Tireotoksična kriza: simptomi i liječenje

tireotoksična kriza - akutna stanja koja se razvija na foliji hipertireoze difuzne toksični gušavost.Kriza se događa rijetko, uglavnom u bolesnika s teškom bolešću ili u pogrešno liječenje gušavosti.

Sadržaj: uzrokuje simptome Dijagnoza Liječenje tireotoksična kriza tireotoksična krize

Uzroci

tireotoksična kriza nastaje kada je oštar porast hormona štitnjače: tiroksina i trijodtironin.Međutim, takva visoka razina hormona se promatra u normalnom hipertireoze.Ispada da to nije jedini uvjet za razvoj krize.

Prema suvremenim medicinskim pojmovima, značajnu ulogu u razvoju krize također igraju nadbubrežna nedostatnost i povećanu aktivnost simpatičkog živčanog sustava.

U pravilu, kriza razvija nakon operacije za uklanjanje prostate ili radiojodna terapiju.Kirurške intervencije, kao i liječenje radioaktivnim jodom moraju se provesti tek nakon lijeka koja ulazi pacijenta stanje euthyrosis, odnosno normalne razine hormona štitnjače u krvi.Nepridržavanje ovih uvjeta može dovesti do krize.Mnogo manje vjerojatno da će razviti tireotoksična kriza jednostavno prisutnost teške difuznog toksične gušavosti.

Postoje određeni faktori koji doprinose razvoju krize:

1. zaraznih bolesti;
2. emocionalni stres;
3. Bilo kirurgija;
4. ozljede;
5. dostupni somatske bolesti;
6. trudnoće i porođaja.

simptomi tireotoksična krize

tireotoksična kriza ubrzano razvija tijekom dana, a ponekad i za nekoliko sati.Najraniji znakovi krize su poremećaji živčanog sustava.Čovjek postaje nemiran, uznemiren, suzama, označene promjene raspoloženja, nesanica.Tu može biti teža mentalnih poremećaja do psihoza ili oslabljen svijesti.Sudjelovanje

srca se manifestira u obliku aritmije, blokada, visokog krvnog tlaka.Srce stopa bolesnika može doći do dvjesto otkucaja u minuti.Također karakterizira groznica, znojenje.

Često pacijenti se žale na krizu slabost mišića, zbog čega smatraju da je teško da bi svaki pokret.U isto vrijeme postoji izrazita tremor ekstremiteta.Osim toga, primijetio simptome probavnog trakta.Često se održati biti proljev, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu.

Važno! tireotoksična kriza može biti komplicirano srčanog ili zatajenja bubrega.Ovi uvjeti su opasne po život.

Dijagnoza Dijagnoza se utvrđuje na temelju kliničkog stanja bolesti i povijesti( prisutnost difuznog toksičnog gušavosti, operacija na željezo).

pomoći ove studije može u dijagnostici tireotoksična kriza:

• određivanje razine hormona štitnjače( tu je povećanje od T3 i T4);
• Određivanje tireotropina( TSH smanjuje);
• Određivanje kortizol( Kortizol se smanjuje zbog adrenalne insuficijencije);
• nošenje elektrokardiografijom( definirano tahiaritmija, blokada);
• nošenje ultrazvuk štitnjače( postupak koji omogućuje pomoćnih pacijenta da se utvrdi prisutnost gušavost).

Liječenje tireotoksična gušavost

tireotoksična kriza - to je stvarna prijetnja za život pacijenta.Dakle, ako imate simptome patološkog stanja, potrebno je dostaviti pacijenta u bolnicu.

Kad kriza terapija liječnik provodi tih ciljeva:

1. održavanje osnovnih tjelesnih funkcija;
2. Inhibicija sinteze i oslobađanja hormona štitnjače;
3. Smanjenje utjecaja hormona štitnjače na ciljnim organima;
4. Identificiranje s naknadnim eliminacije izazivanja faktor.

održavanje osnovnih tjelesnih funkcija

Kao rezultat toga, prekomjerno znojenje, povraćanje, proljev pacijenti imaju značajan gubitak tekućine, što je ispunjen s opasnim posljedicama.Da biste riješili taj stanja pacijentu intravenski primijenjenog u velikom volumenu tekućine i elektrolita.

aritmija pomiješa s antiaritmijskim lijekovima, te kongestivnog zatajenja srca - diuretika i srčanih glikozida.Za borbu protiv progresivni adrenalna insuficijencija propisuje steroide.

Inhibicija sinteze i otpuštanja hormona štitnjače

Za suzbijanje sinteze hormona štitnjače davati antithyroid lijekove( Merkazolil, Tyrosola).U početku dodjeljuje visoke doze lijeka, u sljedećim danima postupno smanjiti dozu.Lijek počinje djelovati nakon sat vremena.Međutim, željeni terapijski učinak može se postići tek nakon nekoliko dana.

hormoni polagano otpuštanje ne postiže uvođenjem pripravaka jod.Ti pripravci mogu se davati u obliku kapljica liječnika za oralno ili intravenozno.

Smanjenje utjecaja hormona štitnjače na ciljnim organima

biste uklonili lupanje srca, aritmija, anksioznost, psiho emocionalno uzbude koriste beta-blokatori( propranolol).Pozitivan učinak lijeka primijetio nakon samo deset minuta nakon primjene.Za ublažavanje mentalnog i emocionalnog uzbuđenja pacijenta propisana sredstva za smirenje.

Kada je liječenje nedovoljna, pribjegava metodama kao što je Plazmafereza peritonealnoj dijalizi.Ova metoda omogućuje vam da brzo očistiti krv od hormona štitnjače.

Nakon pokretanja aktivnog liječenja pacijenta zabilježili poboljšanje nakon samo nekoliko sati.Međutim, to može trajati od dva do osam dana, koja je povezana s duljim cirkulaciju tiroksina u krvi za potpunu eliminaciju krize.

Grigorova Valeriya, medicinska kolumnist