pluća i medijastinuma organa;
- upalnih bolesti i drugih pluća i pleura( upala pluća, upala pluća i slično);
- bolesti srca i velikih krvnih žila.
Kako je fluoroskopija
nikakve posebne pripreme za X-zrake ili rendgenske svjetlosti nije potrebna.Pacijent je zatraženo da skinu odjeću iznad struka i ukrasa.
onda treba čvrsto pritisnite na zaslonu fluorografski grudi, stavi bradu na posebnom štandu za njega.Sljedeća je slika na Udahnite i dah čekanje.
fluoroskopija
Nedostaci Glavni nedostatak ove metode - premale veličine i niske rezolucije slike u usporedbi s gledanja rentgensnimkom.Zato je u slučaju sumnje, liječnik šalje pacijenta x-zrake nakon prošao na razjašnjavanju radiografiju / -skopiyu.
dekodiranja rezultate fluoroskopija i X-zraka svjetlosti
Napomena: normalno bez patoloških procesa i obrazovanje u svjetlu ne treba odrediti.
što možete vidjeti promjene( simptoma) na fluorogram( rentgenske snimke):
- povećana plućne uzorak formiran krvne žile pluća.Opažena tijekom upale, tumorskih procesa sklerotičan promjena krvnih žila;
- proširenje tyazhistost i pečat korijena pluća, koji se sastoje od velikog bronhija, arterija, plućne vene.Patološke promjene u njima dovodi do određenog uzorka;
- fibrozne promjene .Navesti prethodno prenosi upalne plućne bolesti;
- mjestimični sjene.Postoji svibanj biti pojedinačne ili višestruke.ložišta veličina je tipično manja od 1 cm u promjeru.Karakteristična za upalu pluća, tuberkulozan postupak, u kombinaciji s drugim rendgenski simptom;
- kalcifikacija.Specifični sjena formirana od depozita kalcijevih soli na mjestu infekcije primarnih žarišta, koja nije razvila bolest i bili su u izolira i inaktivirani djelovanjem ljudskog imunološkog sustava.Kalcifikacije - označava uvođenje tuberkulinske štapića, nespecifični infekcije;
- nakupljanje tekućine u pleuralnog sinusa.Upala pluća promatrati u nekim drugim procesima.Na slici je vidljiv nivo tekućine;
- pomak medijastinalni( srce, žile, velike traheje, bronhija, limfni čvorovi, jednjaka).medijastinalni sjena može skrenuta ili povećanje srčanih bolesti( hipertenzija, malformacije, upale srčanog mišića).Također, kada je offset nakupljanje zraka ili tekućine u pleuralnom šupljine.Pojava ove značajke zahtijeva dodatno pregled pacijenta;
- mijenja položaj ošita.Uočeno u neprirodan vrsti njegove strukture, pretilosti, deformacija procesa nakon traume, bolesti, kirurških intervencija.
radiografije i fluoroskopijom pluća pravila
klasične postupke( radiografija prsa organa) predstavlja učvršćenje film na podacima dobivenim od „prijenosa prsima rendgenskih zraka koje izlaze iz HRT.Za razliku od X-zrake u ovom metodom, ne postoji „srednji čovjek” - fluorescentna ekran.
Slike u standardnoj verziji učinjeno u izravne i bočne projekcije, ako je potrebno - kosi.Ponekad se koristi da se usredotočite detaljnije ispitivanje određenog područja.
Stoga radiografija može biti:
- pregled;
- viđenje.
fluoroskopija - dinamičan pogled rezultati prolazi X-zrake kroz tijelo pacijenta, a registracija nije bio u filmu, a na poseban pojačalo, omogućujući vam da prijenos slike na zaslonu monitora.Uz digitalni rendgenski signal obrađuje posebne računalne programe, a zatim prikazuje na zaslonu.Cijeli proces može biti napisan u obliku videa na medije.Fluoroskopija omogućuje vlastima da razmotre prsa u najviše odgovara projekciji za liječnika.
moguće kombinirati obje metode, ako je to potrebno.
oprema mora biti ispravna i postaviti dobiti točne rezultate.To će pomoći da se izbjegne nepotreban stres na pacijenta i liječnika i eliminirati pogreške u dijagnozi.Druga važna točka - poštivanje uvjeta prava na vrijeme.Liječnik treba odabrati odgovarajuće načine zrake.
indikacije za radiografiju
razloga zbog kojih liječnik upućuje pacijenta rendgenskog pregleda pluća, sličnim onima pod fluoroskopijom.
klasične radiološke slike - radiografija ili vizualno promatranje vremena ozračivanja na ekranu - koristi se za X-ray dijagnoze raka pluća i prsnog koša svih bolesti.Dodijelite također potkrijepiti potrebu da pojasni fluoroskopskih podatke.
rentgenskim svjetlo je prikazano na: sumnja
- upala pluća, upala pluća;
- sušičava proces u plućima;
- novoobrazovatelnye procese u tkivu pluća, medijastinalni organa;
- bolesti radu pluća;
- oštećenja srca i drugi srčani poremećaji;
- traumatske ozljede prsnog koša.
Pravila rendgenskim
Pravila radioloških i fluoroskopske studije su slične onima u fluoroskopijom.Pacijent će morati da se skine od struka prema gore, skinuti sve metalne predmete i nakit, u nazočnosti duge kose staviti ih iznad izmjere.
Tijekom postupka, biti mirni, pažljivo slušati liječnika ili laboratorijski tehničar i točno obavljanje njihove upute.
Napomena: pacijenti često pitaju da li imaju pravo odbiti rentgenobsledovaniya.Naravno tu je.Ako je liječnik inzistirao, a pacijent ne želi, onda pacijent uvijek može pisati neuspjeh.U tom slučaju, on preuzima odgovornost za pogrešne dijagnoze i mogućim posljedicama bolesti.
Nakon pisanja neuspjeh bilo kojeg liječnika nema pravo zahtijevati da daju prilikom uzimanja x-zrake.
Bez pristanka osobe ne smije obavljati rentgenobsledovanie svjetlo samo u slučaju postojeće bolesti, što može biti opasno za ljude oko njih, kao i kod bolesnika s mentalnim bolestima koji su u teškim fazi bolesti, u nedostatku kontraindikacije.Posebna kategorija osoba koje su predmet obveznog studija - zatvorenika u pritvoru i pod istragom.
tumačenje rezultata rendgenski svjetla
tumačenje rezultata X-ray i X-zraka fluoroskopijom je slična procjeni podataka.No, ove metode omogućuju bolje upoznavanje vidljivih lezija, lokalizaciju, ograničenja na veličinu.
Sjene i obrazovanje u pregled slike pokazuju kroz jasnije.Prsa rendgenska je više informativan i zbog mnogo veće razlučivosti i zbog mogućnosti vizualnog promatranja pacijenta.Učvršćivanje X-ray za stavljanje informacija vam omogućuje da vidite rezultate istraživanja s drugim stručnjacima.Fluoroskopija
daje priliku promatrati pacijenta u raznim položajima i aviona, pri čemu se profil može biti nevidljiva patološki procesi, da se identificiraju izmjene tekućine i njihove razine.Ovi simptomi su posebno česti u gnojnih procesa u kojem tekućina i viskoznih sadržaj šupljina nisu uvijek u mogućnosti da jasno odlučiti o fluoroskopijom.
mnogo informacija za procjenu omogućuje radiologa korijena pluća, gdje su veliki brodovi, procjena plućnih lezija različitih područja, čija duljina prelazi 2 segmente.U tom slučaju, fokalne lezije zove širenje.
Kontraindikacije na imenovanje X-ray i fluoroskopija svjetlo
fluorografski i X-zraka svjetlosti ne provodi se trudnice i dojilje.U posebnim slučajevima, taj pacijent studija mogu se koristiti, ali na strogim uvjetima i nakon konzultacija, koji se sastoji od nekoliko stručnjaka.
uspoređujući primljene doze na konvencionalnom radiografijom i fluoroskopijom pluća
fluorografiju Važno svojstvo Dobije nižu dozu zračenja u usporedbi s konvencionalnim postupkom XRD.
Tako je prosječna doza zračenja u X-zrakama i fluoroskopskih slika prsa je:
- 0,15-0,4 mSv - običnog radiografija;
- pod fluoroskopijom: 0,15-0,25 mSv;
- moderni digitalni sluha-flyuorografy smanjiti razinu izloženosti zračenju za 0,03-0,06-0,002 mSv;
- stara flyuorografy dao 0,6-0,8 mSv.
Napomena: fluorografski nedostatak ove metode je nemogućnost otkriti sve varijante tuberkuloze.
Kako bi riješio taj problem, u slučaju sumnje počeo primjenjivati krupnokadrovuyu prsima X-zrake, značajno povećava dijagnostičke mogućnosti, kao i prsima X-zrake primijeniti i fleksibilne i krute grede.
Za više informacija o pravilima fluoroskopija i X-zraka svjetla ste dobili gledajući video-pregledu:
Lotin Alexander, radiolog