Intestinalna infekcija kod djece

crijevnih infekcija u djece - je polietiologichesky grupa akutne zarazne patologija provokatora koji može poslužiti razne zarazne agenti virusnog ili bakterijskog podrijetla, glavni put penetracije koja je prehrambene, odnosno kroz usta. Osobiti klinički markeri crijevne infekcije kod djece je razvoj crijeva disfunkcije u obliku proljeva, izrazio obscheintoksikatsionnogo sindrom, kao i dehidraciju.

Anatomski značajke ljudskog probavnog trakta leži u činjenici da je na razini ulaznih vrata, koja djeluje kao usne šupljine, nespecifični faktori zaštite u obliku lizozima. Osim toga, želučanog soka i prisustvo resica intestinalnog epitela mogu spriječiti širenje infektivnih agenasa kroz gastrointestinalni trakt. Međutim, tijelo djeteta svi ti nespecifični čimbenici zaštite nemaju savršenstvo, tako da je u ovoj kategoriji stanovništva ima najveću učestalost crijevnih infekcija.

U pedijatrijskih stručnjaka češći s problemima širenju crijevnih infekcija izazvanih bakterijama. U isto vrijeme, prema najnovijim epidemiološke analize infekcije u populaciji, vodeću poziciju u strukturi crijevne infekcije kod djece traje rotavirusom. Pored bakterijske i virusnog porijekla crijevnih infekcija u djece može biti gljivična porijeklo bolesti.

kao glavni izvor širenja uzročnika crijevnih infekcija u djece treba liječiti bolesne odrasle ili dijete koje je primijetio ili latentne atipične kliničke simptome. Posebno opasnost u epidemiološkim uvjetima su virusni-a bacillicarriers koji stalno emitiraju u okoliš patogene crijevne infekcije koje mogu biti potencijalni pokretači djeteta bolesti.

uzrokuje crijevne infekcije u djece

Kontakt bilo patološki uzročnik crijevne infekcije u tijelu djeteta je omogućeno raznim situacijama, međutim, u većini slučajeva, u trenutku infekcije je povezana sa izravnim kontaktom s bolesnom djetetu to patologija osoba ili kao nositelji zaraznih agensa. Maksimalna koncentracija lokalizacija patogena crijevna infekcija kod djeteta su stanice sluznice unutar probavnog trakta sluznicu i uklanjanje patogena u nepromijenjenom obliku ili njegovih razgradnih produkata javlja s izmetom.

Većina patoloških aktivatori crijevnih infekcija u djece karakterizira iznimno visoka stopa infektivnosti, zbog njihove izoliranosti od prirodnih tjelesnih tekućina zaražene djece na okoliš još od ranih dana bolesti. Povoljno, postupak djeteta zaraženo s crijevni oblik infekcije probavnog, koja se ostvaruje unošenjem u usnoj šupljini patogena zaražene dijete s hranom i vodom, nakon čega slijedi napredovanje gastrointestinalnog trakta. Nadalje, u praksi liječnici pedijatrijski često suočavaju s problemom u zraku širenja pojedinih uzročnika crijevnih infekcija, uglavnom zastupljeni u virusnih čestica. Rijedak, međutim, mogući način širenja patogena crijevne infekcije među djecom je kontakt-kućanstvo.

Epidemiolozi na umu da je dijete crijevna infekcija često ima virusni prirodu. Prioritet većina virusa i bakterija koje izazivaju razvoj crijevnih infekcija u djece su izuzetno otporni u odnosu na učinke okolišnih čimbenika, pa često i utjecaj naglih promjena temperature, korištenje standardnih sredstava za dezinfekciju ne mogu inhibirati aktivnost patogena. Epidemiolozi, postoji neki sezonski porast incidencije crijevne infekcije kod djece, s maksimalnim vrijednostima u jesen i zimu.

U pedijatrijskih bolesnika najčešći oblik crijevne infekcije rotavirusa je, međutim, nedavno virolozi označena porast u otkrivanju adenovirus, norovirus astroviral i crijevnih infekcija. Caliciviruses, Astroviruses i Noroviruses.

patogenetskih mehanizmi proljev, koji je glavni specifične kliničke simptome crijevne infekcije kod djece je primarna lezija sluznice želuca i crijeva proksimalni s osnovnim metaboličkim procesima koji se odvijaju pod normalnim okolnostima u tijelo djeteta. Značajka uzročnici crijevnih infekcija u djece je njihova brza unaprijed na građevinama probavnog trakta i razvoj globalnog oštećenja fermentoobrazuyuschey probavnih organa. Rezultat ovih metaboličkih poremećaja i enzimske je akumulacija undigested ugljikohidrata u lumenu tankog crijeva su sposobne vezati tekućine i izazivaju razvoj proljeva.

simptomi crijevnih infekcija u djece

U ranoj patogenezi crijevnih infekcija u djece ne razvijaju nikakve posebne kliničke simptome, tako da u ranom pojavom bolesti teškom kliničkom dijagnozom bolesti. Rani i nekoliko kliničkih manifestacija crijevne infekcije kod djece je izražen poremećaj crijeva u obliku povećane učestalosti i konzistencije stolice i sindrom povrede agresivno trovanja. Na prvi dan crijevnih bolesti infekcije se promatra ne samo povećanu stolicu, ali i povredu izmeta strukture koje smrdljiv i svijetlo zelena.

Kao i kod bilo koje druge zarazne bolesti, klinička slika crijevne infekcije kod djece razlikuje fazna toka. Rana faza je razdoblje inkubacije od infekcije patogen crijevne, trajanje koje kod djece smanjuje na razvoj jednog dana. U ovom kliničkom razdoblju dijete može doživjeti kratke početka patološkog pojava. Tako, može biti kratka niskog stupnja temperatura u crijevnih infekcija u djece, u pratnji umjereno teškim eritema oralne sluznice i nosnoj šupljini, te injekcijom spojnice oka. Prosječno trajanje kliničkom tijeku crijevne infekcije je oko tjedan dana, ali pod uvjetom liječi rane dijete dolazi kompletan klinički oporavak.

Na njegov zadnji dan razdoblja inkubacije, dijete je do naglog pogoršanja u obliku teške mučnine i čestim povraćanjem pojede hrane, pireticheskoy febrilna reakcija u tijelu, crijeva disfunkcija, poremećaja i bolesti koje je neka vrsta kliničkog marker akutne faze crijevne infekcije kod djece jede.

groznica u crijevne infekcije kod djeteta znak je virusnog porijekla bolesti. U novorođenčadi crijevne infekcije često atipični intenzivnom razvoj nespecifičnih kliničkih znakova koji zahtijevaju diferencijalna dijagnoza s drugih infektivnih bolesti i bakterijskog porijekla.

Glavna poteškoća u patogenezi i klinički tijek crijevne infekcije kod djece u ranom razvoju djeteta tjelesne dehidracije, zbog čestih epizoda proljeva i povraćanja. Do odvodnju pathognomonic kliničke kriterije potrebno nositi dijete pojavu suhoće kože i oštar pad u dnevnoj urina i progresivno smanjenje mišićne mase.

Dugotrajno za crijevne infekcije kod djeteta izaziva neravnoteža između normalnih i nenormalnih crijevne flore, dysbiosis klinika manifestira u obliku nadutost, česte promjene zatvor i proljev, povraćanje i jake bolove u trbuhu.

Klasifikacija crijevnih infekcija u djece

Moderna klasifikaciju crijevnih infekcija u djece na temelju račun etiološki faktor, što se uočava nakon laboratorijske dijagnostike. U situacijama gdje je patogen drži laboratorij provjera nije moguća, medicine, pedijatrima i zarazne bolesti kliničku primjenu klasifikacije na temelju raspodjele glavni fokus patoloških promjena u probavnom traktu što su gastritis, enteritis, gastroenteritis i kolitis. Dakle, za proizvodnju primarne ili preliminarnom dijagnozom će biti dovoljan pokazatelj kliničkim i epidemiološkim oblika bolesti, a dijagnoza će biti tretirani kao „crijevna infekcija u djece nije utvrđena etiologije.”Ako je dijete u obliku komplikacija dehidracije i intoksikacije sindrom je apsolutno potrebno odrediti okolnosti u postavljanju dijagnoze.

U isto vrijeme, većina liječnika nisu etiološki ni primijeniti klinički i epidemiološki klasifikaciju crijevnih infekcija u djece i odvajanje patogenetskih mehanizama ove bolesti. Odvajanje proljeva crijevne tipu infekcije ispunjava sve zahtjeve u pogledu daljnje korištenje racionalnih taktiku terapije lijekovima. Prema tom crijevne infekcije klasifikacije u djece može pojaviti za „invazivni”, „osmotske”, kao i vrsti sekretorne proljeva. Temelj osnivanja, kao što su proljev staviti neke teme lezije probavnog trakta, prisutnost istih patogenih čimbenika uzročnika, kao i jedan „okidač” patogenim mehanizam proljeva sindrom zarazne prirode.

Većina bakterijskih crijevnih infekcija kod djece javljaju na „invazivna” tipa proljeva kao glavni uzročnik postupaka umnožavanja pojaviti unutar stanica, što pridonosi ranom razvoju bacteremia i sepse.„Okidanja” patogenog mehanizam za razvoj crijevne infekcije u ovoj situaciji je aktivna upala je lokalizirana u crijeva, čija je težina mogu znatno varirati, a određivati ​​težinu stanja pacijenta. Zbog razvoja aktivne upalne procese u crijevima djeteta pojavi nekontrolirana povraćanje, bol u trbuhu, brzo pokretljivost, oslabljenu apsorpciju vode i elektrolita iz crijeva istovremeno. Invazivne vrste proljeva kad crijevnih infekcija u djece su uvijek u pratnji izgledu stolice patoloških nečistoća, te u nedostatku pravodobno liječnički korekcije, prekomjerna proizvodnja bakterijskih toksina dovodi do razvoja opijenosti sindroma.

takozvani „izlučivanje” vrsta proljeva kad crijevnih infekcija u djece karakterizira teška i najčešće se javlja prilikom gutanja Vibrio cholerae, enterotoksičnu Escherichia, Klebsiella. Posebnost ovih sredstava je da nema potrebe za prodor patogena u stanicama za njihovu reprodukciju. Patogenu mehanizmi crijevnog tipa infekcije sekretorni su hipersekrecije vode i elektrolita u lumenu crijeva. Patološke promjene u ovoj situaciji razvila isključivo u tankom crijevu, a klinički se očituje pojavu ove patologije tekućine obilna vodenasta proljev.

dijagnoza crijevnih infekcija u djece

Među različitih dijagnostičkih mjera u pogledu verifikacije dijagnoze „crijevne infekcije kod djece” ima najviše informativan identifikaciju laboratorija patogena. Izvorni veza dijagnostičke mjere je provoditi full-scale analize klinički krvi, uzimajući u obzir da je dijete često naći upalne promjene u obliku apsolutnog leukocitoza s neutrofilije i povećane sedimentacije eritrocita. Značajna dehidracije tijelo djeteta postoji negativna laboratorijske dinamika u obliku povećanih razina crvenih krvnih stanica, hemoglobina, kao i razvoj apsolutne limfocitoza na pozadini leukopenije. Značajna je činjenica da nakon završetka akutne faze kliničke slike crijevne infekcije uočeno brzo normalizaciju kriterijima hemogram.

U situacijama gdje produljena crijevna infekcija ne korigira s lijekovima i rastući fenomen dehidracije tijelo djeteta, postoji kršenje osnovnih pokazatelja mokrenja u vidu povećane bjelančevina u mokraći, a leukocyturia eritrotsiturii kratkoročne prirode. Razvojem komplicirano crijevne infekcije u djece u obliku akutnog zatajenja bubrega vidi razvoj promjena u biokemijske analize krvi( povećane razine ureu, kreatinin), a oligurije ANURIJOM, smanjenje brzine glomerularne filtracije. Značajan za ovu bolest je brza reljef je ranije predviđeno promjene započete hitne medicinske korekcije.

S obzirom glavnih patoloških promjena crijevne infekcije u djece u aktivnost probavnog trakta, osnovni materijal za istraživanja je izmet, sa standardom koji Studija je pokazala povećanu sadržaj neutralne masti u pozadini potpuni nedostatak upalnih markera. Razvoj crijevne dysbiosis u crijevnih infekcija u djece očituje smanjenje u postotku bifidobakterija na pozadini povećanog rasta patogenih crijevne flore u studiju izmetom.

Kada

crijevna infekcija u djece potaknuta rotavirus, učinkovita metoda dijagnoze je enzimski vezanog imunosorbentnog ispitivanja na osnovi otkrivanja patoloških izvanzemaljac patogena-specifičnih antigena u pacijentovom stolici. Provesti istraživanje virusoskopicheskogo mikroskopije i izlučevina bolesnika, koji pate od crijevne infekcije, potrebno je provesti uzorkovanje biološkog materijala u roku od tri dana od početka akutne faze kliničkih simptoma. U situaciji u kojoj ste svibanj potreba dodatni ili ponovljeno direktan Mikroskopski pregled stolice djeteta, potrebno je pohraniti biološkog materijala pod određenim temperaturnim uvjetima. Imajte na umu da je rana primjena medicinskih metoda za crijevnih infekcija korekcije sposoban iskriviti rezultate laboratorijskih testova, tako da negativan rezultat jednog laboratorijskog testa nije 100% pouzdan.

liječenje crijevnih infekcija u djece

Prilikom odabira taktike i metode terapijskog korekciju crijevne infekcije kod djece treba prvenstveno temeljiti na značajkama patogenetskih mehanizme razvoja određenih patoloških sindroma, kao i uzeti u obzir etiološki faktor izazivanja razvoj ove bolesti. Među patogenetskih terapijske mjere koje imaju učinkovitost u liječenju pacijenata koji pate od crijevne infekcije, treba uzeti u obzir korekciju dehidracije i obscheintoksikatsionnogo sindrom, kao i mjere usmjerene na poboljšanje aktivnosti vitalnih struktura. U primarnoj

dodiru s dijete pate od crijevne infekcije treba procijeniti ozbiljnost dehidracije sindroma za određivanje moguće vrste rehidracije terapije. Blaga sindrom dehidrataciju u djece s crijevne infekcije učinkovito oslobađa oralnom tipu rehidracije terapija, koja podrazumijeva korištenje posebnih vrsta rehidracije otopina Oralita( 1 praškastih otapanja u 200 ml toplog pročišćene vode i piće od 10 ml svakih 10 minuta tijekom dana).U situacijama gdje oralnu rehidraciju terapija ima pozitivan učinak zbog puštanja krvi manifestacija exsicosis mora premjestiti na parenteralnu primjenu kristaloidnim rješenja pod kontrolom dnevnih urina i krvi elektrolita. Nadalje, korištenje kristaloidnim rješenja tijekom crijevnih infekcija u djece pridonosi brzom smanjenju opijenosti sindroma, što je 100% vremena javlja za određenu patologiju. Među

patogenetskih mehanizama na kojima počiva razvoj crijevnih infekcija povezati je razvoj crijevne dysbiosis, tako da je prvi dan bolesti u općoj shemi liječenja treba sadržavati bakterijske pripreme probiotici tipa Hilak forte 20 kapi dvaput dnevno najmanje 20 dana. Takvo dugotrajno uzimanje probiotika ima blagotvoran učinak na rast normalnih crijevne mikroflore, obnovu apetita, otklanjanja proljeva. S razvojem crijevne infekcije u novorođenčadi i novorođenče dobi djeteta treba dati prednost štede BioGaia probiotik.

Svaka shema terapije lijekovima mora biti popraćeno korekcijom prehrane, što gastroenterolog razvio poseban izbornik u crijevnih infekcija u djece. Patogeno razumne prehrane u crijevnih infekcija u djece treba promatrati najmanje šest mjeseci, kao i bilo koji poremećaj crijeva dovodi do poremećaja funkcije enzima, sekretorna i evakuacije.

svjetlo u prehrani crijevnih infekcija u djece, naravno, nije lijek za oporavak, ali njegova usklađenost može smanjiti trajanje kliničkom tijeku bolesti i spriječiti komplikacije. S razvojem crijevne infekcije kod djeteta koje je dojene ne bi trebali prestati s dojenjem, kao u majčinom mlijeku sadrži ogromnu količinu nespecifičnih čimbenika zaštite koje imaju aktivan imunološki zaštitu od raznih uzročnika bolesti i virusa.

Prognoza crijevne infekcije kod djece

U većini etioloških varijante crijevnih infekcija u djece ima povoljan tijek kliničkih simptoma i tendenciju do potpunog oporavka u kratkom razdoblju. Na izgledima za djetetov oporavak i vraćanje na rad crijeva utječe ne samo na korištenje droge terapije, ali i usklađenost s režimom vode za piće i poseban menu u crijevnih infekcija u djece. Kada korektivne mjere se ne primjenjuju u cijelosti ili terapeutskog tretmana se ne može doći do Patogeno potkrijepljen lošu prognozu bolesti u obliku kroničnih patoloških procesa u crijevima i razvoja bakterija.

značajke tijeka crijevnih infekcija u djece tendencija u 25% slučajeva do stvaranja patologije probavnog trakta u vidu nedostatka enzima, disfunkcije žučnog trakta, razvoj crijevne dysbiosis i funkcionalna dispepsija.

kompliciran tijek crijevne infekcije može se promatrati kao potpuni oporavak i smrti, tako da je razvoj od prvih znakova komplikacija treba započeti provođenje hitne medicinske korekciju. Najčešći varijanta kompliciranih crijevnih infekcija u djece je razvoj dehidracije sindrom koji može nastati u različitim stupnjevima težine, koji određuje prognozu u vezi oporavka. Ekstremni stupanj dehidracije tijelo djeteta tijekom crijevne infekcije je razvoj dehidracije šoka, koji se odlikuje visokim stupnjem smrtnosti.

U situaciji u kojoj je razvoj crijevne infekcije kod djece povezan s aktivacijom oportunistički virusne infekcije rizika od zarazne-toksični šok, koji je izuzetno nepovoljan klinički prognostički marker. Za relativno rijetka komplikacija varijanti crijevnih infekcija u djece uremički, u kojoj je klinički i laboratorijski znakovi zatajenja bubrega, trenutno liječe brzo uzimanje lijekova.

sprečavanje crijevnih infekcija u djece

vidjeti raširena u pedijatrijskih bolesnika takva patološka stanja kao crijevne infekcije, zajednički napor od infekcije i epidemiološkog profila stručnjaka za razvoj učinkovite mjere, sukladnost s kojima će se znatno smanjiti rizik od infekcije. Trenutno, najčešći uzročnik crijevne infekcije u bebe je rotavirus, stoga su razvili specifične prevencije u obliku vakcinaciji koja koristi jednu od dvije mogućnosti protivorotavirusnoy cjepivo. Svako od cjepiva predstavljeno je skupom živih atenuiranih rotavirusa.

Cijepljenje protiv crijevnih infekcija rotavirusom prirode s RotaTeq cjepivo se tri puta u dva mjeseca starosti djeteta. Kada cijepljenje starijih dobnih skupina za djecu, treba koristiti specifičan Rotaryx cjepivo. Obje varijante vršiti cjepiva izrečene antivirusno djelovanje u 98% slučajeva, sprječava razvoj djeteta crijevnih infekcija rotavirusom prirode. Još jedan povoljan trenutak, potvrđujući potrebu za cjepivom protiv crijevnih infekcija u djece, je minimalni intenzitet nakon cijepljenja nuspojava.Čak ni dojenje ne može biti kontraindikacija za imunizaciju protiv crijevne infekcije. Kontraindikacija za ponovljene primjene cjepiva može biti samo sporedni prisutnost alergijske reakcije nakon početne doze cjepiva. Apsolutna kontraindikacija za bilo koju varijantu cijepljenja u djece s anamnezom povrede djeteta imunološki aparat radi s razvojem kliničke imunosupresije.

Prema brojnim randomiziranim studija koje su ispitivale pitanje učinkovitosti rutinskog cijepljenja protiv crijevnih infekcija rotavirusom prirode, stopa zaraze virusom i incidencija od zaraznih bolesti znatno smanjen. Do općeg širenja specifične prevencije crijevne infekcije kod djece, stopa smrtnosti od rotavirusne infekcije kod novorođenčadi. Trenutno, dvije godine nakon aktivnog rutinskog imunizaciju djece u novorođenčeta razdoblju, Svjetska zdravstvena organizacija epidemiolozi su zabilježili značajno smanjenje zaraze djece, a time i - smanjuje stopu smrtnosti od ove bolesti. Uz to blagotvorno djelovanje, rutinska imunizacija djece protiv infekcije crijeva doprinosi profilaksi širenja ove patologije kod odraslih.

U bakterijskoj prirodi crijevne infekcije kod djece, specifična prevencija se ne primjenjuje, a roditelji trebaju koristiti različite preventivne mjere nespecifičnog značaja. Dakle, od najranije dobi, dijete treba obučiti osnovnim higijenskim vještina, a roditelji bi trebali stalno pratiti sanitarne uvjete prostora u kojem dijete boravi.

Intestinalna infekcija kod djece - koji će liječnik pomoći ?Ako postoji ili postoji sumnja da se radi o djetetovoj infektivnoj bolesti, trebali biste odmah potražiti savjet od takvih liječnika kao specijalista zaraznih bolesti, pedijatara.