Uterine krvarenje u menopauzi
često nastaju disfunkcionalni maternice krvarenje - neredovite produljeno krvarenje različitog intenziteta i trajanja. Broj žena krvarenja javljaju nakon menstruacije. Krvarenja iz maternice u menopauzi je ozbiljna komplikacija i čine polovicu svih slučajeva krvarenja u žena nakon 40 godina.
S početkom menopauze, hormonalne funkcije jajnika odmah ne zaustavi. Prvo, postoji kršenje sazrijevanje folikula ili žute tijela - ona postaje uzrok disfunkcionalnog prirode krvarenja. Povreda folikula uzrokuje povredu cikličke promjene u endometrij. Obično je hiperplazija endometrija bez izvodnih promjena. Hiperplazija tamo dugo vremena, jer odsustvu progesterona i sprečava vrh sekretorni faze žutog tijela. Promjene u endometrij prolazi trombozu, nekroze, nediskriminirano odbijanje s menstrualnopodobnoe krvarenja.
disfunkcionalna krvarenja iz maternice obično počinju nakon menstruacije, ponekad se pojaviti na dan očekivane menstruacije ili čak nešto ranije, već u gotovo svim slučajevima, nakon čega slijedi kontinuirano krvarenje različitog intenziteta koji je trajao nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Osim dugoročne prirode, klimakterijum krvarenje iz maternice imaju tendenciju da ponavljati u nekim slučajevima za 4-5 godina. Takva krvarenja iz maternice je obično u izobilju, a ponekad čak i opasno životu žene. Tipično, produljeno krvarenje nije dovelo do značajnog anemije, osim u slučaju kombinacije menopauzi krvarenja s fibroidne maternice.
Za objašnjenje uzroka krvarenja maternice održava odvojeno dijagnostički struganje sluznicu vrata i tijela maternice. Histološka analiza struganje je moguće znati prirodu endometrija promjene, i što je najvažnije - da se isključi neoplastični proces kao uzrok krvarenja majka menopauzi može biti tijelo i rak vrata maternice, fibroidi maternice, rak jajnika s metastazama na maternicu, endometrioze, grlića maternice i endometrija polipai tako dalje. Kada krvarenja
disfunkcionalno uterino provedeno prije tretmana dijagnostički struganje endometrija vrši na isti terapijski učinak. U slučaju recidivirajućih krvarenja maternice i hiperplazije endometrija kod pacijenata starijih od 45 godina i starije potrošnje hormonsku terapiju( androgena, progestinom) u kontinuiranom ili šaržama. Prognoza povoljna uz odgovarajuće liječenje. Kada krvarenje
menopauzi preporučljivo nakon hranjivih:
- ograničavanja masti do oko 80 grama po danu, zamjenjujući
- pola životinja masti biljku
- ograničenje ugljikohidrata na 200 g dnevno,
- restrikcijske tekućine 1,5 litre po danu,
- ograničenje soldo 4-6 g dnevno s normalnim proteinima,
- unos vitamina A, B6, C
Brojne studije su pokazale da žene koje koriste oralne kontraceptive, u menopauzi krvarenje iz maternice pojavljuju vrlo rijetko. Prema tome, oralni kontracepcija može se smatrati prevencija disfunkcionalnog krvarenja maternice.
