Osteoartritis temporomandibularnog zgloba Često se stomatolozi suočavaju s takvom bolesti kao artroza čeljusnog zgloba. Pacijenti sami često ne obraćaju pažnju na simptome bolesti, tako da ne žuri s liječnikom za početak liječenja.


Osteoartritis TMZ mogu uzrokovati različite razloge: endokrini poremećaji, neurodystrophic i metaboličkih poremećaja, zaraznih bolesti, produženo upala u zglobovima, pretjerani teret na zglobne površine glave mandibule, neuromuskularni poremećaji maksilofacijalne područja, nepostojanje neke od zuba i slično.Često se kombiniraju gore navedeni čimbenici koji samo otežavaju tijek bolesti.

degenerativne procese u zglobovima mogu se razviti zbog utjecaja lokalnih i sistemskih čimbenika - poremećaji u izvanstanične i stanične mehanizme koji pružaju trofizmu. Za razvoj artroze TMJ traje dugo vremena. Hrskavica koja zauzima površinu od zajedničkog glave kondila postupno prolazi degeneracije. Kao rezultat toga, glava je deformirana i postaje klavirana ili kuka. Regeneracija hrskavice u takvim slučajevima najčešće je blaga.

buy instagram followers

Ako pacijent ima problema s ugriza ili neku drugu bolest sa zubima, to samo pogoršava situaciju: ubrzana degenerativne promjene zgloba. Zbog artroze čeljusnog zgloba je deformiran okluzije površini zuba te donja čeljust se mijenja pokrete znakova. To dovodi do kršenja raspodjele opterećenja na elementima zgloba. Ove promjene su vrlo opasni, jer oni uzrokuju strukturne pregradnje i razmjenu u stanicama i tkivima zgloba.

Tijekom vremena, kompenzacijski i adaptivni zajedničke mogućnosti su iscrpljene, a to dovodi do raznih patologija: promjene u strukturi zajedničkih elemenata, disk stanjivanje, postoji niz degenerativnih procesa, deformirani manja glava čeljust i slično. Simptoma osteoartritisa

temporo - mandibularnih zglobova

simptomi ovise o težini bolesti. Pacijenti mogu se žaliti na tupu bol koja povećava stres na zglobovima, šum u ušima, ili klikom na krize. Neki pacijenti se žale na slabe pokretljivosti zglobova: ograničenje otvaranja usta, pomak na donjoj čeljusti, i slično. Ponekad osoba koja pati od ove bolesti, ne može žvakati hranu, s jedne strane, jer mu daje puno nelagode.

Bolest se polako razvija. To može izazvati upalu u zglobovima, dugoročnog nedostatka zubi, traume, patološka abrazije zuba, produljene uporabe nepravilne proteze i slično. Ponekad je bolest posljedica gripe.

Liječnik odmah obraća pažnju na lice prilikom ispitivanja pacijenta. Kad se promatra može identificirati: smanjenje u visini donjeg kartice, kao što je navedeno od strane nasolabial nabora, maceracija u uglovima usta ili lijepljenje donje usne;Asimetrija lica uslijed pomicanja donje čeljusti. S daljnjim ispitivanjem, razbijanje i škripanje u zglobu se otkriva. Također, liječnik skreće pozornost na udaljenost između središnjih sjekutića - to ne bi trebao biti veći od 0,5 cm

U artroze karakterizira nepravilnosti u kretanju donje čeljusti. - čeljust pomiče prema ustima tijekom otvaranja. Donji Incisal točka može definirati krivulju, ali kada se zatvara usta, to može postati u jednom skladu s gornjim incizalno točke. Također niža točka Incisal kod otvaranja usta može pomicati bez odstupanja i samo na kraju otvaranja raseljene stranu.

Nakon liječnik će pregledati pacijenta lice, ona nastavlja na pregled zubi i evaluaciju okluzalnih kontakata. Artroze čeljusnog zgloba pacijent može identificirati: abnormalni habanje zubi, nedostaju zubi, proteze, neprimjereno smanjenim ili povećanim visina mezhalveolyarnyh, deformacija ili okluzalnih ploha denticijom.

Osim toga, liječnik može propisati i druge vrste istraživanja: laboratorijski funkcije, X-zrake, snimanje kretanje donje čeljusti, elektromiografija. Tipično, karakteristične promjene artroze nalaze se na radiografiji. Liječnik može primijetiti ravnanje glave ili smanjenje njegove visine, mijenja svoj oblik( istaknuo, kuka-a clavate), exophytic izrasline.

rane faze promjena bolesti će biti vidljiva samo tomograms: pojava erozije na kortikalne sloju zglobne površine glave i zglobne kvržicama, sužavanje rendgensku prorez, koštane skleroze. Rezultati snimanja pokreta donje čeljusti pokazuju njegov pomak prema oštećenom spoju.


Dijagnoza bolesti vrlo je važno da liječnik ne miješa s osteoartritisom artritisa ili funkcionalnih neuromuskularnih poremećaja. Artritis se, u pravilu, pojavljuje kod ljudi mladih i srednjih godina. Bolest nastaje u akutnom obliku s oštrim bolovima. Osteoartritis se obično javlja kod osoba srednje i starosti, a bolest se javlja polako. Kod akutnih

bolesnika artritisom žale na bolove u zglobu, čime se povećava s kretanjem donje čeljusti, otekline na periartikularne tkiva koje se pojavljuju zbog gnojnih procesa u groznici i slabosti za poremećaja apetita i nesanice. Osim toga dovodi do artritisa specifičnog razloga: širenje upale na donje čeljusti, prisutnost reumatoidnog faktora u krvi, i slično.

Dakle, ispravno dijagnosticirati bolest, liječnik treba pažljivo ispitati pacijenta, a zatim dodijeliti dodatnu provjeru. Stomatolog i ortodont je angažiran u dijagnozi artroze TMJ.

liječenje osteoartritisa čeljusnog zgloba

liječnik propisuje sveobuhvatan tretman bolesti. Najčešće propisane lijekove, fizioterapiju, ortopedski ili kirurški tretman. Vrlo je važno da liječnik ispravno izračuna plan liječenja i slijed djelovanja.

u ortopedskoj kirurgiji liječnik uklanja čimbenike koji uzrokuju preopterećuju zajedničkih elemenata. Uklanjanje traumatskog preopterećenja TMZ postiže se normalizira funkciju i oblik zuba, zubi redovima, kao i njihove odnose. Različite metode ortopedskog liječenja mogu se koristiti za ovu svrhu:

  • kretanja normalizirajućih donje čeljusti;
  • normalizirajući omjeri denticije;
  • normaliziranje okluzalnih kontakata;
  • obnavlja anatomsku cjelovitost denticije i pojedinih zuba.

Ortopedski tretman propisan je zajedno s lijekovima. Ako pacijent ima kršenja okluzalnih kontakata, liječnik propisuje selektivno poliranje zuba. Učinak se postiže uklanjanjem zubnih dodira koji krše ugovorenu funkciju neuromuskularne sustava i zglobova.

Osim toga, liječnik normalizira oblik denticije i ugriza. U tu svrhu, Sportska obuća, ugriza, blok nepca ploče ili koronarnog uređaja kappovye s nagnutom ravninom vodi ulazni otvor. U pravilu, nakon nošenja specijalnih aparata, bol i simptomi nestaju nakon nekoliko mjeseci.

Međutim, liječnik treba vratiti koordinacije funkcije žvačnih mišića. Da biste to učinili, pacijentu je dodijeljen poseban skup vježbi. Ako je bolest potraje uz pomoć lijekova, fizikalnu terapiju i ortopedski operacijski zahvat imenuje.