Inhalatori za bronhijalnu astmu: klasifikacija, nazivi

Inhalatori za bronhijalnu astmu najbolji su način za ublažavanje akutnog astmatičnog napada, isporukom lijeka izravno u bronhijalni sustav.

Astmatični napad je akutno stanje koje zahtijeva hitnu pomoć, uzimanje tableta, injekcija, sirupa i drugih lijekovi ne mogu imati trenutni učinak, za razliku od inhalacije, kada se lijekovi protiv astme izravno ubrizgavaju Airways.

Dodatna prednost je jednostavnost uporabe i sigurnost inhalatora, čak i kada se koriste s djece, stoga su inhalatori za astmatične napade posebno popularni među svim kategorijama bolestan.

Klasifikacija inhalatora

Inhalator za astmatičare osigurava isporuku lijekova u dišni sustav što je brže moguće. Danas postoji mnogo vrsta inhalatora koji imaju određene prednosti i nedostatke.

Razmaknice

Takvi inhalatori za ublažavanje astme sastoje se od posebnih ventila (plastičnih ili metalnih) pričvršćenih na inhalator i isporučuju lijek samo pri udisanju. Tijekom izdisaja ventili se zatvaraju, što doprinosi ekonomičnoj uporabi lijeka.

Osim toga, odstojnici su neophodni za liječenje djeteta, budući da mala djeca ne mogu analizirati svoja disanje tijekom udisanja, a razmaknica može osigurati prodor lijeka u bronhije djeteta, bez obzira na to disanje. Jedini nedostatak je veličina odstojnika - mnogo je veći od džepnog aerosola, pa ga je vrlo problematično uvijek imati sa sobom.

Nebulizatori

Nebulizatori uključuju inhalacijske uređaje koji mogu pružiti maksimalnu nebulizaciju lijekova protiv astme na malom području bronha. Zahvaljujući ovom učinku, lagane čestice, kada se rasprše, mogu doprijeti do najudaljenijih dijelova dišnog trakta i pružiti najbolji terapeutski učinak.

U pravilu su raspršivači prilično glomazni, što onemogućuje njihovu uporabu u hitnim slučajevima. Koriste se za kućno liječenje. Nebulizatori mogu biti kompresorski ili eventualno izloženi ultrazvuku, kada posebno prilagođena membrana razdvaja lijek na više frakcija pomoću vibracija. Učinkovitost tretmana ovisi o tome koja je vrsta raspršivača odabrana.

Trenutno se razvijaju džepni raspršivači koji rade izravno s baterijama, ali se još uvijek vrlo rijetko koriste jer se odlikuju visokom cjenovnom kategorijom.

Dozirani tekući aerosol

Omogućuje uporabu različitih vrsta aerosola s određenim dozama. Prednosti uključuju relativno nisku cjenovnu kategoriju i jednostavnost korištenja. Nedostaci su što lijek ulazi u dišni sustav samo zajedno s inhalacijom, a ispunjenje ovog uvjeta zahtijeva posebnu obuku pacijenta.

Osim toga, kemijska svojstva aerosola dopuštaju da se njegov manji dio taloži u usnoj šupljini, a zatim ulazi u želudac sa slinom, uzrokujući neugodne posljedice. Međutim, ova se nuspojava obično uvijek uzima u obzir pri odabiru potrebne doze.

Dozirani prah

Ove vrste inhalatora doprinose unosu potrebne doze suhog lijeka u tijelo pacijenta. Prednosti inhalatora s odmjerenim dozama uključuju prilično jasna pravila uporabe i maksimalnu učinkovitost. Nedostaci uključuju visoku cijenu u usporedbi s drugim inhalatorima.

Hormonski

Hormonski inhalatori (Symbicort, Salbutamol) omogućuju uporabu glukokortikosteroida širokog spektra djelovanja. Oni se aktivno bore protiv upalnog procesa u tijelu, ublažavajući oticanje sluznice, koje osigurava utjecaj adrenalina (hormona).

Inhalacija steroida obično se daje tek nakon oralnih lijekova. U tom slučaju hormonski lijekovi utječu na dišni sustav, izbjegavajući prodor u protok krvi, stoga, ima minimalne nuspojave bez ometanja metaboličkih procesa u tijelu.

Brojna istraživanja otkrivaju koje greške astmatičari čine pri udisanju i što može dovesti do smanjenja učinkovitosti liječenja. Upravo su rezultati ovih studija omogućili stvaranje inhalatora koji se aktivira kad pacijent udahne. U tom slučaju uređaj samostalno određuje protok zraka u pluća i izbacuje propisanu dozu lijeka.

Popis inhalatora za astmu

Obično svaki inhalator sadrži određene lijekove za ublažavanje akutnih astmatičnih simptoma. Osim toga, vrlo se često koriste za dugotrajno liječenje. Sastav lijekova može se promijeniti, a umjesto njih se mogu propisati drugi lijekovi protiv astme, čiji je popis prilično raznolik.

Najčešće korišteni:

• Flixotide, Symbicort;
• Flunisolid, Salbutamol;
• Becotide, Budesonide;
• Beklomet, Beklometazon;
• Ingacort, Benacort, Fluticasone.

Inhalator dizajniran za ublažavanje astme može biti protuupalni (izravno ga uklanja uzroci bolesti) i bronhodilatator (lijekovi koje sadrži ublažavaju akutni napad gušenje).

Alergijska reakcija može se pojaviti pri gušenju, za čije se uklanjanje koristi nekoliko vrsta bronhodilatatora.

To uključuje:

Simpatomimetici

• Terbutalin, Pirburetol;
• Levalbuterol, Salbutamol.

Ove tvari doprinose širenju lumena bronha, obavljajući stimulativnu funkciju.

Blokatori M-kolinergičkih receptora

• Ipratropij;
• Atrovent.

Ova su sredstva namijenjena opuštanju bronha.

Pripravci metilksantina

• Aminofilin;
• Teofilin;

Liječenje ovim lijekovima pomaže blokirati određene vrste enzima koji opuštaju bronhijalne mišiće. Važno je napomenuti da je nemoguće zamijeniti lijek u inhalatoru, stoga je potrebno pažljivo proučiti nazive aktivnih tvari u inhalatoru.

Inhalacijski lijekovi

Postoji mnogo lijekova za inhalacije, ali najpoznatiji dodaci u inhalatoru za astmu su Salbutamol i Symbicort. Oni ublažavaju simptome bolesti što je brže moguće u odraslih pacijenata i u male djece. Prethodno su pacijenti obučeni u uvjetima korištenja inhalatora za astmu kako bi se spriječile nuspojave.

Osim ovih lijekova, postoje i drugi koji im praktički nisu inferiorni u pogledu aktivnosti učinka:

• Atrovent, Magnezijev sulfat;
• Cromoglycic acid;
• Fluimucil, Lazolvan;
• Berotek, Berodual itd.

U nekim slučajevima moguće je inhalacijsko liječenje slanom ili mineralnom vodom (Borjomi, Narzan itd.).

Kontraindikacije za postupak

Inhalator je lijek i njegova upotreba u nekim slučajevima može biti kontraindicirana. Kontraindicirano je ne koristiti nikakve posebne modele inhalatora, već lijek koji je u njima prisutan.

Nemojte koristiti inhalatore u sljedećim slučajevima:

• s krvarenjem u plućima, koje može biti popraćeno hemoptizom;
• emfizem pluća, pneumotoraks;
• kardiovaskularne bolesti;
• poremećaji hematopoeze;
• teška hipertenzija;
• ne preporučuje se inhalacija u razdoblju nakon infarkta i nakon moždanog udara;
• individualna osjetljivost nekih lijekova koji čine inhalator. Na primjer, neke vrste inhalatora ne mogu se koristiti za dijabetes, tijekom trudnoće i dojenja te za djecu mlađu od dvije godine;
• izravna kontraindikacija može biti hipertermija iznad 38 stupnjeva.

Udisanje se mora izvršiti najranije 2 sata nakon vježbanja i uzimanja hrane. Osim toga, nakon udisanja ne smijete pušiti i udisati nikotinski dim. Bolje je ako je pacijent pod nadzorom liječnika 15-20 minuta.

Upute za korištenje

Prije uporabe inhalatora morate pažljivo proučiti pravila korištenja uređaja. To će povećati učinak liječenja.

Algoritam rada s inhalatorom za astmu je sljedeći:

1. Pacijent treba temeljito isprati usta iz ostataka hrane.
2. Potrebno je skinuti čep s limenke i dobro ga protresti.
3. Trebate izdahnuti i usnama čvrsto stisnuti nastavak spreja.
4. Lijek se udiše pritiskom na uložak.
5. Nakon toga, nastavak za usta se uklanja, a dah se zadržava 10 sekundi.
6. U zaključku se pravi izdah, a limenka se zatvara.

Važno je uzeti u obzir da ako inhalatori, kao i bilo koji drugi lijekovi, ne pomažu u smanjenju astmatičnih simptoma, potrebno je dodatno ispraviti terapiju s liječnikom, budući da negativne manifestacije mogu biti različite nuspojave, uključujući kršenje pravila korištenja inhalatora, što je vrlo rijetko. U tom slučaju odabire se drugi lijek i pacijent se prekvalificira.