Liječenje infekcija mokraćnog sustava uzrokovano Klebsiella

vrlo opasne crijevne bakterije koji inficiraju ljude su Klebsiella. Za mnoge podatke, Klebsiella je vrlo otporna na antibiotike od E. coli, a odvajanje od gnojnog eksudata, krvi i urina imaju red veličine veći prognostički i epidemiološke važnosti.

Itai sada smo rassmorim liječenje infekcija mokraćnog sustava, uzrokovane Klebsiella.

Klebsiella infekcija, vrlo sličan bakterija roda Enterobacter i Serratia i mogu se razlikovati samo pomoću posebne amino kiseline uzoraka dekarboksilaze. Treba napomenuti da je soj bakterije Klebsiella često nepokretan i obično, na površini od guste medije velikih ljigav kolonijama, dok su ostale vrste su mobilniji. Klebsiella sojevi se razlikuju na temelju kapsularne antigena tip-specifične.

Ova bakterija može uzrokovati bolesti u različitim anatomskim mjestima. Međutim, rezultati epidemioloških i kliničkih studija omogućuju nam da predloži verziju da je među članovima ovog roda mikroorganizama, postoje razlike u stupnju njihove patogenosti i njihovo precizno taksonomska identifikacija ima određenu vrijednost. U prošlosti, Klebsiella-crijevne dodjeljuju uglavnom za respiratorne infekcije. Unatoč tome, ona se naći iu infekcije mokraćnog sustava trenutno dodjeljuje većinu kliničkih izolata. Patogeneza i kliničke manifestacije ovih infekcija su slični infekcija koje su uzrokovane Escherichia coli, Klebsiella međutim često naći u bolesnika s opstruktivnom i komplicirana ozljeda mokraćnog trakta. Također vrlo čest su infekcije žučnog trakta, na mastoidnog nastavka procesa trbušne šupljine, srednjeg uha, ovojnica, paranazalnih sinusa. Na tim mjestima Klebsiella otkriti više od drugih bakterija često i vrlo je vjerojatno uzrokuje najteže bolesti.

Simptomi i znakovi.

Znakovi i simptomi infekcije koje uzrokuje Klebsiella, uključujući i infekcije urinarnog trakta, trbušne i bilijarnog trakta ne razlikuju od simptoma infekcija koje su uzrokovane Escherichia coli. Obično se razvija u bolesnika s dijabetesom, a osim toga, oblik superifektsii opažene u bolesnika koji primaju antimikrobna lijekove za koje je patogen bolest stabilna reakcija. Također Klebsiella bakterija je vrlo važan faktor u etiološki plana septičkog šoka. Ovaj

crijevna infekcija vrlo dobro poznata u plućnih bolesti, kao što su sredstva za patogenim, a na teret su manje od 1% slučajeva bakterijsku upalu pluća. Bolest karakterizira, u pravilu, za muškarce u dobi od 40 godina i često se dijagnosticira kod bolesnika alkoholičara. Također čimbenik koji uzrokuje visoku osjetljivost na bolesti su bronhopulmonarnih bolesti i dijabetesa. Alkoholičari razvijati inicijative infekcija težnje oropharyngeal sekreta, što uključuje Klebsiella. A kliničke manifestacije simpomami vrlo je sličan onome s upalom pluća, a odlikuju naglim groznica, produktivni kašalj, povišena temperatura i jakog pleuralnog boli. Pacijenti mogu biti u stanju sedžde i rave, ali je vrijedno s obzirom da se isti učinci mogu se identificirati i pneumokokne pneumonije. U blagoj bolesti često usredotočuju se nalazi u gornjem desnom režnju i napreduje vrlo brzo. Ako liječenje ne dogodi, onda se infekcija prenosi s desne režnja lijeve strane.dovoljno brzo u isto vrijeme razviti nedostatak daha i cijanoza također mogu biti povraćanje, žutica, proljev. Ispit otkrio

brtvljenje plućno tkivo. To se događa zbog stvaranja nekrotizirajućeg upale pluća ili pleuralni izljev s brzim kavernizatsiey. Postotak stanica u krvi može se povećati, ali to je često niska, što je vjerojatno posljedica teških manifestacija infekcije kod alkoholičara s nedostatkom folata i neadekvatnih rezerve koštane srži.Često postoje Empijem i pluća apsces, više nego često pneumokokne bolesti. To se objašnjava činjenicom da je Klebsiella može uzrokovati uništavanje tkiva. Rijetko se može prepoznati karakteristični rendgenski simptoma, npr emfizematozna promjene i regionalnu smanjenje volumena pluća zbog zbijanja. Također je vrijedno s obzirom da su ti isti simptomi mogu biti uzrokovani pneumokokne pneumonije nekrotizirajućeg infekcije koja je uzrokovana drugim bakterijama.

Liječenje infekcija ove vrste.

Intestinalna infekcija ovog tipa ima drugačiju osjetljivost na antimikrobne lijekove. Obično bi trebalo započeti antimikrobno liječenje prije dobivanja rezultata ispitivanja osjetljivosti na antibiotike. Općenito, većina sojeva Klebsielle su osjetljivi na cefalosporine i aminoglikozide treće generacije. Klebsiella sojevi od pacijenata neosjetljivi na gotovo svim analoga penicilina, no rast mnogih od ovih novijih ureidopenitsillinami zaustavlja, odnosno mezlocilin.

Liječenje infekcija mokraćnog sustava uzrokovano Klebsiella može varirati ovisno o težini infekcije, kao io prirodi otpornosti na lijekove. U teškim slučajevima bolesti, ima smisla dodijeliti kombinaciji aminoglikozidi poput amikacina, tobramicin ili gentamicin, s tsefalirinom, cefalotina ili Cefazolin. Novi cefamicini ili cefalosporini i spojevi treće generacije također mogu pokazivati ​​pozitivnu aktivnost protiv infekcije Klebsiella.

Ponekad lijekovi mogu biti aktivniji od starije generacije cefalosporina, te je potreban test osjetljivosti na lijek kako bi se odabrao odgovarajući tretman. Zbog niske koncentracije polimiksina, koji se stvorio u tkivu i krvi u primjeni tih sredstava, oni se ne smiju koristiti kao prva linija lijekova u liječenju teških infekcija koje uzrokuje Klebsiella, iako prividne osjetljivost na njih. Unatoč režimu droga koji se koristi, liječenje se treba izvoditi 10 do 14 dana i dalje, u slučaju da se opaža široko rasprostranjena šupljina. Uz otiske u pleuralnoj šupljini, uporaba takvih antimikrobnih sredstava nije dovoljna za potpuni tretman. Vrlo često se to događa, kada je nužna rebra s otvorenom drenažom. Takva taktika odvija se kada se ponavljaju izljev.

Može se koristiti u liječenju Klebsiella - crijevne infekcije, folklornih lijekova: hrasta kore, rižinog bujona, juha šipaka kore i tako dalje.