Udisanje s raspršivačem za bronhijalnu astmu

Nebulizator je uređaj koji prenosi tekućinu u oblak aerosola. Bronhijalna astma jedna je od najčešćih indikacija za ovaj uređaj.

Kako bi inhalacija s raspršivačem za bronhijalnu astmu donijela maksimalnu korist, morate je ispravno odabrati i moći koristiti takav uređaj.

Uređaj i uporaba raspršivača

Nebulizator se sastoji od funkcionalnog dijela (obično kompresora) koji pretvara ljekovitu otopinu u aerosol. Iz kompresora se proteže zračna cijev koja završava komorom za raspršivanje. Ima poseban spremnik za lijekove. Usnik ili maska ​​pričvršćeni su na komoru za raspršivanje. Korištenje takvog uređaja omogućuje vam isporuku aktivnih tvari izravno u bronhije. Ovaj lokalni tretman ima nekoliko važnih prednosti:

• postizanje željenog učinka nakon kratkog vremenskog razdoblja;
• sposobnost značajnog smanjenja doze sistemskih lijekova ili odbijanja njihove uporabe;
• odsutnost ili smanjenje nuspojava.

Prilikom korištenja ovog uređaja morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila. Jedan je temeljito ispiranje i sušenje spremnika otopine, cijevi, usnika ili vrha nakon postupka. Nakon udisanja kortikosteroida potrebno je isprati i isprati usta.

Vrste nebulizatora

Kompresijski ili mlazni raspršivač najčešći je i pristupačan uređaj. U njemu se transformacija ljekovite otopine u fini aerosol događa zbog rada kompresora koji stvara snažnu struju zraka. Uređaji ove vrste imaju sljedeće prednosti:

• Jednostavnost korištenja;
• sposobnost prskanja bilo koje ljekovite otopine, uz održavanje njihove strukture;
• prisutnost ekonomizatora, koji osigurava dovod aerosola samo u trenutku udisanja;
• niska cijena.

Elektronički mrežasti raspršivač stvara aerosolni oblak dostavljanjem otopine do vibracijske membrane. Osim prednosti svojstvenih mlaznom raspršivaču, ovaj uređaj karakterizira njegova kompaktnost i gotovo tihi rad. Međutim, visoka cijena takvog uređaja veliki je nedostatak za mnoge.

Ultrazvučni raspršivač ima ultrazvučni generator. Djelujući na otopinu lijeka, ultrazvučni val stvara aerosol. Poput elektroničkog mrežnog uređaja, mali je i vrlo tih. Cijena ultrazvučnog raspršivača je sasvim prihvatljiva, ali veliki nedostatak ovog uređaja je njegova ograničenost popis raspršenih sredstava zbog sposobnosti ultrazvuka da poremeti strukturu nekih oblika doziranja i velikih molekula.

Kako odabrati raspršivač?

Oni koji žele inhalirati s bronhijalnom astmom putem ovog uređaja, vrlo je poželjno posavjetovati se s liječnikom. Preporučuje se odabir nebulizatora ovisno o karakteristikama tijeka bolesti i propisanim lijekovima. Prije kupnje morate obratiti pozornost na sljedeće karakteristike:

• veličina proizvedenih čestica;
• "Kompatibilnost" s raznim lijekovima;
• oprema;
• mogućnost autonomnog rada.

Veličina čestica koje instrument stvara je prvo što treba procijeniti. To se posebno odnosi na ultrazvučne raspršivače, jer često nemaju funkciju podešavanja veličine raspršenih čestica.

Za liječenje bronhijalne astme prikladan je uređaj koji stvara čestice aerosola veličine 2 do 5 mikrona. Lako prolaze u gornje dišne ​​putove, smještaju se u ciljne organe - bronhije srednjeg i malog kalibra. Veće čestice ostat će u orofarinksu, grkljanu i dušniku, dok će manje zaobići bronhije i ostati u alveolama. Mnogi raspršivači pokazuju postotak proizvedenih čestica aerosola. Osobama s astmom savjetuje se da daju prednost modelima koji stvaraju najveći broj čestica promjera 2 - 5 mikrona (optimalno 3 mikrona).

Većina ljudi s astmom propisuje lokalne kortikosteroide Pulmicort ili Budesonide. Ultrazvučni inhalatori nisu prikladni za ove suspenzije. Vrijedi napomenuti da se kod nekih pacijenata tijek astme pogoršava prisutnošću infekcije. U takvim slučajevima liječnik može propisati posebnu otopinu antibiotika namijenjenu inhalaciji. Za njih se ne može koristiti ultrazvučni uređaj.

Osim toga, pri odabiru trebate obratiti pozornost na opremu uređaja. Ako se kupuje za dijete, tada mora biti dostupna maska ​​za disanje. Inače će se većina aerosola raspršiti u okoliš. U teškim slučajevima bolesti može biti potrebno udisanje u bilo koje vrijeme i na bilo kojem mjestu, pa ima smisla dati prednost prijenosnom uređaju koji radi autonomno.

Pripreme za inhalaciju s raspršivačem

Uz pomoć ovog uređaja moguće je obaviti i hitnu pomoć u razvoju napada, i osnovna terapija koja pomaže u kontroli bolesti i izbjegavanju jakog bronhospazma unaprijediti. Lijekovi prve pomoći koji uklanjaju bronhospazam uključuju sljedeće otopine za inhalaciju:

• salbutamol (maglina Ventolin, Salbutamol-nativ, Salgim);
• fenoterol ("Berotek");
• ipratropijev bromid (Atrovent);
• kombinirani bronhodilatacijski lijek "Berodual".

Kao potporna terapija za inhalaciju putem nebulizatora, propisani su lokalni kortikosteroidi:

• "Budesonide-native" ("Pulmicort");
• Beklazon;
• "Cromohexal".

U nekim slučajevima liječnici astmatičarima propisuju inhalaciju sredstvima za razrjeđivanje sluzi. Međutim, treba ih koristiti s oprezom, jer prisutnost velike količine sluzi u bronhima može uzrokovati grč i razvoj napada. Kako bi se olakšalo izlučivanje ispljuvka, za inhalaciju se može koristiti slana otopina natrijevog klorida. Imajte na umu da najprije treba inhalirati bronhodilatatore, a zatim kortikosteroide i mukolitičke lijekove.

Odabir lijekova i određivanje njihove doze provodi se individualno, ovisno o dobi, tijeku i vrsti bronhijalne astme. Korištenje drugih lijekova ima važnu ulogu, na primjer, uporaba sistemskih kortikosteroida dovodi do izbora minimalne doze topikalnih hormonalnih lijekova.

Koji se proizvodi ne mogu koristiti s raspršivačem?

Nisu svi lijekovi prikladni za inhalaciju putem raspršivača. Neodgovarajuće rješenje u najboljem slučaju može dovesti do oštećenja uređaja, au najgorem slučaju do pogoršanja stanja, pa sve do smrti. Za inhalaciju putem raspršivača nemojte koristiti sljedeće proizvode.

1. Otopina iz otvorene ampule, koja se čuvala više od 24 sata, učinit će više štete nego koristi, budući da su patogeni mikroorganizmi već uspjeli ući u nju. Preporuča se zatvoriti ampulu s otopinom tijekom skladištenja vatom namočenom u alkohol.
2. Kuhana ili destilirana voda (također nije prikladna za razrjeđivanje ljekovitih otopina), ušavši u bronhije, može uzrokovati jako oticanje sluznice i izazvati razvoj napada.

1. Mineralna voda također može uzrokovati razvoj edema, osim toga, pravi sastav flaširane mineralne vode od nesavjesnih proizvođača može biti prilično neočekivan.
2. Otopina sa sodom "suši" dišne ​​puteve, a ako nije dovoljno koncentrirana, uzrokovat će razvoj edema u bronhima. Nije preporučljivo provoditi inhalacije sodom bez dopuštenja liječnika. Osim toga, takvo se rješenje ne preporučuje za upotrebu s nekim modelima raspršivača.
3. Decocije i biljni infuzi sadrže velike čestice. Osim toga, ulazeći u bronhije, takva otopina će vrlo vjerojatno izazvati jaku alergijsku reakciju kod astmatičara.
4. Nije preporučljivo inhalirati suspenzije s eteričnim uljima u srednji dišni trakt. Jednom u bronhima stvaraju film koji zatvara lumen, otežava disanje i izlučivanje sluzi.
5. Otopina kortikosteroida namijenjena za sustavnu primjenu izaziva iste nuspojave pri udisanju. Preporučljivo je zamijeniti ga lokalnim kortikosteroidima za koje je manje vjerojatno da će izazvati razvoj neželjenih reakcija.
6. Nema smisla udisati otopinu aminofilina ili magnezije, budući da u bronhima nema receptora koji bi mogli doći u kontakt s aktivnim tvarima ovih lijekova.

Zahvaljujući raspršivaču, mnogi ljudi s bronhijalnom astmom vraćaju se normalnom životu. Međutim, ne biste trebali eksperimentirati s ovim uređajem; koristite samo posebno dizajnirane otopine za inhalaciju.