Vrste abnormalnosti i liječenju muške neplodnosti spermija: nove i klasične tehnike
proces liječenja muške neplodnosti trebao početi s dijagnozom.Sjeme, koji je propisan u istraživanju, dajući liječniku mnogo informacija o seksu stanica pacijenta.U većini slučajeva, patologija koja uzrokuje neplodnost, ogleda se u rezultatima analize.
kvar sjemena i patologija spermija vrstama
Normalno parametri sjemena smatra :
- kiselost između 7 i 8;Volumen
- - najmanje 2.5 mL;
- ukapljivanje vrijeme - do 1 Chasa;
- viskoznost sperme - 2 cm;
- ukupni broj spermija - 60 milijuna ili više;
- razina mobilnosti izražava slovom( A - i brzo se kreće spermija; U - pokret prisutan, ali sporo( nelinearno, linearni) C - stanice kretati samo na mjestu; D - nepokretna spermatozoidima).
- prisutnost najmanje 25% stanica tipa A i više od 50% A + B.
- od 30 do 70% spermatozoida bez patologija;
- leukociti u sjemenu - 1 ml 106b;
- odsutnost aglutinacije procesa crvenih krvnih stanica;
- epitelnih stanica - u jedan broj, a spermatogeneza stanica - ne više od 4% od ukupnog broja.
U istrazi može otkriti takve oblike sperme patologiju:
- azoospermija - dijagnoza u odsutnosti spermija u snimanje materijala.To može biti opstruktivne prirodu( sperme u testisima, ali nije eskalirala zbog opstrukcije sjemenih trakta) i izlučivanje( nema spermija u testisima).
- astenospermii - sjedeći muški spolni stanice.Dijagnoza je uspostavljena, ako je sperma pacijenata u analizi više od 60%.
- Piospermiya - je prisutnost u sjemenu velikog broja bijelih krvnih stanica i gnoja, što ukazuje na upalu urogenitalnog sustava.
- teratospermijom - otkrivanje u analizi velikog broja abnormalne sperme morfološkog gledišta.
- anejaculation - je potpuni nedostatak eyakuyala u muškaraca.
- Nekrospermiya - ne-dnevni sperma u sjemenu.
- oligospermija - nedovoljna količina sperme za vrijeme ejakulacije.
- Kriptospermiya - otkrivanje u analizi pokretnih spermija u jednom broju.
- Oligozoospermija - broj spermatozoida u ejakulata najmanje 15 000 000 u 1 ml.
klasične metode liječenja neplodnosti u muškaraca
o uzroku neplodnosti ovisi o vrsti tretmana, koji je podijeljen prema vrstama, kao :
- kirurgija;
- pomoćne tehnike;
- hormon;
- liječenje spolne disfunkcije;
- lijek;
- fizioterapije.
Kirurško liječenje neplodnosti kod muškaraca
naselje na njega, ako je uzrok neplodnosti je Varikokela - tumor nalik oticanje vena koje pružaju protok krvi u testis.Proširene vene iz spermija vrpca ukloni kirurškog zahvata, pri čemu se protok krvi je normalizirana u struci.
Važno: kirurgija za varicocele će biti na snazi samo ako je udovoljeno na vrijeme.Kada su testisi atrofiraju zbog nedostatka normalnog lokalnog krvotok, vratiti čovjekovu sposobnost da zamisle je gotovo nemoguće.
kirurško liječenje je prikazano u opstruktivne neplodnosti kada je opstrukcija ozljede spermija moždine, orhitisa, epidparotita( kod djece).Tijekom intervencije kirurg vraća prohodnost od VAS staze uklanjanjem segment opstrukcije ili stvaranje novog.Uspjeh ove operacije je u potpunosti ovisi o dužini patoloških užeta, koje se moraju ukloniti ili zamijeniti.
Konzervativno liječenje neplodnosti kod muškaraca
Ova metoda se koristi u slučaju imunološki, hormonalni i izlučivanje neplodnosti.Samo liječnik propisati nadležnost određenih lijekova i njihovu dozu nakon potvrđenog neplodnosti kod muškaraca.
Naime, nakon identifikacije uzrokuje sljedećih sredstava mogu se koristiti bolesti:
-
hormona; - immunokorrektiruyuschie lijekovi;
- stimulansi spermatogenezu;
- antiestrogeni;
- antibiotici;
- nesteroidni protuupalni;
- pentoksifilin;
- alfa-blokatore;
- vitamin komplekse sa elementima u tragovima.
Napomena: u muškoj neplodnosti liječenju narodnih lijekova ne može zamijeniti glavni.Konkretno, u tom pogledu je vrlo popularan među pacijentima metoda hirudotherapy.Dopušteno njegovo korištenje samo u kombinaciji s drugim tehnikama, uzimajući u obzir činjenicu da njegove učinkovitosti portrayed prilično oprečne stavove među liječnicima.Pijavice se koriste za poboljšanje lokalne cirkulacije krvi i proces spermatogeneze, ali u muškom liječenju neplodnosti narodni lijekovi moraju dogovoriti s liječnikom.
Fizioterapija
Kada neplodnost postavlja i lokalne postupke:
- elektroforeza;
- laserski;
- transuretalnu mikrovalni;
- fonoforeze.
Fizioterapija tretman ima pozitivan učinak na trofizmu prostate, dotok krvi do spolnih organa, kvalitetu sperme i produktivnosti, uklanja skrivene upale.
liječenje seksualnih poremećaja
Erektilna disfunkcija se pomiješa s lijekovima prijem band igibitorov PDE5, kao što su:
- Levitra;
- viagra;
- Cialis.
također prakticiraju čuvanje uretre i Alprostadil intraporoznim injekcije.
Ako lijekovi nisu učinkoviti ili pacijent ima kontraindikacija da ih primi, onda pribjegavaju kirurške rješenje problema:
- lokalne bolizaciju od arteriovenskim sporedne;
- implantacija penisa proteze;
- arterije endovenous stent penisa;
- vakuum suženje.
Preuranjena ejakulacija se liječi „tehnologija kompresije” i „stop-start”( ejakulacija odgode).Među lijekovima koji se koriste sa centralnim djelovanjem( tramadol, klomipramin, fluvoksamin, fluoksetin, paraksetin, sertrolin).Lokalno primijenjen Vazoprostan, Emla vrhnje, itdKao kirurško liječenje pribjegavaju neurectomy leđnog živca penisa, selektivni resekcije spinalnih živaca.
potpomognute oplodnje u liječenju muške neplodnosti
Oni se koriste kada je opstrukcija od vas deferens ne može se ispraviti, u prisustvu Retrogradna ejakulacija i sličnih problema koji se ne može izliječiti.Među najpopularnije tehnike često pribjegavaju IVF za neplodnost.Žena iz jajnika se uklanjaju jaje i oplođena u laboratoriju s sperma uzeta iz njezinih jaja i muškaraca mjehura.
Moderna
reproduktivne tehnologije će biti jasno da su ove tehnike koriste u teškom muškom neplodnosti fazi ili terminala oblika.No, čak iu tom slučaju, moderna medicina može dati čovjeku priliku da bude otac majka zdravog djeteta.
Liječenje neplodnosti u muškaraca TESA
Ova tehnologija koristi se u potpunoj odsutnosti spermija u spermi pacijenta.Provodi se u obliku biopsija iglom pod vizualne kontrole u području aktivnog spermatogeneze.Testisa punkcija izvodi vrlo pažljivo kako bi dobili potrebnu količinu materijala.
ICSI
Ovaj izbor postupak embryologist pravilan predmet spermija morfoloških parametara.Učvrstiti se stavlja u tankom iglom koja se uvodi u jajetu.Dakle, događa oplodnja.
PICSI tehnologija u liječenju muške neplodnosti
vjeruje najbolji način, jer to podrazumijeva jasno i kompetentno izbor sperme za oplodnju.Predselekcija PICSI na temelju spolne selekcije muških stanica na osnovi njihovih karakteristika u ponašanju okruženju koje je što bliže jajetu.Metoda svrhovito primijeniti u slučaju muške neplodnosti, IVF neuspjelih pokušaja( 2-3 puta), niske kvalitete embrija.
IMSI
je inovativan način oploditi jaje u liječenju neplodnosti muškaraca.Spermiji kada ga vrlo temeljito testiran odabir odabir više povećanje( x 6300).Embriologist odabire željeni spermu kroz digitalne slike koji se prikazuje na monitoru.Nakon što je uveden izravno u samom jajetu, koji s vremena na vrijeme povećava uspjeh oplodnje, a vjerojatnost trudnoće je povećan na 70%.
Više informacija o patoloških spermija i suvremene metode liječenja muške neplodnosti je prikazana u video pregledu:
Julia Viktorov, što je Ginekolog
