Sialadenitis: Simptomi i liječenje
Pod sialadenitis razumjeti upala žlijezda slinovnica, što je obično uzrokovana infekcijom.Neposredni uzroci patološkog procesa mogu biti infektivni agensi za bakterijske ili virusne prirode.Kada sialadenitis željezo postaje bolno i povećanje volumena.Podružnica sline smanjuje što uzrokuje takve simptome kao suha usta.Pacijent se često žali na pogoršanje općeg stanja;Moguće ukupno porast tjelesne temperature.Komplikacije
bolesti mogu biti apscesa, gnojna spoj prostate i okolnog tkiva, te formiranje konkrecijama u kanalima.Konzervativno liječenje uključuje korištenje racionalnih antibiotika ili antivirusnih lijekova.U prisutnosti kamenaca provesti njihovo uklanjanje.Pod određene komplikacije zahtijevaju kirurške intervencije u t. H. resekcija zahvaćeni organ.
Sadržaj: Klasifikacija Etiologija i patogeneza upale žlijezda slinovnica faktori rizika upala žlijezda Simptomi upale žlijezde slinovniceKlasifikacija
slinovnica Po prirodi kliničkom tijeku svih sialadenitis, kao i većina upalnih bolesti, su podijeljeni u akutni i kronični.
akutnih patoloških dijeli prirodu infektivnog agensa za pak,:
- virusne;
- bakterija.
virusi koji mogu uzrokovati razvoj sialadenitis: virus
- gripe;
- Coxsackie;
- Epstein-Barrov virus;
- zaušnjaci;
- citomegalovirus;
- paramyxoviruses;
- herpes simplex virus;
- adenovirusi.
Među bakterije koje mogu dovesti do razvoja sialadenitis uključuju:
- streptokokima;
- stafilokoki;
- anaerobi( neke vrste);
- colibacteria.
Napomena : Na sialadenitis dionici prema statistikama čine oko polovicu svih bolesti malih i velikih žlijezda slinovnica.Sialadenitis rizik znatno veći u djece i starijih bolesnika( stariji od 50 godina).
Na mehanizmu sialadenitis je podijeljen u:
- opstruktivne;
- kontakt;
- inficiranja;
- postoperativna;
- limfogene;
- hematogeni.
o lokalizaciji upale unutar raka kronična sialadenitis dijele na:
- parenhima( postupak utječe na parenhimskim organ);
- intersticijski( upalu strome žlijezda);
- angiosialitis( patološki proces utječe na kanale).
Etiologija i patogeneza upale žlijezda slinovnica
infektivni agensi s nespecifičnim sialadenitis mogu biti predstavnici normalne mikroflore usta, kao i mikroorganizmi snimljeni putem krvi ili limfe iz daleke žarišta.Na primjer, oblik limfogene promatrana na odontogene bolesti( osobito kada parodontitis), čireva, konjuktivitis i SARS.
Važno: među jedan od uzroka bolesti se naziva benigna limforetikulez poznat kao «b Zgodan mačka ispočetka» .
kontakt sialadenitis je često posljedica gnojnu upalu tkiva, u susjedstvu slinovnice.Sudjelovanje
žlijezda može biti povezana s operacijom, provodi se u susjedna tkiva.
Posebne vrste mogu biti uzrokovane Treponema pallidum( sifilis u pozadini), kvrga bacil( Mycobacterium - uzročnik tuberkuloze) i aktinomiceta.
U nekim slučajevima uzrok patologije postaje kanal blokada zbog formiranja konkrecijama( sialolithiasis) ili stranih tijela( malih čvrstih čestica hrane, vlakna četkica za zube i t. D.).
Zarazne tvari najčešće prodiru kroz usta kanala žlijezda.Rjeđe, mogu prodrijeti kroz dodir i kroz krv i limfne žile.
Akutna postupak u slijedu može proći nekoliko faza:
- ozbiljnim upala;
- gnojni upala;
- nekrozom tkiva.
Faktori rizika za razvoj upale žlijezde slinovnice
faktori predispoziciju za sialadenitis uključuju:
- smanjenje
- ukupno i( ili) lokalnu imunost;
- stajaće sekretu proizveden žlijezda, njegovi kanali;
- sialoschesis zbog teških uobičajenih bolesti;
- ozljede iz slinovnice;
- kserostomija;
- sinusitis;
- reumatoidni artritis;
- sistemski lupus eritematosus;
- radioterapija( raka);
- anoreksija;
- dehidratacija( dehidracija);
- hiperkalcemija( povećava vjerojatnost formiranja kamena u kanalima).
Simptomi upale žlijezde slinovnice
najčešći upalni proces zahvaća parotidnu žlijezde koji zbog specifične anatomije.Nešto manje označena sialadenitis na pod jezikom, submandibularne, i tako dalje. N.„mali” žlijezde slinovnice.Znakovi akutne
sialadenitis
u akutnoj bolesti pogođeni željeza povećanje volumena, i konzistentnost značajno zbijen.
pacijenti iskusili sljedeće kliničke manifestacije:
- lokalno oticanje mekih tkiva;
- prosječni intenzitet boli koja se pojačava žvakanje čin gutanja ili okretanja glave;
- začepljen uši( ne uvijek);
- smanjio izlučivanje i( ili) odvajanje sline( najmanje - hipersalivacija);
- slini heterogenost( prisutnost pahuljica ili gnoj);
- hiperemija sluznice u ustima kanala.
boli imaju tendenciju da „dati” u uhu ili glavi.Vrlo često, pacijent može biti teško u potpunosti otvoriti usta.Akutni proces može biti popraćena pogoršanjem općeg zdravlja i grozničava reakcija.
Važno: ako serozni upala palpacija napomenuti brtve žlijezda( infiltrira), a zatim početkom gnojni fuzija događa fluktuacija( fluid motion).
obilježje kronične sialodohita( duktalnih lezija) je zadržavanje sline tijekom pogoršanja.Simptom pojavljuje izlučivanje sluznice pražnjenja dosljednosti i prilično bolni grčevi u području zahvaćenom žlijezde.
Simptomi kronične sialadenitis
za kronični proces karakteriziran naizmjenično periode pogoršanja i remisija( osjećati bolje).U egzacerbacije fiksne oteklina u području prostate.Pacijent se može žaliti blage boli kada žvakanje ili palpacija, suhoća ili neugodan okus u ustima.
Dijagnoza Dijagnoza se temelji na pacijenta pritužbe, podaci dobiveni tijekom inspekcijskog stomatologa, kao i rezultatima dodatnih studija.
precizno dijagnosticiranje zahtijeva sljedeće studije :
- mikroskopom pražnjenje dobiven iz kanala žlijezda( bakterioloških i citološke analize);
- ultrazvuk žlijezda;
- sialometriya;
- ptyalography;
- sialostsintiografiya;
- studija materijala uzimaju tijekom biopsije zahvaćene dojke;
- imunosorbenta( krvne pretrage za prisutnost antitijela na određene patogena um);
- PCR( reakcija lanca polimeraze).
Važno: jedan od najčešćih oblika ove bolesti je zaušnjaci, također poznat kao „svinja”.Upala žlijezda slinovnica može biti popraćeno nekim bolestima, kao i tuberkuloze i sifilisa.
Ovisno o obliku i specifične patologije, može se naći ne samo kod stomatologa, ali je liječnik, zarazne liječnika bolesti, reumatologa, TB stručnjak ili stručnjak u spolno prenosivih infekcija.
Napomena : važna značajka koja omogućuje dijagnozu „akutni sialadenitis je palpacija žlijezda gnoj tijekom pregleda.
potrebno provesti sialadenitis diferencijalna dijagnoza benignih i malignih tumora, ciste, upale limfnih čvorova( limfadenitisu), te infektivne mononukleoze.
upala žlijezda slinovnica tretman
liječenje akutnih sialadenitis
prije propisuje treba odrediti priroda infektivni agens.Kada su prikazani bakterijske infekcije antibiotici( u obliku kap po kap) i proteolitičkih enzima i za virusni - anti-virusnih sredstava i interferon za navodnjavanje.
najučinkovitiji u sialadenitis antibiotike penicilina i cefaloridina i eritromicin.Lokalno primjenjuje injekcijom streptomicina i penicilina u dozi od 50 000 IU( prethodno otopljenog u 2 ml 0,5% novokain).Stimulirati funkcionalnu aktivnost žlijezda, kao i da se smanji upala galantamin( davati injekcijom ili se koriste za elektroforezu), mogu se koristiti natrij nukleinat( p.o.) i Pyrogenalum( ubrizgavanje, v / m).U nazočnosti infiltrata pokazuje lokalne aplikacije s otopinom Dimexidum i prokain blokade( „puzanje infiltrat” na Wisniewski).Ako dijagnosticiran
apsces pokazuje kirurške intervencije( otvaranje odvodnje apscesa šupljine).
Liječenje kronične sialadenitis
za izbor lijekova vođena istim principima kao i u akutnim procesa.
dodatak terapiji lijekovima u pacijenta propisana fizioterapiju:
- UHF-terapija;
- galvanizatsiyayu;
- elektroforeza;
- flyuktuorizatsiyu
- korištenje uređaja "Sollux".
također preporuča za liječenje sialadenitis redovite masaže prostate.
prisutnost suženje( sužavanje) kanal može biti indikacija za sondiranje( mehaničkog širenje posebnim alatom).Nakon otkrivanja kamenaca( kamena sline-salivolitov) su uklonjeni.To se može koristiti lithoextraction ili litotripsija.
Napomena : kamenaca( kamenje) u kanalima najčešće nastaje u porazu od submandibilarne slinovnice.
U slučaju da za dugo razdoblje kronične sialadenitis, relaps, a bolest je gotovo nemoguće liječiti, može se postavio pitanje histerektomija( kirurško uklanjanje) zahvaćene žlijezde.
indikacije za resekcija prostate su i više kamenaca s sialadenitis.U slučaju da jedan kamen je pronađen, često je moguće kako bi se uklonili, zadržavajući sekretorni organ.Hitna
uklanjanje se provodi u prisutnosti znakova koji ukazuju na početak gnojni fuzijom same žlijezde i okolnog tkiva.
komplikacije sialadenitis
Akutna upala slinovnice može uzrokovati gnojni upaljene fokuse( apscesi), apscesa u okolnim prostorima, kao imperforate kanale.Teškim slučajevima akutnih kliničkih sialadenitis dovesti do nekroze( nekroze tkiva) žlijezde ili ožiljak deformacije( supstitucija vlaknasti žljezdanog tkiva).Strukturne promjene dovode do poremećaja funkcionalnu aktivnost, tj. E. Smanjenje( ili odsustvo) izlučivanja sline.Kronična kserostomija uzrokuje kserostomije i sekundarnih lezije sluznice usne šupljine.
Napomena : kada se počelo vrijeme i adekvatan tretman proces obično završava u potpuni oporavak u roku od pola do dva tjedna.
prevenciji sialadenitis
kako bi se spriječio razvoj upale u žlijezdama slinovnicama potrebi poduzeti mjere za jačanje imunološkog sustava u pravodobno kako bi se uklonili žarišta kronične odontogene infekcije( liječenje bolesti zuba i parodontnog tkiva), te za održavanje oralnog zdravlja na visokoj razini.
Amidteškog javljaju somatskih bolesti za prevenciju sialadenitis pacijentima se savjetuje ispiranje usta rješenja antiseptičko djelovanje.Moguće je primijeniti 2% borne kiseline i 1% octenu ili limunsku.
Za više informacija o tijeku i liječenju calculous sialadenitis, preporučujemo vam da vidite video pregled:
Plisov Vladimir, zubar