Kongenitalna skolioza kralježnice

Kongenitalna skolioza je leđna deformacija uzrokovana malformacije nekog kralješka. Izgleda zbog utjecaja patološkog agensa u prvih šest tjedana trudnoće. Kongenitalna skolioza nije naslijeđena, može se dijagnosticirati u vrlo ranoj dobi.

Vrste prirođene skolioze

Postoje dvije glavne vrste prirođene skolioze: Skolioza zbog segmentacije povrede i formiranje patologije. Ako je segmentacija razbijena, dva ili više kralješaka pridružuju se. Na mjestu njihove veze, rast usporava, a s druge strane, naprotiv, rast je intenzivan. Ovako se formira deformacija kralježnice. Najčešći oblik skolioze je poremećaj formiranja. Pojavljuje se na pozadini rasta kralješaka nepravilnog oblika.

Dijagnostika i pregled

Postoji nekoliko znakova koji određuju stupanj malignosti prirođene skolioze. U prsnom području, anomalije obično napreduju mnogo češće nego u lumbalnoj regiji. Prisutnost nekoliko promijenjenih kralježaka s jedne strane također je negativan znak. Budući da je uočeno najviše brzog rasta u djece mlađe od pet godina, kao i adolescencije, to je upravo u ovim vremenima treba obratiti najviše pozornosti na dijete.

Ako postoji sumnja kongenitalne skolioze, standardne rendgenske snimke kralježnice treba biti učinjeno u dvije projekcije - bočna i ravne. To će pomoći u prepoznavanju abnormalnih kralješaka i stupnju njihove deformacije. Da bi se isključila patologija iz leđne moždine, MRI se može preporučiti. Kongenitalna skolioza u 20% slučajeva razviju uz abnormalnosti u urogenitalnog sustava i u 10% slučajeva s - abnormalnosti kardiovaskularnog sustava.

tretman sa progresivnim deformacije do 45 ° liječnik propisuje braće. Fleksibilne deformacije prikladnije su za takav tretman. Svrha korzeti nije ispraviti deformaciju, već potpuno zaustaviti njegovo napredovanje. Dobar rezultat liječenja u korzetu je kada su deformacije prije liječenja i nakon tretmana jednake.

proklizavanja

halo-halogen - metalni prsten, koji se stavlja u općoj anesteziji na glavi i fiksira vijcima na lubanju. Zatim, uz pomoć metalnih šipki, halogeni prsten povezuje se s kosti zdjelice. Metalne šipke su proširena s malim razmacima, istezanje deformiranu kralježnicu i postupno ga ispraviti. Polu-

epiphysiodesis

kirurški postupak usmjeren na uklanjanje viška rast zone deformacije. Bilo koja deformacija ima konveksni i konkavni dio. Kada je zona rasta i fiksirane ukloni s metalnim implantatima s konveksne strane, rast se može nastaviti na konkavnoj strani. Obično to dovodi do samoispravljanja deformacije. Kirurško uklanjanje

postupak hemivertebrae

koristi za prednje, stražnje i kombiniranih pristupa. Nakon uklanjanja promijenjene kralješnice, potrebna je stabilizacija i prisilno spajanje temeljnih i suprotnih kralješaka. U postoperativnom razdoblju pacijenti često moraju nositi medicinski korzet. Ova operacija je vrlo učinkovit, ali ima puno rizika, uključujući akutne neurološke komplikacije i teškog krvarenja. Uzgoj

dizajn Prednost ove operacije je da se paralelno s rastom kralježnice je produljio strukturu dijete. Rad se izvodi sa stražnjeg pristupa. Pomoću kuka ili šipki za vijke, jedna ili dvije šipke su pričvršćene na dječju kralježnicu. Jednom u 6-8 mjeseci oni se produljuju. Obično je dijete paralelno dodjeljeno i korzet. U naše vrijeme je u tijeku razvoj novih uzgojnih sustava, koji ne zahtijevaju tako česte intervencije kirurga. Oni su produženi samostalno, uz rast djeteta.

spondilod( spajanje)

Ovaj složeni kirurški zahvat ima za cilj zaustavljanje rasta kralježnice u određenom segmentu. Kirurg uklanja zglobne dijelove stražnje kralješnice, a umjesto toga postavlja koštane presadnice. S vremenom se spajaju s kralješcima, formirajući jedan blok kostiju.Čak iu procesu rasta, on ne mijenja oblik, tj. Deformacija ne napreduje. Ovaj postupak ima ozbiljan nedostatak - potpuna nepredvidljivost ponašanja kosti tijekom aktivnog rasta. Može doći do progresije skolioze u drugom dijelu kralježnice.