Pessary opstetričar: što je to?

Pessary opstetricni iscjedak je mehanički uređaj koji se koristi za održavanje mokraćnog mjehura, maternice i rektuma. Također je propisana trudnicama za prevenciju prijevremene dostave, u kojima je ICI( ishemijsko-cervikalna insuficijencija).

Kada se koristi?

1. Višestruka trudnoća.
2. Trudnice koje su pod rizikom za razvoj insuficijencije ishemijsko-cerviksa.
3. Organska i funkcionalna insuficijencija istrmiko-cerviksa, što uključuje prevenciju zatajenja zglobova kod ispravljanja ICI kirurškim sredstvima.

Napravio je pedesetni odgojni proizvodi od vrlo čistog i biološki inertnog materijala. Ovaj uređaj ima veliku bazu, usmjeren je prema rektumu, a mala baza je uz zglobnu zglob. Podloge imaju konkavnu površinu pa rektum i mjehur nisu stisnuti. Središnja je rupica izrađena posebno za cerviks, smještena je bliže velikoj bazi, ekscentrična i središte je na anteroposteriornoj osi. Postoje dodatni otvori za odljev vaginalne sekrecije iz središnje rupice uzduž periferije. U pessaries opstetričar nema kutova, oni su izrađene od polukruga, bočni rubovi također su zaokruženi. Između rupe nalaze se mali mostovi koji pružaju krutost i čvrstoću strukture.

Općenito, pessaries obstetric su dostupni u tri veličine.

Mehanizam djelovanja

1. Opterećenje na nedosljednom vratu se smanjuje kao posljedica pomaka pritiska fetusa.
2. Intrauterni tlak djelomično je preraspodijeljen na prednju stijenku maternice zbog činjenice da se opstetarski pesari nalaze ventralno-koso.
3. Postoji fiziološka sakralizacija cerviksa uslijed fiksacije pedijatara u središnju rupu koja se "posteriorno" zamjenjuje.
4. Zatvaranje grlića maternice s središnjom rupom pedijatrijske opstetrije.
5. Zbog smanjenja seksualne aktivnosti, vjerojatnost infekcije smanjuje se, očuvanje sluznice.
6. Poboljšanje psihoemocionalnog stanja žene.

Općenito, ukupni utjecaj porodničnih pessara smanjuje se na sakralizaciju cerviksa, zatvaranje cerviksa, bolju formiranost djelomično otvorenog i skraćenom cerviksu, preraspodjelu fetalnog jaja.

Kontraindikacije uporabe

Takav uređaj se ne može koristiti:

1. Ako postoje bolesti u kojima je produljenje trudnoće kontraindicirano.
2. Kao najosnovniji način liječenja cervikalne insuficijencije, kada se izlučuje prolaps mjehura.
3. Uz krvarenje ponavljajuće iscjedak iz genitalnog trakta u drugom i trećem tromjesečju.

Ako se otkrije upalne bolesti cerviksa, vulve, vagine, potrebno je sanaciju s kasnijom bakteriološkom kontrolom.

Zapamtite! U svakom slučaju, obstetrijski pessary nije namijenjen ispravljanju prolapsa i propusta genitalija.

Kako odabrati opterećenu opstornost?

Kao što je već spomenuto, opstetrički pedagog dostupan je u tri veličine. Odabir određene veličine ovisi o individualnim anatomskim obilježjima vaših genitalija.

Pessary od prvog tipa odgovara ženama koje imaju veličinu gornje trećine vagine 55-65 mm, promjer cerviksa je 23-30 mm, a rođenje ne bi trebalo biti više od dva. Druga vrsta Pessarya prikladna je za žene koje imaju veličinu gornje trećine vagine 66-75 mm, promjer cerviksa je 25-30 mm, a ne smije biti više od dva rođenja.

Pessary od trećeg tipa namijenjen je ženama čiji je veličina gornje trećine vagine 76-85 mm, promjer cerviksa 30-37 mm, a rađanje treba biti dva ili više.

U svakom slučaju, dodijelite ovaj uređaj vama i odaberite vrstu treba biti samo kvalificirani liječnik.

Kako se liječi opstanak pesserije?

1. prvenstveno liječnik bi trebao pregledati ženu, a kad pražnjenja mjehura, nakon čega pesara ginekološkoj postavljen vertikalno, tako da je baza se nalazi na ulazu u rodnicu. Donji polukrug široke baze ulazi u vaginu. Nakon toga umetnite gornji polu-prsten široke podloge, s malim pritiskom na stražnjem zidu vagine.
2. Zatim morate postaviti opstetričnu pedijatar u vagini na kosi ravnini, ako govorimo o uzdužnoj osi ženskog tijela.Široki baza biti pomaknut u stražnjem fomiksa vagine, dok je mala baza mora ostati pod symphysis pubis i cerviks bi trebao biti u središnjem otvaranja mehaničkim uređajem. Ušice koje se nalaze u velikim i malim bazama štite rektum i uretru od prekomjernog stiskanja. Zbog uspješnih vaginalete i poroda karakteristikama trofičkog tkiva vagine, dok nosi dijete s ispravno veličine jedinice, rizik od trofičkim poremećaja se smanjuje gotovo na minimum.

Pessary je instaliran vrlo jednostavno, ne treba anesteziju i pacijenti vrlo lako podnose ovaj postupak. U obliku kliznog sredstva, liječnici obično koriste glicerol. I u ambulantnim i pacijentima, možete unijeti pedesetni opstetričar. Ako postoji problem povećane ekscitacije maternice, onda pola sata prije uvođenja morate uzimati antispasmodike u uobičajenoj dozi.

Kako se uklanja pesarna opstetricija?

U pravilu, opstetričari se uklanjaju kada žena dosegne 37-38 tjedan trudnoće u ambulantnim i pacijentima. Tehnika ekstrakcije je poput uvoda. Izvucite pessary jednostavno, bezbolno i jednostavno. Ako postoji problem povećane ekscitacije maternice, morate ponovno uzimati antispasmodike u uobičajenoj dozi. Nakon uklanjanja pesarija potrebno je sanitirati genitalni trakt, uzimajući u obzir prirodu mikroflore ženske vagine.

Kliničke situacije koje zahtijevaju dostatno uklanjanje pedijatrijskih poremećaja:

1. Fenomen koloamnionitisa.
2. U slučaju hitne dostave.
3. Razvoj radne aktivnosti( tijekom rođenja pesarija izvlači se bez posebnih poteškoća).
4. Prerano ispuštanje amnionske tekućine.

Ukloniti pedesetni opstetričar svaka žena može samostalno, ali to se ne preporučuje.

Promatranje i ispitivanje trudnica koje koriste opstetrički pesari

Svakih dva do tri tjedna potrebno je podvrgnuti bakteriskopskom pregledu. Potrebno je stalno pratiti stanje vrata maternice, a istodobno se treba usredotočiti na rezultat ultrazvuka u dinamici( svaki mjesec).

CIN liječi ginekološkoj pesara može se kombinirati s bilo kojim drugim lijekom, a terapija je usmjerena na održavanje i nastavak trudnoće, a kad žena ima teški stupanj CIN, primjenjuje se više i kirurške metode korekcije.

U pravilu se ne pojavljuju pritužbe s prekomjernim opterećenjem.

Neke trudnice koje su propisane opstetricijskim pessaries osjećaju bolne bolove. Vrlo često se ovo stanje događa zbog pomicanja pedesetnih opstetricija, što dovodi do razvoja mehaničkog kolitisa. Razlog za prepoznavanje i uklanjanje je prilično lako kada se promatra.

Ako se razviju nespecifični bakterijski colpitis, postoji svibanj biti sanation zbog pessary opstetrics. Liječenje može trajati do dva tjedna. Ako na pozadini mehaničkog uređaja nema utjecaja sanacije, trebate ga privremeno ukloniti.

Pessary opstetricija je sterilna i dolazi u pojedinačnom pakiranju. Datum isteka( sterilnost) možete vidjeti na pakiranju.

Imajte na umu da se opstetarski pessary može koristiti samo jednom, ne može se ponovno koristiti.