Akutno zatajenje jetre: simptomi, uzroci, hitnu skrb

One i jasna definicija što je akutno zatajenje jetre( Open) i dalje postoji.Međutim, temeljem sadašnjih znanja o mehanizmu ove teške patologije, možemo ga okarakterizirati kao kliničke i laboratorijske sindrom, koji se temelji na masovno uništenje jetrenih stanica, u pratnji ukupnim smanjenjem funkcije jetre, povećanje opijenosti i snažan nenormalan utjecaj na sve, bez iznimke, tijela sustava.

Sadržaj: uzrok akutnog zatajenja jetre simptomi zatajenja jetre komplikacija akutnog zatajenja jetre

Liječenje akutnog zatajenja jetre uzrok akutnog zatajenja jetre

Na temelju mehanizma razvoja Openu može se podijeliti u dva osnovna oblika:

• hepatocelularnog prouzrokovana smrt hepatocita( jetrenih stanica) zbog izravne destruktivnim učincima mnogih faktora;
• porto-šuplje u kojem su hepatocitima ubio zbog činjenice da krv počne teći mimo jetre, i koja doživljava kisika izgladnjivanje.

Svi uzroci razvoja otvorenog mogu se podijeliti u 5 grupa:

1. bolesti jetre Hepatitis, ciroza, alveococcosis, novotvorine - bilo patologija može izazvati masovno umirali hepatocita.U tim slučajevima, otvoreno otkriva biokemijske i kliničke bolesti.Među bolestima ove kategorije često nedovoljne uzrok virusnog hepatitisa.
   instagram viewer
2. začepljenje žučnog sustava.Kanal blokada dovodi do povećanog tlaka u njima.Kao rezultat smanjene krvi i limfne cirkulacije, krv počinje tražiti zaobilaznice, zaobilazeći kapilarnu mrežu.Snaga hepatocitima pogoršava, to je njihovo uništenje.
3. bolesti drugih organa i sustava.Patologija srca i krvnih žila, bolesti vezivnog tkiva, endokrini bolesti - u kronično im u određenom trenutku može razviti Otvori.trovanje
4. .Postoje mnoge prirodne i umjetne otrovi koji imaju povećanu sposobnost da štrajk precizno stanice jetre.To uključuje:
   • phalloidin, falloin, beta amanitin sadržanog u otrovnih gljiva;
   • različiti pesticidi, insekticidi, herbicidi;
   • otapala;
   • lijekovi.
5. štetne učinke na tijelo.Ozljede i bolesti u pratnji velikog gubitka tekućine( krvarenje, dehidracija zbog proljeva, opeklina i sl. D.) dovesti do pogoršanja opskrbe jetre.Rezultat je hipoksija i smrt hepatocita s razvojem Open.Tu može igrati ulogu i alergija tijela.

Simptomi zatajenja jetre

kliničke slike akutnog zatajenja jetre je vrlo raznolik simptomi.To je zbog činjenice da ako utječe ne samo na jetru, ali i mnoge druge organe. Za kretanje u ovoj različitosti, liječnici razlikovati pojedine sindrome.

1. poremećaja u kojima je označen pad apetita, mučnina, netolerancije na određene namirnice, dispepsija, nadutost, prevrnut na stolici, stolica i boje, progresivan gubitak tjelesne težine, anemija, neuritisa i razvoj jede.
2. jetre encefalopatija - ključ Otvoreno sindrom, koji se sastoji oštećenje živčanog sustava.Ovdje može biti apsolutno sve simptome funkcije središnjeg živčanog sustava, od blage pospanosti do dubokog inhibicije, pa čak i kome.
3. groznica s terminalnom bolešću jetre ponekad dosegne 40 ° C ili više.To je povezano samo s bolešću jetre, iako to može biti znak sepse.
4. Žutica - drugi od ključnih simptoma zatajenja jetre.To je povezano s masivnim izdavanjem žučnih pigmenata mrtvih hepatocita u krvotoku.
5. hipotenzija, smanjenje krvnog tlaka i objašnjen povećanu proizvodnju biološki aktivnih tvari koje pojačavaju razvoj krvnih žila i izazivaju zaobilaznice prošlosti kapilarnog.Budući da je jetra pokušava poboljšati cirkulaciju krvi.
6. Hepatopulmonary sindrom se temelji na istom principu.To rezultira zatvaranja krvnih žila procesa disanja - samo krv ne dopire kapilare od plućne alveole, idući od arterija izravno u vene.Iz tog razloga, smanjena zasićenost kisikom, razvoj dispneju, cijanozu.
7. edematozni ascitesa sindrom uzrokovan smanjenjem sposobnosti jetre sinteze albuminy- velike proteine ​​plazme, koji odgađa tekućina u posudama.Kao rezultat toga, voda napušta krvotok i ulazi u tkivo ili trbušne šupljine.Drugi mehanizam ovog sindroma je inaktivirati aldosteron - hormon uključen u održavanju ravnoteže tekućine i elektrolita.
8. Slatko miris jetre - specifične za otvaranje simptom uslijed povrede metionin metabolizma - jedne od amino kiselina.
9. sindrom hemoragični povezana sa smanjenim sintezu tvari koje sudjeluju u zgrušavanje krvi.Kršenje ove sposobnosti je kao raznolik krvarenja, a, naprotiv, trombozi, pa čak i DIC.
10. Endokrini poremećaji su povećati razinu estrogena, a izraženi su u razvoju atrofičnih promjena muških spolnih žlijezda, sterilnost, rast grudi kod muškaraca ili atrofije u žena, gubitak kose, menstrualnih poremećaja.

postoji poseban oblik Openu - zarazio ili munje, u kojoj je relativno kratko vrijeme( manje od 8 tjedana).Kada je na prvom mjestu znakove jetrene encefalopatije i brzo raste oštećenja drugih organa, od bubrega, a završava sa kardiovaskularnim sustavom.Posebna težina ovom obliku ga je napravio kao zasebnu kategoriju, zaslužuje posebnu pozornost hepatologists i resuscitators.

Komplikacije akutnog zatajenja jetre

U osobito malignog naravno Otvoreno i / ili nedostatka adekvatnog liječenja bolesti može potaknuti razvoj komplikacija kao što su:

• cerebralni edem, posljedično poremećene regulacije ravnoteže tekućine i elektrolita;
• gastrointestinalnog krvarenja uslijed iscrpljivanja funkcija zgrušavanja;
• infekcija različitim mjestima zbog katastrofalnog pada imuniteta;
• s fulminantnog obliku mogu razviti jetre renalnih sindrom toksičnog i nekrozu bubrežnih tubula, kao i lezije su pankreas, srce i pluća.

Liječenje akutnog zatajenja jetre

liječenje akutnog zatajenja jetre treba započeti što je prije moguće.Jedini način za poboljšanje stanja pacijenta i povećati šanse za oporavak funkcije jetre.

Terapijske mjere mogu se podijeliti u sljedeća područja:

• prevencija jetrene encefalopatije i njegovom liječenju dijetalnoj prehrani, laktuloze svrhu, neki antibiotici usmjerene na suzbijanje aktivnost mikroorganizama koji proizvode dušične tvari;
• korekcija ugljikohidrata i energije pomak dodjeljivanjem glukoza, inzulin, riboksina;
• hepatoprotective terapija Essentiale, Gepasol-A, lipoična kiselina( ovi lijekovi štite od štetnih učinaka hepatocitima, ali nisu u mogućnosti da se obnoviti već mrtve stanice);
• vraćanje funkcije zgrušavanja krvi koji se upotrebljavaju, vikasol fraxiparine;
• obnavljanje metabolizma proteina pomoću injektiranja otopine albumina;
• antibiotik, koji se dodjeljuje za suzbijanje bakterijskih infekcija u slučaju prijetnje ili razviti sepsa;
• normalizaciju krvnog tlaka ubrizgavanjem fiziološke otopine, a u slučaju kvara - i krvnog tlaka lijekovima kao što su dopamin;prevencija i liječenje
• moždanog edema, koji se provodi pomoću diuretik lijekove kao što su manitol,prevencija
• i liječenje čira na probavni sustav, koji je dodijeljen kvamatel;
• kortikosteroid terapija je posebno učinkovit u bolesnika s autoimune bolesti jetre, s fulminantnog a Otvori njegova učinkovitost je iznimno niska;
• pomoć jetre u smislu detoksikacije prisilnim diurezu po diuretika petlje - furosemid u visokim dozama paralelno sa veroshpironom i aminofilin;
• intoksikacije može zahtijevati uporabu antidota;Dakle, u slučaju trovanja paracetamolom protuotrov, acetilcistein rano uvođenje u ranim jutarnjim satima može štititi od teške bolesti jetre.

Napomena: akutno zatajenje jetre karakterizira dulje trajanje i relativno lošu prognozu.

Iako jetre te je u mogućnosti da se oporavim dovoljno dobro, ali u nekim situacijama to nije dovoljno kapaciteta.Dakle, prevenciju HCV infekcije, trovanje raznim toksinima, uključujući alkohol, pravodobno liječenje kroničnih bolesti - je najbolji način ikada znati za sebe simptome ove teške bolesti.

sveobuhvatne informacije o suvremenim metodama dijagnosticiranja i liječenja akutnih dijagnostika jetrenih ćete dobiti gledajući video pregled:

Bozbey Genadij, medicinska kolumnist, ambulanta liječnika