Kontracepcija u hitnim slučajevima

Hitna kontracepcija je metoda koja sprječava pojavu neplanirane trudnoće. Hitna postcoitalna kontracepcija može suzbiti ovulacijski proces u tijelu i time spriječiti mušku spermu da se susreće sa ženskim jajima. Ako se dogodi gnojidba, kao rezultat ove metode, moguće je spriječiti vezanje jaja na sluznicu maternice. Opcije za situacije u kojima žena može biti prisiljeni posegnuti za hitne kontracepcije, sljedeće:

- nezaštićenog seksa, što znači nekorištenje kondoma za vrijeme spolnog odnosa;

- nije u uobičajenom postupku kontracepcije, na primjer, nepravilne obrada kondom, pri čemu je probušene ili navučen;

- pogreška s konstantnim unosom oralnih kontraceptiva, na primjer, preskakanje više od 2 tablete;

- pogrešan izračun nastupa takozvanih nepovoljnih dana za začeće kada se koristi kalendarski način kao zaštita od trudnoće.

U svim gore navedenim slučajevima postoji visok rizik od začeća. A ako takva mogućnost za žene je neprihvatljivo, potrebno je što prije i brže pribjegavaju ovoj metodi kao hitne kontracepcije nakon spolnog odnosa. Međutim, unatoč činjenici da je ljekarna ima raznolik broj lijekova, čije korištenje je moguće posegnuti za hitne kontracepcije, i dalje najbolji i najsigurniji za zdravlje žene je obratiti se liječniku za nadležnom izbor lijeka. Nemojte često koristiti ove metode. Na taj način oni također imaju status izvanrednog stanja, koji će se koristiti u najkremenijim slučajevima, odnosno ne više od dva puta tijekom godine.

Metode i metode kontracepcije u hitnim slučajevima

Emergency postcoital contraception temelji se na korištenju posebno razvijenih lijekova za ograničeno vremensko razdoblje nakon nezaštićenog odnosa. Također, najpoznatije metode trenutne zaštite od neplanirane trudnoće uključuju postavljanje intrauterinog uređaja u medicinsku ustanovu. Tu je i takozvana metoda špricanja koja, prema mnogim ženama, može osigurati zaštitu od trudnoće u slučaju nužde. Međutim, taj bi se mit trebao raspršiti: douching ne može spriječiti pojavu začeća. Spermatozoa dospijevaju u maternicu 1 minutu nakon ejakulacije. Osim toga, utvrđeno je da je zajedno s mazivom izoliran i mali dio njih, sposoban prodrijeti u genitalni trakt, a potom i ženskih genitalnih organa. Drugi važan aspekt negativnim utjecajem irigacije pokazuje da postoji poremećaj normalne mikroflore vagine i mijenja ph okoliš od kisela do alkalna, što može dovesti do ginekoloških bolesti.

Razmotrimo detaljnije takav način sprječavanja neželjenih trudnoća, kao hitna kontracepcija nakon seksualne potvrde ili akta.

Metoda upotrebe posebnih lijekova najpoznatija je i rasprostranjena u mnogim zemljama. U farmakološkom sastavu tih lijekova su prezentirani s velikim dozama hormonalnih tvari, koje kad se tijelo može spriječiti razvoj neželjene trudnoće. Razlikuju se sljedeće metode:

• Yuzpe metoda, bazirana na uzimanju oralnih kontraceptiva pri određenoj dozi;

• uporaba lijekova koji sadrže veliku dozu hormona 1 ili 2 puta;

• uzimanje tableta s niskim dozama antagonista progesterona, što je moguće jednom.

U

podataka na temelju lijekovi mehanizam djelovanja može se potisnuti ovulacije smanjenjem generiranje folikul stimulirajućeg hormona, koji je sintetiziran u hipofizi. Također, oni su u mogućnosti da spriječi oplodnju, kada je vjerojatnost njegove pojave je izuzetno visoka, kao što je slučaj za vrijeme nezaštićenog seksa u predovulacijskoj fazi ciklusa. Kao rezultat tih lijekova smanjuje endometrija rastinje, koja ne prodire u oplođeno jaje endometrija. Svi ovi lijekovi, stvoreni za izvanrednu postcoitalnu kontracepciju, kemijski su zastupljeni hormonima ili takozvanim antihormonima. Antihormona u određenim dozama mogu suzbiti hormone aktivnosti usmjerene koji se proizvode u ljudskom tijelu, što osigurava djelotvornost kontracepcije. Ovisno o aktivnoj supstanci lijeka, vrijeme se također razlikuje kada se primjenjuju za postizanje željenog rezultata. Međutim, uvijek je vrijedno sjetiti se da je ranije jedan ili drugi lijek uzeti, veća je njegova učinkovitost.

uzimati ove lijekove je potrebno samo nakon prethodnog lektira priloženih uputa za ovu metodu nije bio samo na snazi, ali i najvažnije, sigurno za žensko tijelo. No, ne treba zaboraviti da je nakon nekog vremena, nakon uzimanja ovih lijekova svakako posjetite ginekologa za temeljito ispitivanje za moguće zaraze spolno prenosivim bolestima, jer su lijekovi za hitne kontracepcije ih ne štite ni na koji način. Također, posjet ginekologu je potrebno kako bi bili sigurni da ne zatrudne nakon hitne kontracepcije, kako bi pratili svoj mjesečni nakon hitne kontracepcije. Uvijek treba imati na umu mogući štetni učinci hitne kontracepcije i da su svi ti posebni lijekovi nisu bezopasni i mogu uzrokovati velike štete u tijelu žene. Sljedeći

kontraindikacije za korištenje bilo kojeg oblika koitalnu kontracepciju tableta: kroničnu bubrega, zatajenja jetre;trudnoća;Podaci o prisutnosti u povijesti netolerancije ili preosjetljivosti na glavne aktivne tvari lijeka;Razdoblje dojenja;Dugotrajno liječenje glukokortikosteroidima;Kršenje hemostaze.

Metoda instalacije intrauterinog uređaja je najučinkovitija metoda kontracepcije nakon spolnog odnosa. Uvodi u maternicu spirale neće dopustiti jaje u susret spermu, ili ako to već dogodilo, to ne bi omogućilo oplođeno jajašce prodrijeti u sluznicu maternice. Treba napomenuti da je spirala također sredstvo trajne kontracepcije. Medicinska spirala se uvodi samo u medicinskoj ustanovi i izravno od ginekologa. Postoje sljedeće kontraindikacije za njegovo uvođenje: prisutnost zaraznih bolesti unutarnjih, vanjskih genitalnih organa;Prisutnost krvarenja iz genitalnog trakta nepoznatog podrijetla;Onkološke bolesti genitalnih organa;Mitomični miom;Podaci o alergijskim reakcijama na komponente spirale;Postavljajući je za žene koje nisu rodile.

Uspoređujući sve metode u tabletama, a koristi se kao hitna kontracepcija, utvrđeno je da korištenje antigestagena je najsigurnije, učinkovit i manje agresivan u usporedbi s gestagena prijem. No, valja napomenuti da mnogo ovisi prvenstveno o vremenu primanja i fazi ciklusa u kojem je korišten. To je znanstveno dokazano da ako seksualni kontakt dogodio prije početka ovulacije, onda možete sigurno i pouzdano napraviti pripreme na temelju gestagena. Ako je žena odabrala antigestagensoderzhaschie droge, oni će pokazati svoju maksimalan učinak u svim fazama menstrualnog ciklusa.

Dakle, vrlo je važno napraviti pravi izbor metode koja se temelji na mogućnosti sigurne kontracepcije u hitnim slučajevima.

znaci da je bilo koji od ovih načina ne rade, kasne mjesečno( duže od 1 tjedna), koji je stupio menstruacija je popraćeno prilično oskudne i kratkog trajanja, prikaz raznih drugih indikacija da je trudnoća.

Hitna kontracepcijska sredstva i pripreme

Glavni

hitne kontracepcije uključuju oblik droge tableta i intrauterini uložak, koji je malih dimenzija, plastični alat s dodatkom bakra, srebra ili zlata. Razmotrimo ih detaljnije.

IUD - lijek koji može djelovati kao hitne kontraceptiva. Međutim, ona također služi kao redovita ili trajna metoda sprečavanja neplanirane trudnoće. Djelovanjem je mnogo učinkovitiji od lijekova za kontracepciju u hitnim slučajevima. Uvod potrebno je osigurati tijekom 5 dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa, a samo ginekolog. Intrauterinski uređaj sprječava trudnoću, ali ne pruža zaštitu od raznih infekcija. Mjesečno nakon kontracepcije u hitnim slučajevima ova metoda obično postaje izdašna, bolna i produljena. Ako je spirala proizvodnja bila potrebna samo za sprečavanje trudnoće te je bio korišten kao hitne kontracepcije, a zatim, nakon 1 mjesec, morate ga ukloniti iz svog liječnika. Ne preporučuje se sami se pokušati riješiti spirale. Lijekovi

hitne kontracepcijske tablete prikazani su, osnovnu tvar koja su velike doze hormona. Ovo je najčešći način sprečavanja začeća. Ovisno o hormon uključen u tabletu, a nekoliko načina dodjeljuju koitalna kontracepcija se temelji na njihovoj uporabi:

- primanje dvije jednake doze kombiniranih oralnih kontraceptiva kroz 12 sati u svom sastavu koja sadrži 200 mg etinil estradiola i 1.5 mg levonorgestrela( Takozvana metoda Yuzpe);

- tablete koje sadrže samo jedan levonorgestrel 1.5 mg, podijeljen 2 puta ili primaju visoke doze hormona za 1 puta;

- uzimanja lijeka na osnovi mifepriston ili hormonske antagonist progesterona, koja se obavlja samo jednom, u dozi od 10 mg.

Prema nekim izvješćima, Yuzpe metoda uključuje puno nuspojava i malo manje učinkovit, što baca sumnju na njegovu moguće uvrštenje na takav način kao siguran hitne kontracepcije, jer za svaku ženu važno je da su učinci hitne kontracepcije su minimalni i nije agresivno utjecati na tijelo, U 2011. godini u istraživanjima utvrđeno je da je učinak levonorgestrel je uglavnom usmjeren na suzbijanje ovulacija, ali ne sprječava oplođeno jajašce ugrađuju. Dakle, potrebno je uzeti u obzir da je droga levonorgestrel i prihvaćen na dan donošenja proces ovulacije ili nakon nje, ne može dovesti do željenog učinka i ne ometaju razvoj neželjene trudnoće. Mifcpristona

Aktivna tvar kao komponenta hitne kontracepcije, po samoj svojoj prirodi inhibira ovulaciju i sprečava implantaciju. Osim toga, utvrđeno je da mifepriston je u stanju čak i odgoditi vrijeme procesa ovulacije u razdoblju od 4 ili više dana, što je vrlo važno, jer se spermiji su održiva u ženskim spolnim organima za najmanje 3 i najviše 5 dana. Ali upravo oni spermiji koji su u stanju oploditi jaje, prema znanstvenim podacima, zadržati mobilnost je samo samo 3-4 dana. Dakle, ako mifcpristona došao samo dan ovulacije, ona je u stanju pokazati svoj kontracepcijski učinak hitne u trajanju od ovih dana.

Ipak, svi ovi lijekovi imaju sposobnost da uzrokuje sljedeći popis nuspojava: glavobolja, mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, krvavi iscjedak. Također je moguće razvijanje reakcije alergijskog tipa po primitku bilo koji od gore navedenog hitne kontracepcije.

menstruacije gotovo uvijek promijeniti nešto nakon hitne kontracepcije, i to prvog ciklusa, obično zalutati, ali nakon svega je obnovljena. Očekuje se da se datum očekivanih menstruacija može pomaknuti na kasniji datum ili na raniji datum. Postoji svibanj također biti manji krvarenje između menstruacije. U svakom slučaju, preporuča obaveznu posjetu ginekologu, bez obzira na metodu hitne kontracepcije, izabranom ženom.

red da se efekti hitne kontracepcije očituje se samo u obliku ne-pojavljivanje neželjene trudnoće, prisutnost kroničnih bolesti ili dok se stalno uzimati druge lijekove treba pažljivo razmotriti njihove upute za uporabu, kao što je utvrđeno sljedeće:

- smanjenje djelovanja tih učinkovitosti lijekova, dok je njihov prijem kod barbiturata, ampicilin, takrolimus, tetraciklin, grizeofulvin, i drugi;

- hitne lijekove kontracepcija može smanjiti učinak lijekova za snižavanje razine glukoze u krvi i antikoagulanse;

- sa zajedničkom prijemu s glukokortikoidima, hitne kontracepcije može imati kumulativni učinak plazme;

- potrebno isključiti uporabu nesteroidnih protuupalnih sredstava u odabiru mifepristona, kontracepcijskog lijeka nakon nezaštićenog spolnog odnosa;

- nije poznato kako levonorgestrel i mifepriston utjecati na kontrolu nad automobilom i drugih preciznih strojeva.

Prema preporukama liječnika, ako i dalje zatrudne nakon hitne kontracepcije, najbolja opcija bi bila da je prekid kao još uvijek nisu u potpunosti proučavao učinak visokih doza hormonskih lijekova za buduće zdravlje i razvoj djeteta. Međutim, istraživanja pokazuju da ako žena koristi levonorgestrel i koncepcija ipak dogodio, to je moguće nastaviti trudnoću, jer se ne postavlja štetnih utjecaja na razvoj fetusa. Prema nekim izvješćima, u odnosu na mifepriston također je moguće primijeniti gore navedene preporuke za očuvanje trudnoće.

Jedan od ozbiljnih komplikacija za žensko tijelo nakon uzimanja pilule, koji se odnose na hitne kontracepcije je da je mogućnost izvanmaternične trudnoće. Ovaj aspekt se odnosi samo na pripremu, kroz Levanorgestrela, jer mehanizam njegovog djelovanja temelji se na procesu usporavanja nakon ovulacije jajašce kretanja jajovod. Ovaj efekt je, naravno, smanjuje rizik od oplodnje, ali u isto vrijeme pridonosi izvanmaternične trudnoće. S obzirom na mifepriston, ona je, naprotiv, u svojoj mehanizma djelovanja, ubrzava proces kretanja. Učestalost ove komplikacije je oko 2%.Prema nekim istraživanjima, Mifepreston može se koristiti kao sredstvo za liječenje izvanmaternične trudnoće zajedno s drugim lijekovima. Tablete

postkoitalnih kontraceptiva

Sve formulacije tableta lijekova spadaju u slijedeće skupine ovisno o hormon uključen u svom sastavu: -

pripravci koji sadržavaju levonorgestrel - eskapel, Postinor Levonelle;

- pripravci koji sadrže Mifepristone - Ginepristone, Agesta, Genale;

- oralni kontraceptivi - Marvelon, Mikrogenon, Ovidon, Ovret i drugi.

razmotriti detaljnije je najčešće korištene pravila pločicu njihova prihvaćanja i mogućih nuspojava.1.

postinor - najbolje poznati lijek koji se koristi za post-koitalnu kontracepciju, koji sadrži 0,75 mg levonorgestrela. Način prijave je podijeliti ukupnu dozu u dvije faze: prva pilula popiti najkasnije u roku od 3 dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa, a druga tableta ne mora nužno piti nakon 12 sati nakon prve. Ako se lijek dobila za jedan dan, onda njegova učinkovitost je oko 94% kada se za 2 dana, onda se učinkovitost smanjuje na 86%, a ako je tableta pijan za 49-72 sati, a zatim njegova učinkovitost je samo 57%.Korištenje Postinor često popraćena sljedećih nuspojava: simptomi mučnina i povraćanje, čak, uzrujan stolicu, glavobolja, nemir, a ponekad i bol u trbuhu, a ponekad i povećanje temperature. Prednost se daje uzimanju ovog lijeka kod žena s redovitom menstruacijom.2.

eskapel - moderna Postinor sličan pripravak, sadržaj hormona levonorgestrela u dozi od 1.5 mg. Jednostavnost prima ovaj lijek je da se temelji na visokoj dozi sadržanih u tableti, potrebno je samo jedno piće. Važno je piti ovaj lijek najkasnije 4 dana nakon nezaštićenog spola. Za ovu ljekovitu tvar također je karakterističan za razvoj iste nuspojave, ali ne uvijek. Rizik od razvijanja trudnoće nakon uzimanja Escapela je 1,1%.

3. Ginepreston( Agesta) je lijek koji sadrži mifepriston, koji je progesteron antagonist. Prema brojnim studijama, ova vrsta hormona je najučinkovitija zaštita od početka neželjenog trudnoće. Preporučena doza je jedna tableta koja sadrži 10 mg mifepriston, isušen i treba biti kasnije od 3 dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Nuspojave su slične onima koji se javljaju nakon primitka Postinor i eskapel: bolovi u trbuhu, slabost, povraćanje i mučnina. Osim toga, razvoj alergije na komponente lijekova nije iznimka.

4. Oralni kontraceptivi su lijekovi koji se također mogu koristiti kao hitna kontracepcija u odsutnosti drugih lijekova posebno namijenjenih za tu svrhu. Aktivna tvar ovih lijekova je Ethinyl estradiol. Maksimalno razdoblje odgode prijema ne može biti dulje od 3 dana. Koristi ih se podijeliti u dvije doze, od kojih se druga doza treba koristiti 12 sati nakon prvog. Ali morate znati da će broj tableta ovisiti o tome koja je doza hormona u početku sadržana u tim oralnim kontraceptivima. Na primjer, ako imate Marvelon ili Microgen, morate piti 4 tablete odjednom, ukupna doza je 8 tableta. Ako je dostupan Ovidon ili Ovulen, jednokratna doza se sastoji od 2 tablete. Prijam oralnih kontraceptiva, naime mini-pili će biti šokantna doza - 20 tableta.5.

Trenutno izumio nove generacije, kao lijeka u odnosu na oralnih kontraceptiva, a koji u svom sastavu hormonske komponente sposobne ometaju proces ovulacije, a time i osigurava učinak koitalnu kontracepciju - EllaOne. Možete ga uzeti i nakon 5 dana nakon nezaštićenog odnosa. EllaOne također ima abortivni učinak, sprečavajući implantaciju oplođenog jajašca. Nuspojave ovog lijeka su vrlo aktivni i jednaki su kao i svi gore navedeni.

Osnovna pravila za uzimanje tableta za kontracepciju:

- temeljito ispitivanje i strogo pridržavanje uputa;

- kako bi se postigla maksimalna učinkovitost ohrabrivati ​​da uzimaju njihovu posta( ekstremno to varijanta kroz 2 sata nakon obroka), potrebno je isprati tableta s vodom;

- ne uzeti cijelu dozu lijeka na vrijeme, ako je ručna Preporuča se 2 puta, jer to dovodi do povećane nuspojava i ne završava pozitivan učinak.

Treba napomenuti da prisutnost žene prekomjerne tjelesne težine, prema najnovijim studijama, ima utjecaja na rezultat svih gore navedenih lijekova. Najviše ovisi o indeksu tjelesne mase u žena s pripremama Levanorgestrolom od utvrdi da njegova upotreba može biti neučinkovita u prisustvu pretilosti rezultat.Što se tiče primjene antigestagena, evo ih opet preferiraju kao postotak neželjene trudnoće nakon uzimanja lijeka je znatno niža, ali još uvijek postoji. U prisutnosti prekomjernog tjelesne težine, pretilost bi se trebala služiti načinu postavljanja intrauterinog uređaja.