Hitna pomoć za bronhijalnu astmu

Hitna pomoć za bronhijalnu astmu osigurava uklanjanje bronhospazma u sluznici i temelj je skrbi za bolesnike u akutnom razdoblju.

Astmatični napad u odraslih pacijenata i djece može se pojaviti zbog suženja bronha i povećanog stvaranja bronhijalnog sekreta. U pravilu se bronhijalna astma javlja akutno, karakterizirana pojavom gušenja i teškim poteškoćama s disanjem. Napadi mogu biti različiti po ozbiljnosti i učestalosti, ali u svakom je slučaju potrebno njihovo obvezno ublažavanje.

Kada je potrebna prva pomoć?

Za pružanje potrebne pomoći potrebno je osloniti se na očite simptome, razumijevajući koje se mjere mogu poduzeti kako bi se ublažilo stanje pacijenta i, vjerojatno, spasio njegov život. Međutim, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti čak i ako nemate medicinske vještine.

Hitna pomoć pruža se kada klinika za astmatične napade otkrije sljedeće simptome:

• pacijent je teško izdahnuti (ekspiratorna dispneja);
• piskanje i bučno disanje;
• postoji cijanoza kože;

• pri disanju se pojavljuje izraženo piskanje;
• čovjek sjedi, naslonjen na ruke.

Prva pomoć pruža se u slučaju potvrđene astme, kada su utvrđeni razlozi njezina razvoja. Prirodu bolesti moguće je odrediti prema sljedećem znaku: s bronhijalnom astmom pacijent teško izdahne, a sa srčanim simptomima ne može udahnuti.

U svakom slučaju trebate izbjegavati paniku, donositi informirane odluke i činiti to što je moguće učinkovitije za pacijenta. Istodobno s prvim, potrebna je liječnička pomoć, pa je obavezno nazvati liječnički tim, a prije njegova dolaska učiniti sve što je potrebno da se osoba spasi.

Glavna pravila prve pomoći

Algoritam pružanja pomoći pacijentu sastoji se u ispunjenju sljedećih uvjeta:

1. Pacijenta treba sjesti na stolicu ili položiti na bok, ali ni u kojem slučaju ne smije ležati na leđima.
2. Prva pomoć za odrasle i djecu sastoji se, prije svega, u uklanjanju uzroka nedostatka kisika. Koliko je moguće, potrebno je olakšati pacijentovo disanje otvaranjem prozora, prozora, otkopčavanjem košulje, odvezivanjem šala itd.
3. Odrasli bolesnici, a osobito mala djeca, trebaju se držati za glavu kako bi spriječili gušenje.
4. Za ublažavanje akutnih simptoma, preporuča se dati pacijentu piti malo tople vode.

1. Ako se razvije gušenje, ni u kojem slučaju ne treba ulagati fizičke napore na prsima ili leđima, kao što se čini kada strani predmeti uđu u dišni trakt.
2. Za ublažavanje akutnih simptoma gušenja možete upotrijebiti džepni inhalator koji bi svaki astmatičar trebao imati sa sobom. Razmak između inhalacija ne smije biti manji od 20 minuta.
3. Ako napad karakterizira blagi oblik, tada senfne kupke za stopala mogu pomoći i odraslima i djeci.

Osim toga, kad se pojavi liječnik ili medicinska sestra, trebali biste im reći sve o lijekovima koji korišteni su u pružanju pomoći pacijentu, budući da daljnja taktika može ovisiti o tome liječenje.

Pružanje stručne pomoći

Profesionalna hitna pomoć za bronhijalnu astmu provodi se na temelju ozbiljnosti bronhijalnih simptoma i prirode bolesti. U blagom obliku, liječenje se može ograničiti samo na oralne lijekove i samo inhalaciju. To uključuje efedrin, teofedrin, Alupent, Eufillin itd. Ovi lijekovi pomažu boljem uklanjanju sluzi i značajno ublažavaju opće stanje. Maksimalni učinak postiže se jedan sat nakon uzimanja lijeka.

U težim slučajevima koristi se terapija kisikom i uvođenje lijekova u injekcije kako bi se postigao što brži učinak. U tom se slučaju preporuča intravenska infuzija s 2,4% otopinom eufilina. Za veću učinkovitost, efedrin i adrenalin koriste se zajedno s atropinom. Međutim, treba imati na umu da je morfij kategorički kontraindiciran u razvoju bronhijalne astme, a kod srčane astme - adrenalin.

U slučaju tahikardije, Euphyllin se koristi u kombinaciji sa Strofantinom ili Korglikonom. Ovi se lijekovi koriste kada se napad razvije iznenada i potrebno je hitno ublažavanje bronhospazma. Za ublažavanje grčeva mogu se propisati Papaverin i No-shpa u omjeru 1: 1.

Kako bi se smanjila proizvodnja sluzi, propisana je potkožna primjena 0,1% adrenalina, 5% efedrina i 0,05% Alupenta. Osim toga, aktivno se koriste antihistaminici (Pipolfen, Suprastin itd.), Koji imaju sedativni učinak, ublažavaju grčeve glatkih mišića i smanjuju lučenje lučenja bronhije. Posebna pozornost potrebna je pri propisivanju antihistaminika djeci kako bi se izbjegle negativne posljedice.

Ako simptomi astme potraju, mogu se primijeniti intravenozne injekcije s prednizonom i hidrokortizonom. U tom slučaju uklanjanje akutnih simptoma kod djece mora se provesti pod izravnim nadzorom liječnika. Kad su lijekovi neučinkoviti, preporučuje se ubrizgavanje 2,5% Pipolfen otopine intramuskularno u kombinaciji s intravenskom primjenom 0,5% otopine novokaina. S povećanjem gušenja, bronhi se napune sputumom i pacijentu se prikazuje intubacija pod općom anestezijom, nakon čega slijedi uklanjanje ispljuvka van.

Ako sva sredstva koja su korištena za ublažavanje napada nisu dovela do pozitivnog rezultata i pacijent se, unatoč ugodnim mjerama, osjeća pogoršanje, naznačena je hospitalizacija na odjelu intenzivna njega, gdje se preporuča umjetna ventilacija pluća, jer postoji opasnost (osobito među djecom) od razvoja astmatičnog statusa koji može izazvati smrt pacijent.

Treba imati na umu da je taktika liječenja usmjerena, prije svega, na identifikaciju uzroka akutnog stanja u odraslih i djece, kao i pravodobno pružanje prve pomoći za dobivanje pozitivnog proizlaziti. Izbor lijeka ovisi o uzroku astme i određuje ga samo visoko kvalificirani stručnjak.

Koje lijekove morate uvijek imati za astmu?

Svaka osoba s astmom trebala bi imati potrebne lijekove za liječenje simptoma akutnog napada u ranoj fazi razvoja.

Komplet prve pomoći za astmatičara trebao bi sadržavati:

• inhalacijski aerosol za ublažavanje gušenja;
• hormonski lijekovi;
• antihistaminici;
• otopine za injekcije.

Važno! Sve lijekove mora propisati izravno liječnik. Posebno je važno ispuniti ovaj uvjet pri liječenju djece. Tako je moguće postići dugotrajnu remisiju.