Antibiotska terapija upale pluća
nastaviti liječenje antibioticima je od upale pluća je vruća tema, kao što je često taktičkih i strateških grešaka u liječenju ove bolesti značajno utjecati na ishod liječenja. Danas postoji veliki broj antibakterijskih lijekova koji omogućava proširenje mogućnosti antibakterijske terapije različitih infekcija. Međutim, postoji i druga strana - liječnik treba znati o svim tim pripremama - farmakokinetika, spektar djelovanja, nuspojave, doziranje, i biti u mogućnosti da se usredotočite na pitanjima kliničke farmakologije, mikrobiologije i srodnih disciplina.
Osim toga, od liječnika u imenovanju i provođenju terapije potrebne za poduzimanje cijeli niz mjera, od kojih svaki određuje učinkovitost liječenja.
Liječnik je također vođen parametrima kao što je
- pri propisivanju AT. Izbor početnog lijeka za empirijsku terapiju.
- Doziranje i način davanja lijeka.
- Procjena učinkovitosti odabranog lijeka.
- Trajanje terapije antibioticima.
- Vjerojatnost postupne terapije. Izbor
lijeka za tretiranje upala pluća glavni čimbenici određuju izbor početne tvari su: spektar antimikrobne
- efekti odabrani AP;Klinička i epidemiološka situacija
- ;
- farmakokinetika AP;
- podaci za boju sputuma za Gram;
- ozbiljnost upale pluća;
- trend i mogućnost otpornosti na antibiotike;
- mogućnost postupne terapije;
- sigurnost lijeka u određenoj situaciji;
- trošak odabranog AP-a.
Doziranje
Za liječenje upale pluća često se propisuju neadekvatne doze lijeka. Imenovanje u ovom slučaju kao prekomjerne doze i nedovoljno. Nedovoljna doza lijeka nije u stanju stvoriti koncentraciju lijeka u krvi, što bi odgovaralo iskorjenjivanju patogena. U ovom slučaju, ne može biti pitanje učinkovitosti, osim toga, takva situacija može uzrokovati razvoj otpora mikroorganizma.
Pogreška prilikom odabira najbolje doze povezana je ne samo s preporukom nedovoljne jednokratne doze, već i s pogrešnim doziranjem. Put primjene lijeka određen je takvim čimbenicima kao što je opće stanje pacijenta;Ozbiljnost upale pluća, farmakokinetička svojstva antibakterijskog lijeka. Kvalifikacije
učinkovitost Tipično, prvi 48-72 sati nakon početka liječenja smatraju se najintenzivnije razdoblje za procjenu učinkovitosti odredišta. Ako je propisan lijek djelotvoran, tada će tijekom tog razdoblja tjelesna temperatura normalizirati ili smanjiti, a znak smanjenja opijanja.
Ako groznica nije izražena na početku, ili ne, onda ocijeniti učinkovitost liječnika će se fokusirati na ostale znakove intoksikacije - glavobolje, cerebralna simptoma anoreksije. Pokazatelj učinkovitosti bit će faktor koji tijekom tog vremenskog razdoblja neće napredovati.
trajanje antibiotske terapije
tijekom liječenja u bolnici pneumokokne upale pluća( ako se odvija bez komplikacija) iznosi od sedam do deset dana. Mycoplasmal i legionellosis pneumonia tretira se dulje, oko 3 tjedna, budući da ti etiološki agensi imaju intracelularnu lokalizaciju. Komplikacijska upala pluća uzrokovana stafilokokom( apscesi, plućna destrukcija, empiema) zahtijeva najmanje 3 tjedna antibakterijska terapija.
Postupna terapija
Ova metoda terapije rijetko se koristi. Uzastopnu terapija kao 1. stupanj daje za parenteralnu primjenu AP, a zatim na oralnu primjenu istog lijeka( prijelaz odvija postizanja klinički učinak).Ali primjena ove metode terapije je moguća ako AP ima i oralni i parenteralni oblik doziranja. Kao što pokazuje studije, ova metoda liječenja ne pogoršava prognozu bolesti i rezultate liječenja upale pluća.
Sekvencijalni terapija ima svoje prednosti - omogućuje veću udobnost tretmana, smanjuje vrijeme hospitalizacije i vjerojatnost nastavka ambulantno liječenje, smanjenje troškova liječenja.