Suhi( fibrinozni) pleuris Suho fibrino pleuriranje je upala pleuralnih ploča s formiranjem fibrina na njima. Pleura je ozbiljna membrana koja prekriva pluća, medijastinum i unutarnju površinu prsnog koša.


Uzroci suhog pleuritisa

Suho pleurit, ovisno o uzroku nastanka, jest: infektivno i ne zarazno. Infektivni pleuriti uzrokuju bakterije, mikrobakterije tuberkuloze, gljivice, parazite, viruse. Neizlječiva pleuriterija može se pojaviti kod raznih bolesti.

Patogeni, kroz limfe, hematogeni ili s povredom pleure prodiru u pleur. U određenom razdoblju pleuris je iznesen u kliničkoj slici i izbacio temeljnu bolest.

Obično, bolest utječe na jedno pluće, ali bilo je slučajeva kada su dva pluća bila odmah zahvaćena.

Klinička slika suhe pleurije

Djeluje u većini slučajeva suhog pleurizma akutno, vrlo rijetko postupno. Glavne tegobe bolesnika su: bol u prsima, groznica, slabost.

Bol u prsima nastaje zbog iritacije osjetljivih živčanih završetaka parapale pleure i nalazi se u dijelu dojke sa zahvaćenom stranom, obično prednjom ili donjom sekcijom. Postoji bol s dubokim uzdahom, a na uzvisini uzdiže se kašalj. S padinama na zdravoj strani, kihanje i smijeha, bol se može povećati.

instagram viewer


Ovisno o mjestu upalnog procesa, bol se može nalaziti ne samo u prednjim i donjim dijelovima prsima, već u drugom području.

Također karakterizira pritužbe slabosti, groznica do 38C.S blagom pleurijom temperatura može biti normalna. Mnogi pacijenti žale na bol u mišićima, zglobovima, glavoboljama.

U objektivnom istraživanju pacijenta otkrivaju se različiti karakteristični znakovi bolesti. Pacijent u osnovi leži na zdravoj strani kako bi se izbjegla zahvaćena strana. Međutim, za neke pacijente lakše je ležati na bolnoj strani, jer se istodobno smanjuje iritacija roditeljske pleure.

Uočeno je česte respirator površine, s pacijentovom polovicom prsnog koša koja zaostaju daleko, to je zbog bolnih osjeta.

Uz palpaciju prsnog koša, često je moguće palpirati brujanje pleuralnog trenja na mjestu upale( zvuk sličan skučenom snijegu čuje se pri ruci).

Ako pleurizam nije uzrokovan upalnim procesom u parenhima pluća, tada će udarcem pluća zvuk biti jasan pluća.

Aspiracija pluća u projekciji mjesta upale pleure određuje važan simptom suhe pleurije - pleuralni trenje buke. Ova buka pojavljuje se zbog trenja jedni protiv drugih tijekom disanja pleura listova, na kojima su se depoziti fibrina nalaze i njihova površina postaje gruba.

U normalnom stanju, površina pleuralnih ploča mora biti glatka i kada visceralna pleura klizi kroz parietal tijekom disanja bez buke.

Kod udisanja i izdisanja, čuje se trenje.Šumovi od trenja pleure obično su glasni, ali ponekad je jedva čujno i čuti, auskultacija je potrebna u tišini.

Pleuralni trenje buka može biti zbunjena s krepita ili wheezing. Buka trenja pleure karakterizira sljedeće značajke:

  1. čuti trljanje zvuk pleure, kao što uzdisati, a nadahnuće, crepitus čuo samo na inspiraciju.
  2. pleuralni trenje percipira kao isprekidanim, uzastopnih zvukove različite prirode, kao suhi krkljati provlačenje kontinuirani zvučni znak.
  3. Kašalj pleuralni trenja ne mijenja, piskanja nakon kašljanja može pojačati.
  4. pleuralni trenje buka se može čuti i na udaljenosti.
  5. Pojačana pleuralni se može čuti kada pritisnete stetoskop ili prst na interkostalnog prostora, kao što je u bliskom dodiru s pleure listova.
  6. pleuralni utrljati na auskultacijom izgleda postavljen u blizini uha, i teško disanje i pucketa percipira na daljinu.
  7. pacijenta i sam osjeća pleuralni trljati.

Kada dijafragmatička i kostdiafragmalnyh suha upala pluća može doživjeti neke simptome koji mogu uzrokovati da se sumnja da bolest probavnog trakta: bol se javlja u jednom od gornjeg kvadranta, zrači bol u donjem dijelu trbuha ili u području ramenog obruča i vrata, bolnih štucanje, povraćanje.

Dijagnostika suhi pleuritis

Kroz dijagnoze upala pluća, liječnik obraća pažnju na sve. Konačna dijagnoza liječnika će biti u mogućnosti staviti samo kada će pacijent proći sva istraživanja: laboratorijski, rendgenski, ultrazvuk, fizikalni pregled.

Kada pritužbe pacijenta boli u prsima i kašalj rastuće liječnik bi trebao slušati pacijenta pleuralnog nažuljati.

liječnik u dijagnostici plućnih upala pluća posvećuje veliku pozornost proučavanju pleuralne tekućine, koje je dobio od strane pleuralnog punkcije. Tijekom istraživanja odrediti udio pleuralni tekućine, njegov oblik, sadržaj proteina u njemu, i dalje drže Rivalta test. Koristeći ovu metodu, moguće je dijagnosticirati upala pluća.

više otkriva upala pluća pleuralni citologija tekućine ispitan. Kroz ove studije može se definirati na pozadini upala pluća je bolest razvila. Pacijent eksudata TB će dominirati limfocita. Kada se izražava kao broj stečenih neutrofila pojavljuje epiema pleura.

opće priznanje rendgenskog studija. X-zrakama organa prsima vam omogućuje da vidite svjetlo statusa, slika je jasno vidljivo tamniju, uz rub rebara i nalazi se iznad dijafragme. Samo slika će se vidjeti upala pluća ljevak ili dešnjak. Ako se slika prikazuje tijelo za istiskivanje, tako da tekućina se nakupila puno i to treba ispumpati. Još

dijagnosticirati koristiti upala pluća ultrazvuk i kompjutorizirana tomografija. S ovom metodom možete vidjeti tumor, što je slika će spojiti s tekućim sjene.

prognoza i liječenje suhe upala pluća

tijekom sušnog upala pluća povoljne. Bolest traje oko 3 tjedna i završava oporavak. Liječenje

suhi pleuritis se provodi u bolničkom okruženju, a uključuje sljedeće aktivnosti:

  • Samostojeća način u akutnom razdoblju od mirovanje. Dodijeljeno dijeta obogaćena vitaminima bogatu proteinima. Ograničavaju vode i kuhinjske soli.
  • Ako upala pluća je zarazna karakter, onda propisati ciljane kemoterapije. Intravenski i intramuskularno primijeniti kemoterapijski lijekovi i antibiotici. Dodijeliti pacijenta okrepljujućeg terapiju desenzibilizacije i protuupalna sredstva.
  • Tijekom oslabio upala pluća propisati fizikalnu terapiju i vježbe, terapije individualno doziranje.
  • Simptomatsko liječenje sastoji od analgetika, antitusika, kardiovaskularnih lijekova.
  • Kasnije Pacijent ambulantno primijetio za 2-3 godina. Pacijent mora eliminirati profesionalnih opasnosti i hipotermija, imenovati visoke energetske hrane, bogata vitaminima. Kao mjera opreza

upotrebljava ponajprije prevenciju i odgovarajuće liječenje bolesti koje su složene u upalom pleura.