Asfiksija kod novorođenčadi Jedna od najčešćih patoloških pojava kod novorođenčadi je asfiksija. Slušajući ovu dijagnozu, roditelji se počnu brinuti. Naravno, asfiksija je ozbiljna, ali najčešće ova patologija ne predstavlja nikakvu prijetnju zdravlju bebe.


Novorođena fulminacija nastaje zbog toga što proces disanja je poremećen i razvija se nedostatak kisika. Liječnici razlikuju dva oblika asfiksije: osnovna i sekundarna. Primarna asfiksija se javljaju u vrijeme rođenja djeteta, a sekundarni se može razviti u prvom danu života mrvica.

Uzroci asfiksije kod novorođenčadi

Samo zato što se ne pojavljuje asfiksija. To zahtijeva određene čimbenike. Najčešće dolazi do asfikike zbog akutne ili kronične intrauterine hipoksije. Osim toga, neki čimbenici mogu izazvati ovu patologiju:

  • intrakranijalnu ozljedu kod novorođenčeta;
  • imunološka nespojivost fetusa i majke;
  • je razvojni poremećaj koji uzrokuje poteškoće u disanju;
  • opstrukcija dišnog trakta sluzi, amnionske tekućine i slično.

Osim toga, asfiksija kod novorođenčeta može dovesti do ekstragenitalnih bolesti trudne djevojke. Ove bolesti uključuju:

  • kasnu toksikozu-gestozu, koju prati povećani pritisak i oticanje ekstremiteta;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava, osobito ako su u akutnoj fazi;
  • dijabetes;
  • izražena anemija nedostatka željeza.

Razne patologije tijekom trudnoće vrlo često dovode do asfiksije kod novorođenčadi. Na primjer, patologija strukture posteljice, membrane, pupčane vrpce. Također, prijevremenog odvajanje posteljice, produljeno pucanja membrane, ili prerano pucanja membrane može uzrokovati razvoj bolesti u novozhdennyh.

Anatomske strukturalne značajke u budućoj majci povećavaju rizik od gušenja. Na primjer, patološki uska zdjelica u prsa može izazvati pogrešno umetanje glave fetusa i dovesti do abnormalnosti rada.

sekundarna asfiksije u novorođenčeta može nastati ako dijete ima bilo kakve zdravstvene probleme: ishemijski, prirođene upale pluća, poremećaja središnjeg živčanog sustava, povraćanje od ulaska u dišne ​​putove i slično.

Što se događa u trenutku gušenja?

Tijekom asfiksije kod novorođenčadi poremećeni su metabolički procesi i mikrocirkulacija krvi. Ovisno o trajanju asfiksije, ovisi o težini promjena. S akutnom asfiksija, ukupni volumen krvi u tijelu dramatično se povećava. Pored toga, dijete može razviti hipovolemija. S hipovolemijom, konzistencija krvi se mijenja - viskoznost se povećava i počinje gubiti.

Kao rezultat toga, dugoročno asphyxiated dijete može patiti unutarnje vitalne organe: jetru, bubrege, srce, nadbubrežne žlijezde i mozga krvarenje u tim organima mogu pojaviti.

Znakovi gušenja u novorođenčadi

gušenja može se vidjeti u takvim izraženim znakovima: respiratorne insuficijencije, promjene srčanog ritma, oslabljen neuromuskularne vodljivosti i tako dalje. U prvih nekoliko minuta nakon rođenja, liječnici pažljivo pregledaju mrvicu i procjenjuju njezino opće stanje. Stanje djeteta procjenjuje se na posebnoj Apgar skali:

  • Svjetlosni oblik gušenja je najmanje opasno. To je 6-7 bodova na Apgar skali. Bebe, koje su rođene s blagom asfiksijom, prve su dah tijekom prve minute nakon rođenja. Međutim, disanje će biti oslabljeno. Osim toga, beba će se smanjiti ton mišića.
  • Prosječna težina Apgarove ljestvice iznosi 4-5 boda. Djeca koja su rođena s prosječnom težinom od hipoksije, napraviti svoj prvi dah tijekom prve minute, ali njihovo disanje je vrlo opuštena, osim toga, to može biti nepravilan. Krik mrvica će biti slab. Može imati bradikardiju, tahikardiju, smanjenje mišićnog tonusa i reflekse. Pokrivači kože na licu, nogama i rukama imaju plavičastu boju. Umbilikalni kabel će snažno pulsirati.
  • Ozbiljan oblik asfiksije procjenjuje se na 1-3 točke na ljestvici. Ovim će oblikom disanje biti neuobičajeno. Ponekad dijete uopće ne diše. Creek odsutan srca je veoma usporeno, odsutne reflekse, mišića atonia promatrati ili hipotenziju. Pokrivači kože su blijedi, a pupčana vrpca ne pulsira. Kao rezultat teške asfiksije, često se razvijaju bubrezi u bebi.
  • Ako je ukupan rezultat na skali jednak 0, liječnici dijagnosticirali kliničku smrt djeteta. Da bi se spasio život mrvica, odmah se izvode reanimacijske mjere.

Liječenje akutnog gušenja u bebe

sve bebe koje su rođene s asfiksije, treba hitnu intenzivnu njegu. Stanje bebe ovisi o tome koliko će učinkovita medicinska manipulacija biti. Bebu treba pružiti prvu pomoć u dvorani.

Tijekom reanimacije liječnici prate glavne bebe vitalne znakove: otkucaje srca, brzinu i dubinu dišnih pokreta i hematokrita.

Odmah nakon glava beba, liječnik umeće nosa i usmenom meke cijevi, a zatim pomoću poseban električni usisni briše sadržaj iz gornjih mrvice dišnih puteva( sluz, amnionske ostatke tekućine).Zatim, rezanje pupčane vrpce i beba stavi na reanimaciju stolu pod posebnim lampe zrake. Liječnici više puta čiste sadržaj nazofarinksa i želuca.

Čim dišnog i srčane aktivnosti će se vratiti, a država će se stabilizirati mrvica prenosi na jedinici intenzivnog liječenja. Tamo liječnici će učiniti sve kako bi spriječili ili uklonili otekline mozga, vratili funkciju bubrega i normalizirali metaboličke procese.

pravila briga za dijete, koji je trpio asfiksije

dijete koje je pretrpio asfiksije, treba biti u potpuni odmor. Njezina glava bi trebala biti podignuta. Također je vrlo važno provesti intenzivnu terapiju kisikom. Bebe koje su rođene s blagim oblikom asfiksije smještene su u posebnu komoru za kisik. Ovisno o stanju zdravlja, beba postoji od nekoliko sati do nekoliko dana. Ako je mrvica pretrpjela prosječan ili težak oblik asfiksije, postavlja se u posebnu sliku.

Cijelo vrijeme beba treba promatrati. Ako je potrebno, liječnici mogu ponovno usisati sluz od gornjeg dišnog trakta. Osim toga, vrlo je važno pratiti pokazatelje funkcije crijeva, tjelesne temperature i diureze. Ako

mrvica pretrpio blagi ili umjereni asfiksija, prva hrana ne smije proći kroz 16 sati. Ako je asfiksija bila teška, prvo hranjenje dopušteno je samo dan nakon rođenja mrvica. Hranjenje u ovom slučaju vrši se pomoću posebne sonde. Liječnici dojki smiju hraniti takve bebe samo kad im se stanje potpuno normalizira.