Liječenje urinarne inkontinencije kod muškaraca

liječenje urinarne inkontinencije( inkontinencija) može se provesti u područjima kao što su:

• liječenje prekomjerno aktivnog mjehura( OAB) - najčešći uzrok disfunkcije u muškaraca za pražnjenje;
• Liječenje enureze( bedwetting);
• liječenje urinarne inkontinencije nakon operacije prostate, koji se sastoji u:
  • trening pubococcygeus mišića elektrostimulacije u svezi s postupkom;
  • farmakoterapija GAMP( M-kolinolitici);
  • kirurško liječenje s neučinkovitosti prethodnih metoda.
• Liječenje istjecanja mokraće nakon mokrenja:

Ovaj tip inkontinencije je tipična za muškarce s uretre suženju, ili drugim uzrocima njegove opstrukcije, ponekad identificiran uretre divertikula. Patologija karakterizira zakašnjenjem u urinu tikvice, uretre svojoj izolaciji tijekom pokreta ili pod djelovanjem sile teže. Takvi simptomi se često nalaze u zdravih muškaraca( 17%), au bolesnika s sindromom donjeg mokraćnog sustava( LUTS) 67%.Liječenje lijekovima je neučinkovito. Rješavanje problema može nekako pomoći temeljit „Forestripping” uretre nakon mokrenja ili izvođenja ritmičke pokrete zdjelice prije nose kratke hlače. U nekim slučajevima korisni su vježbe za mišiće dna zdjelice. Konzervativno liječenje

Konzervativni metode imaju pozitivan učinak i stvoriti povoljne uvjete za glavnu liječenja, te u slučajevima plućne patologije su jedini tretman.

1. Prestanak pušenja može smanjiti inkontinenciju za 1,5 puta.
2. Normalizacija težine. Za razliku od žena, normalizacija težine kod muškaraca ima manje izražen terapeutski učinak, ali liječnici ih preporučuju kao pozitivan čimbenik.
3. Trening mišića zdjelice. Ima terapeutski učinak s različitim etiologijama bolesti. Da biste to učinili, pacijent mora napraviti t. Vježba Kegel, usmjerena na trening pubic-koccygeal mišića.
4. Neuromodulacija. To uključuje djelovanje slabe električne struje koja stimulira živčane završetke odgovorne za prijenos mokraćnih signala. Neuromodulacija se koristi za vraćanje izgubljenog mehanizma mokrenja.

Lijekovi:

• alfa blokeri;
• inhibitori 5-alfa reduktaze;
• imipramin( tofranil).

kirurško liječenje kirurško liječenje može biti nužno u odsutnosti pozitivnog efekta konzervativnog tretman za 6 mjeseci, ili više, u sljedećim slučajevima:

• postoperativnih komplikacija u liječenju prostate i raka mokraćnog mjehura, uzrokovanih poremećajem aparata mjehura sfinktera.
• Nakon ozljeda.
• Kongenitalne patologije( exstrophy, epispadia).Patologija
• mjehura u značajnim smanjenjem njegovog volumena( smežuravanje mjehura), teške hiperaktivan mjehur nije podložan konzervativnu terapiju za šest mjeseci;
• Prisutnost uretrektikalnih i uretrotskih fistula. Mogućnosti

operacije za povrede uređaja sfinktera:

• implantacija umjetnog mokraćnog operacije sfinkter

je uspješan u 75-80% pacijenata s inkontinencijom nakon operacije prostate. Ugradnja umjetnog sfinktera prikazan muškaraca s insuficijencijom( slabost) sfinkter očituje mokraćnog curenje ili oštećenje živčanih vlakana su odgovorni za kontrakcije sfinktera mišića. To nema terapeutski učinak na pacijente s nekontroliranim kontrakcija mjehura.

pacijent ugrađuju umjetne sfinkter sastoji napuhavanje manšete koja obuhvaća uretru, rezervoar, montiran u trbuhu, skrotum i pumpe. Mehanizam umjetnog sfinktera sljedeće: vode, punjenje pljuska preklapa uretru, čime urin kako bi kad je zgodan. Pišati samo kliknite na crpki u skrotum i pritiska vode primjenjuje se na pljuska će teći u spremnik, koji će se otvoriti uretru. Nakon nekog vremena( do 5 minuta) nakon pražnjenja pljuska mjehura ponovno napuni vodom i blokirati uretru.

• Injekcijska terapija

Injekcijska terapija može postići pozitivne rezultate u polovici pacijenata. Međutim, privremeni učinak postupka, zbog resorpcije kolagena, ne daje terapiju injekcijom poželjnom metodom liječenja.

• Sling operacije

Učinak je opažen u 55-76% operiranih bolesnika. Kirurška intervencija se provodi kako bi se stvorio mehanizam za zadržavanje urina.

Preporučeno za gledanje: