Tifusna groznica - akutna crijevna infekcija


Simptomi

U slučaju da pacijent nije podvrgnut odgovarajućem liječenju, bakterije tifusne salmonele mogu se izdvojiti iz njega izmetom godinu ili više nakon infekcije. Postoje slučajevi kada se simptomi kod bolesnika s tifusnom poodom ne pojavljuju ni na koji način.

Trajanje razdoblja inkubacije bolesti je 8-14 dana. Početak bolesti karakterizira postupno povećanje tjelesne temperature, bol u zglobovima, glavobolja, zatvor, upalu grla, gubitak apetita, bol u trbuhu i bolna palpacija. Ponekad postaje bolno mokrenje, a također se javlja kašalj i nosa.

Što se događa s tijelom u odsustvu tretmana?

Ako se ne liječi 2-3 dana, temperatura tijela polako raste. Na kraju tog razdoblja stabilizira se na 38-39 ° C i ostaje na njemu 10 do 14 dana. Do kraja trećeg tjedna, temperatura počinje postupno pasti, dosegnuvši normalnu razinu već u četvrtom tjednu. Zbog produljenog porasta tjelesne temperature, puls se usporava i razvija se ozbiljna iscrpljenost. Teški oblici tifusne groznice, pored toga, mogu uzrokovati gluposti, kome ili sopor. U 10 od 100 pacijenata tjedan dana nakon infekcije na trbušnom zidu i prsima nastaju sitne točke ružičaste boje, koje ostaju 2-5 dana. Ponekad, paralelno s tim simptomima, mogu se pojaviti simptomi slični pneumoniji ili simptomi slični infekcijama mokraćnog sustava. Vrlo često tifusna groznica prati samo povećanje tjelesne temperature.

instagram viewer


Oporavak u uvjetima pravovremenog pravilnog liječenja dolazi u potpunosti. Međutim, u nedostatku liječenja, njenoj netočnosti ili nepravodobnoj, moguće je razviti komplikacije.Česti slučajevi krvarenja, ponekad vrlo masivni.Često se javlja krvarenje u trećem tjednu bolesti. Oko 2% pacijenata razvija intestinalnu perforaciju, uz intenzivnu bol u trbuhu. Sadržaj crijeva inficira trbušnu šupljinu, što potom dovodi do razvoja peritonitisa.

Rizik od razvoja pneumonije postoji u trećem tjednu bolesti. Pneumonija se često javlja kao rezultat pneumokokne infekcije, ali salmonela također može uzrokovati upalu pluća. Slučajevi oštećenja jetre i žučnog mjehura su česti. Kao rezultat, prodiranje bakterija u krvi( baketrijemije) lezije razvija kosti( osteomijelitisa), moždane opne( meningitis), genitalni, mokraćnog sustava, srčane zaliske( endokarditis), bubrega( glomerulonefritis).Uz infekciju mišića može doći do apscesa.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja kod 10 od 100 pacijenata, simptomi infekcije ponavljaju se nakon 14 dana nakon postizanja normalne tjelesne temperature. Broj recidiva znatno se povećava od uzimanja antibiotika na početku bolesti. Razlozi za ovu pojavu nisu instalirani, ali ako je antibiotik daje vrijeme relapsa, tjelesna temperatura normalizacije događa brže nego ako se daje u primarnoj bolesti, ali je kasnije recidiv javlja sljedeći.

Bakterije tifusne groznice se prenose kroz izmet i urin inficiranih ljudi. Vjerojatnost infekcije povećava se s neadekvatnim ispiranjem ruku nakon uriniranja ili defekacije i širenja bakterija kroz vodu i hranu. Također, patogeni tifusa izravno prenose muhe od stolice do hrane. Postoje slučajevi prijenosa tifusne groznice bolničkim radnicima koji ne poduzimaju mjere predostrožnosti za vrijeme tretmana posteljine od tifusnih inficiranih pacijenata.

Liječnik osumnjičava tifusnu groznicu prilikom ispitivanja pacijenta, ispitivanje i analiziranje simptoma. Potvrdite da dijagnoza može otkriti samo patogene u krvi, urinu, izmetu i uzorcima tkiva tijela.

Liječenje

Uz pravodobno liječenje antibioticima, oporavak se javlja u 99% slučajeva tifusne groznice. Smrtnost je česta kod starijih osoba ili kod bolesnika s teškim iscrpljenjem tijela, kao i kod male djece. Negativna predviđanja za teške oblike bolesti - suočavanje, koma, šok.

Liječenje i oporavak mogu biti dugački. Kako bi se ublažila težina komplikacija tifusne groznice, kao i smanjila trajanje bolesti, propisani su antibiotici.Široko koristi je levomicetin( kloramfenikol), ali povećanje otpornosti na ovu vrstu antibiotika pridonijelo je širini korištenja drugih lijekova. Ako pacijent ima šok, deluzije ili komu, kortikosteroidi su propisani kako bi se smanjili znakovi upale mozga.

Veliki rizik od gastrointestinalnog krvarenja ili drugih komplikacija gastrointestinalnog trakta određuje potrebu za štednjom prehranom. U slučajevima kada je kao rezultat želučane disfunkcije normalna probavaonica hrane nemoguća, koristi se intravenozna prehrana. Perforiranje crijeva zahtijeva imenovanje antibiotika sa širokim spektrom djelovanja, budući da mnoge različite bakterije ulaze u trbušnu šupljinu ili kiruršku intervenciju za vraćanje perforirane površine crijeva ili za uklanjanje.

U liječenju recidiva, isti lijekovi se koriste kao u liječenju primarne bolesti, ali tijek uzimanja antibiotika traje samo 5 dana. Nosači su ljudi koji izlučuju salmonelne bakterije izmetom, ali se simptomi tifusne groznice ne manifestiraju. Registrirani su u zdravstvenom tijelu u mjestu prebivališta. Takvim ljudima zabranjeno je raditi s hranom.Često, uporaba antibiotika uništava bakterije patogena u nosačima tijekom 4-6 tjedana.

Ostanite zdravi!