Mitovi o bolesti štitnjače

Liječnici redovito provođenje konzultacija za pacijente s bolesti štitnjače, često suočavaju brojne zablude koje su raširena među pacijentima. Pogledajmo ih u ovom članku.

imam hipotireozu, tako da sam debela, a ja ne mogu izgubiti težinu

Iz mnogi bolesnici ne čujemo ovu izjavu, a opet, to nije istina. Da, doista, mnogi pacijenti, nakon što imaju hipotireozu, počinju dobivati ​​masnoće i zadržati višak tjelesne težine, a kasnije, kada kao rezultat trajne zamjenske terapije, funkcija žlijezde normalizira. Međutim, za to su i oni sami krivi, jer s razvojem hipotireoze i smanjenjem razine metabolizma pacijenti obično značajno smanjuju funkcionalnu aktivnost, a da pritom ne mijenjaju prirodu prehrane. Razina energije znatno premašuje potrošnju i pacijent postaje masnoća. Nakon liječenja i obnavljanja normalne funkcije štitnjače, takvi pacijenti, nažalost, ne vraćaju tjelesnu aktivnost i stoga zadrže višu tjelesnu težinu.

prije nego što dva načina - ili povećati fizičku aktivnost i povećanu potrošnju, odnosno ograničiti moć i smanjiti župu. Prvi način je svakako poželjan. U gotovo svim slučajevima uspjet ćete. Ako ne dobijete pozitivan rezultat, zamolite liječnika da provjerite učinkovitost vaše terapije za supstituciju, koja zahtijeva kontrolu TSH-a.Što se tiče hormona koji se uzimaju, ponekad uz T4, preporučljivo je dodati T3.Osim toga, potrebno je isključiti bolesti poput dijabetesa i autoimune adrenalne insuficijencije, što je naznačeno određivanjem glukoze i kortizona.

Imam hipertireoze, pa sam tanka i ne oporavi

tog lažnog položaja, koji ponekad postaje prepreka, i pravovremeno uspostavljanje ispravne dijagnoze. Iako većina bolesnika gubi na težini kada razvijaju tireotoksičicu, neki, naprotiv, povećavaju težinu, osobito starijih osoba. Uz punu prehranu, bolesnik s propisanim liječenjem u dozama koje uklanjaju fenomen tireotoksikoze treba imati normalnu tjelesnu težinu.

bih trebao primati nadomjesnu terapiju hormona štitnjače za život

mnogi pacijenti( i nekim liječnicima) iskreno vjerovali da hormonska nadomjesna terapija je propisana u svim slučajevima života. Doista, nakon bilo kojeg postupka, kada većina ili svi štitnjača posve izgubljeno( nakon operacije ili obradom s radioaktivnim jodom) Hormoni štitnjače prepisuju pacijentima za života.

Međutim, postoje situacije kada je hipotireoza je privremena i pacijent na neko vrijeme stvarno treba tiroksina, ali onda se lijek može biti otkazana. Ponekad je očigledna potreba za konačnim ukidanjem.

U drugim slučajevima potrebno je nakon ukidanja tiroksina za mjesec dana provjeriti funkciju štitnjače, kako bi se osiguralo da je njegova primjena stvarno više nije potrebno.

Ovdje su neke od bolesti, u kojoj je svrha štitnjače nadomjesne hormonske terapije je privremenu mjeru:

• subakutni tiroiditis, što dovodi do privremenog uskraćivanja thyrocytes i proizvoda tiroksina žlijezde. Kada se oporavlja, potreba za uzimanjem tiroksina pada;
• postpartum tiroiditis uzrokuje samo privremeno smanjenje proizvodnje hormona;
• akutna upala štitnjače uglavnom samo u rijetkim slučajevima, dovesti do potrebe za imenovanje hormona.

Prirodni hormoni su superiorniji od sintetičkih

Ovaj prikaz je česta među starijim pacijentima dugi niz godina, vodeći tireoidin izrađen od žlijezde štitnjače životinja.

U stvari, naprotiv, sintetički L-tiroksina i njegovi analozi imaju nekoliko prednosti: to je bolje standardizirani, ima manje nečistoća koje uzrokuju alergijske reakcije. Jedina stvar, tiroksin ne sadrži T3, koji je prisutan u tiroidinu. Međutim, u ovom trenutku postoji sintetička T3, koja se može dodati thyroxinu ako je potrebno.

Dakle, danas je imenovanje sintetičkih lijekova hormona štitnjače metoda izbora kod provođenja zamjenske terapije.

Bolest štitnjače je zarazna

Lako je vidjeti zašto je taj mit postao tako ukorijenjen u ljudskom umu. U nastanku većine bolesti štitne žlijezde, nasljedni faktor igra važnu ulogu. Stoga, ako ljudi vide da je gušavost prisutna u majci i kćeri ili u obje sestre, nastaje misao da je razlog to fizička intimnost. A na područjima koja su karakterizirana manjkom joda, gušava se nalazi u gotovo svim stanovnicima nekih sela. Međutim, to sigurno nije slučaj, riječ je o nasljednoj i ne zaraznoj prirodi bolesti štitnjače, što se očituje u činjenici da oni utječu samo na žene u obiteljima, obično štedeći muškarce. I nakon dodavanja joda na hranu, broj ljudi s bolesti štitnjače u području s jodom nedostatak brzo se smanjuje.

Dakle, budite mirni, ne možete postati zaraženi bolestima štitnjače, niti ga prepustiti drugoj osobi, jer se prenose infektivne bolesti. Jod nedostatak

- isključivo zdravstveni problem

Na prvi pogled čini se da je nedostatak joda, što uzrokuje pojavu hipotireoza, gušavosti i kretenizma, uklanja nakon prijema sadrži pripreme jod samo medicinski problem.

Međutim, to je prvenstveno socioekonomski problem, a iskustvo pokazuje da se učinkovito može riješiti samo ako država osigurava centraliziranu i besplatnu opskrbu ovih područja s jodiranom soli. Svi pokušaji prenošenja rješenja ovog problema u ruke privatnih tvrtki ne uspijevaju. To je dokazano iskustvom Njemačke, u bivšem DDR-u nakon uklanjanja državnog sustava jodirane soli, opskrba populacijom opetovano je povećala broj bolesti štitnjače.

Što je viša razina antitijela na tkivo štitnjače, teža je bolest

. Logika pacijenata je jednostavna. Objasnili su da protutijela ometaju funkciju štitne žlijezde. Prema tome, oni vjeruju, to je veći njihov titar, to je još gore za tijek bolesti.

Međutim, u ovom slučaju to nije tako. Nema izravnog odnosa između razine antitijela i ozbiljnosti autoimunih bolesti. Neki bolesnici s visokom razinom antitijela štitnjače stimulirajućeg u difuznom toksičnog gušavosti primijetio tek umjerene učinke hipertireoza, dok su drugi - su niski titar antitijela klinički znakovi bolesti izrazili mnogo snažnije. Protutijela u niskim titrima često se nalaze u starijih žena i često nemaju klinički značaj ako njihova prisutnost nije popraćena oštećenjem funkcionalne aktivnosti žlijezde.

Zapamtite još jednu stvar - nemojte usporediti razinu protutijela ako se testovi provode u različitim laboratorijima. Njihovi se rezultati mogu razlikovati značajno jedan od drugog zbog razlika u metodama određivanja i osjetljivosti upotrijebljenih dijagnostičkih reagensa.

Dakle, visoke vrijednosti detektiranih antitijela ne ukazuju na to da je bolest u teškom obliku. Oni samo potvrđuju dijagnozu ako postoje klinički znakovi bolesti.

Klinički simptomi su uvijek pouzdani od laboratorijskih studija.

Ovo gledište koje imaju oba pacijenta i većina liječnika nije uvijek točno za poremećaje štitnjače.

Simptomatski od njih može biti vrlo zbunjujuće. U određenim dobnim skupinama, osobito među starijim osobama, tipični znakovi bolesti mogu biti odsutni i ponekad u suprotnosti sa navodnom dijagnozom. Dakle, neki ljudi s tiretoksikoza ne gube na težini, ali naprotiv, njihova tjelesna težina raste. U ostalim slučajevima hipotireoze, simptomi bolesti su vrlo slabo izraženi ili simulirani sličnim znakovima drugih stanja: starenja, menopauze, depresije.

Potrebno je provoditi laboratorijska istraživanja. Na njihov rezultat je da većina endokrinologa trenutno zasniva njihov izbor mjesta liječenja. Očigledno se treba složiti s postavljanjem jedne od stranih smjernica za pacijente, koja glasi: "Nemojte dopustiti liječniku da započne liječenje hipo- ili hipertireoze, bez rezultata testiranja funkcije štitnjače koji potvrđuju ovu dijagnozu".

Ostanite zdravi!