Pielonefritis: simptomi, dijagnoza, liječenje

Žene su često uzrok zarazne upala bubrega( pijelonefritis) i mokraćnog mjehura( cistitis) su anatomske karakteristike strukture mokraćnog sustava. U pravilu, kod žena uretra koja povezuje mjehur prema vanjskom svijetu, ravne i vrlo kratko, zbog onoga što su klice na vanjskim genitalijama, rektuma na površinu kože lako prodiru u mokraćni mjehur.

U djece razvoj upalnih procesa u urinarnom sustavu uzrokuje brzo refluks vesicoureteral( kada je mjehur javlja retrogradno vraćanje mokraće u mokraćovodu).

U starijih ljudi, a koji imaju slab imunološki sustav, pijelonefritis se obično radi naporno. Razvoj pijelonefritisa u trudnica može dovesti do komplikacija različite prirode.

Čimbenici rizika

fertilne kod žena povećava rizik od pijelonefritisa. U ljudi, uzrok pijelonefritisa može bolesti prostate, poput hiperplazija( oboljenja prostate najčešće razvija nakon pedeset godina)

često uzrokuju pijelonefritis nedovoljno obrađen infekcija genitourinarnog sustava, dijabetes, poremećaji živčanog regulacije mjehura, prisutnost kamena u bubrezima i bubrežne-lohanochnoy sustava, prirođene mane mokraćnog sustava, zbog čega je poremećen protok urina, vesicoureteral refleks tumor mokraćnog mjehura.

prisutnost infekcije mokraćnog sustava, uključujući pijelonefritis u trudnica se smatra rizičnim čimbenikom koji povećava vjerojatnost preranog poroda. Ako infekcija nije "uklonjena" iz bubrega i urinarnog sustava, tada će se razviti kronični pijelonefritis. Osim toga, prirođene mane mokraćnog sustava i urolitijaze predispoziciju za razvoj kroničnim pijelonefritisom.

pijelonefritis:

pijelonefritisa simptomi često se opaža jednostranu bol ispod morskog marže na strani leđa. Ponekad se bol uočava u donjem dijelu trbuha i daje se u području prepona.Često, bol je popraćena vrućicom, mučninom, povraćanjem, zimice. Urina postaje mutna( ponekad prisutna krv) i ima oštar miris. Može biti i bolno, česte mokrenje.

pijelonefritis:

Dijagnoza Da bi dijagnoza pijelonefritisa, čini analizu urina, krvi, ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura, X-ray studija. Kod akutnog pijelonefritisa dijagnoza nije teška. Pijelonefritis

:

tretman za liječenje pijelonefritisa koriste antibiotici su dodijeljeni empirijski( na temelju suvremenih preporuka) i vođena na podatke mikroorganizama na antibiotike osjetljivosti( rezultati dobiveni urinokulture).Kada se koristi empirijski antibiotika širokog spektra, koji u nekomplicirani pijelonefritis imenovan unutra. U pravilu, liječenje je ne manje od 14 dana, čak iu slučajevima kada se simptomi smanjuju ili nestaju 3-4 dana liječenja.

antimikrobni lijekovi koriste za liječenje empirijske pijelonefritisa i druge bakterijske infekcije mokraćnog sustava je: kombinacija trimetoprima s sulfametoksazol( „Biseptolum”), levofloksacina, ciprofloksacina fluorokinolona. Ako je pacijent alergičan na te lijekove, ili bakterije nisu osjetljive na te lijekove, onda su propisani drugi antibakterijski lijekovi. Po završetku tretmana, potrebno je provesti test kontrole urinskih testova kako bi se utvrdilo je li terapija učinkovita. Ako urin je nestao iz proteina, bakterija, broj leukocita se vratio u normalu, može se pretpostaviti da je tretman bio učinkovit. Ako

pijelonefritis prati visoka temperatura, zimica, ponovio povraćanje, onda je taj pacijent bi trebao biti hospitaliziran i tretira pod liječničkim nadzorom, to će pomoći da se izbjegne dehidracija. U ovom slučaju pacijenti su propisani intravenoznim infuzijama i antibioticima, koji se primjenjuju intravenozno.

Teška tjelesna temperatura, groznica može ukazivati ​​na generalizirane infekcije( bakterije ulaze u krvotok i proširiti po cijelom tijelu).

Kada postoje dokazi opstrukcije uretera konkrementa, zbog čega urin je pušten iz bubrega, liječnici mogu dodijeliti kirurške manipulacije: uklanjanje kamenca pomoću posebnog alata koji je umetnuta kroz mokraćnu cijev u mjehur, a zatim mokraćovoda.

Nakon završetka antibiotske terapije, a nakon nestanka znakova pijelonefritis, često imenovati dodatni ispit, čime se isključuje bilo ili potvrditi urolitijaze, strukturne abnormalnosti, znakove začepljenja.

Dodatni testovi:

• cistoskopija;
• intravenozno urography( kontrast kroz kateter je uveden rengenski izrađen tijekom vremena);
• Ultrazvuk bubrega i urinarnog sustava.