upala pluća

- prvenstveno akutna patološko stanje izazvano infektivnim i upalnim lezijama u plućni parenhim. Plućna upala pluća u klasičnoj verziji naravno ne podrazumijeva razvoj upalnog oštećenja pluća kao posljedica utjecaja fizikalnih ili kemijskih faktora, alergena i difuzno plućna fibroza. Prema statistikama u svijetu kao dio pojavnosti sve plućne bolesti, intersticijske pneumonije je lider. Nadalje, PCP je u pratnji razvoj ozbiljnih kliničkih simptoma, što može uzrokovati smrt pacijenta.

klinički upala pluća je podijeljen u individualnom obliku, ovisno o učestalosti raznih patoloških promjena kliničkih simptoma bolesti prevalencija skialogicheskih radioloških markera. Virusni i / ili bakterijska upala pluća zahtijeva utvrđivanje poremećajem, on izazvao. Kod kuće, uglavnom osnovana u zajednici stekao lobarna upalu pluća, kao komplikacija tijekom akutne virusne infekcije dišnih puteva. Kada je plućna upala pluća zabilježen u bolesnika nakon tri dana boravka u bolnici, uputno je koristiti izraz „Bolničke upale pluća.”Posebna kategorija intrautcralnog intersticijske pneumonije, što čini fazi razvoja prva tri dana nakon poroda.

uzroci i patogen

pluća kao provokator upalnih promjena u plućnom parenhimu, što patološko supstrat pneumonije, može napraviti različite vrste patogena. U teškom bolesti treba posumnjati ako pacijent ima pomiješane infekcije.

aktivna klinička upala pluća je najčešće potaknuta gutanjem virusa, među kojima su najčešće virusi influence i respiratornim sincicijskim virusom.

Česti pneumonija u djece u većini slučajeva su citomegalovirus prirode. Osim toga, kategorija bolničkih pneumonija najčešće pokreću virusna nego bakterijska flora.

kao glavni etiološki čimbenik u razvoju fetusa izlazi Klebsiella pneumonija, Streptococcus grupe B, E. coli, Staphylococcus aureus, jer patogena podataka može nadvladati fetoplacentnu barijeru. U zaraze u zajednici stekao je češći u bakterijske upale pluća uzrokovane aktivacijom u ljudskim crijevne flore i gram-negativnih stafilokoka. Glavni uzročnik atipična upala pluća, koje se održavaju bez izražene opijenosti je Chlamydiatrachomatis. Protiv pozadina od teških imunodeficijencije povoljnim uvjetima razvijenog Pneumocystis pneumonije. Među kategoriji odraslih stanovnika velik udio pneumonije izaziva ulaska u tijelo pneumoniae, Mycoplasma i Haemophilus influenzae.

povoljan način infekcija upala aerogenic, naznačen time što je patogen ide izravno na sluznicu respiratornog trakta, gdje su daljnji multipliciranje i gomilanje. Većina pneumonije patogeni posjeduju sposobnost da uništi zaštitnu barijeru epitel sluznice, što im omogućuje daljnji transport u donjem respiratornom traktu. Intenzivno množenje uzročnika upale pluća javlja u terminalu respiratornim bronhiolama pratnji razvoj lokalnog snažnog upalne reakcije. Ograničeno razvoj upale u plućnom parenhimu postaje moguće u slučaju povrede bronha s razvojem presjecima hipoventilacije. Dugotrajno

bronhijalne opstrukcije, cirkulaciju krvi poremećaj diže na razini mikrocirkulacijskog, upalni infiltracija, intersticijski edem i smanjenje pluća parenhim pnevmotizatsii povrede javlja gazotransportirovochnoy funkciju pluća i razvoj hipoksemije. Markeri koji su razvili hipoksemije pneumonija je pojava znakova respiratorne acidoze, hiperkapniju, kompenzacijskog dispneja. U dugoročnom povredu plućne perfuzije kod pacijenata koji pokazuju znakove respiratornog i krvožilnog neuspjeh zbog preopterećenja od plućne cirkulacije i razmjene-dystrophic promjene u miokardu.

Simptomi i znakovi upale pluća

etiopathogenetical doslovce sve oblike upale pluća u svojim klasičnim verzija struja manifestira sindrom izražen dječju opijenost kao pireticheskoy febrilne reakcije tijela od najmanje tri dana, bljedilo prožet mramora, pospanost, spavanje noću i dispeptičnih poremećaja.

manifestacije oboljenja respiratornog funkcija pluća je pojava progresivnog otežano disanje, vlažan kašalj, cijanoza od nasolabial trokuta kratko i ne sustavno. Na pitanje pacijenta pritužbe trebaju biti svjesni da postoji svibanj biti upala pluća, bez kašlja, ali dijagnoza je u ovoj situaciji je nemoguće bez upotrebe dodatnih metoda istraživanja.

objektivnih znakova upale pluća, liječnik tijekom početnog pregleda pacijenta, je pojava lokalnog skraćivanje udaraljke zvuk, pojačanje bronhofonii, mijenjajući prirodu vrsti disanja i oslabljen pojavu lokalnog fino šištanje omeđen krepitacije. Kašalj

upala pluća ne može smatrati pathognomonic, jer prisutnost pacijenta i općih toksičnih upalnih simptoma je osnova za utvrđivanje preliminarne dijagnoze „upala pluća”.

razvoj prevladava klinički simptom u kliničkom slikom upale pluća omogućuje da dijele ovu patologiju u pojedinim oblicima i vrstama. Međutim, osnovni razvrstavanje praktičar je plućna odvajanje pneumonija gravitacije pacijenta.

Jednostavno upala pluća oblik očituje umjerenu pireticheskoy odgovor organizma, manje poremećaje zdravlja pacijenta. Objektivni znakovi upale pluća je lako otkrivanje u bolesnika samo kratko perioralni cijanoza i povećana učestalost udisaja u ukupnom nedostatku promjena sastava plina u krvi. Upala pluća bez kašlja je također jednostavan za ovu tijeku bolesti.

umjereni oblik upale pluća je najčešći i manifestira progresivnim propadanjem pacijenta blagostanje, nemira ili letargija, smanjeni apetit, umjerene probavnih poremećaja koji se ne odnose na unos hrane. Kada do umjerena groznica upale pluća uvijek uočeno febrilne znakova kompenzacijski sinusnu tahikardiju, povećanje dispneje i laboratorijske kriterije patološkog stanja je karakteristike detekcije kompenziranoj respiratornog acidoza za vrijeme fizičke aktivnosti.

Temeljna razlika je pojava teške upale pluća komplikacija srca i mozga, koja je na stupnju razvoja infektivnih-toksičnog šoka. U tom slučaju, osoba koja je označena užurbani vrsta groznice, oticanje cijanoza kože, progresivne dispneja mješovitog karaktera, psihomotorna uznemirenost, povećana konvulzijski spremnost. Uz dugotrajnu ove pneumonije u pratnji razvoj destruktivnih promjena parenhima pluća.

Oblici i vrste upale pluća i specifičnost Intenzitet

kliničkih manifestacija upale pluća zavisi etiološki faktor u svom izgledu, lokalizacija upalnog procesa u plućnom parenhimu i njegovoj učestalosti.

alopecija lobarna pneumonija najčešće razvija na pozadini produženog tijekom akutne respiratorne infekcije. Klinički biljezi njegov razvoj je val groznice, povećanje simptoma intoksikacije i respiratornih poremećaja. Razvoj perioralni cijanoza za ovaj oblik upale pluća je neobično. Dijagnoza žarišna upala pluća postaje moguće samo pod uvjetom primjene radijalne tipa slike X-zraka. Skialogicheskimi znakovi fokalnih oblika pneumonije je detekcija promjene infiltrativnom dužini od 1 cm pluća na pozadini povećane plućne uzorak.

teži klinički znakovi različite žarišne sjedinjenih upale pluća, koju karakterizira razvoj opijenost sindroma raste, kardiopulmonalne neuspjeh, postoji tendencija da se uništenje plućnog parenhima. Razlika odvodnog-fokalna upala pluća na rendgenskim snimkama je složeniji presjek infiltracije nehomogenog strukture.

Kada segmentna upala pluća, inflitrativni promjene u plućnom parenhimu utjecati na značajan dio pluća i izazvati razvoj srednje teškim kliničkim simptomima u febrilne groznice, opijenost simptoma. Kašalj kod upale pluća segmentna lokalizacija često neproduktivne i rijetki, a nedostatak podataka otežava auskultacijom rani verifikaciju dijagnoze. Reparativni procesi na segmentnim upale pluća zahtijevaju dulje vrijeme i formiranje kraj zaostalih učinaka u obliku lokalnog fibroatelektaza i bronhektazije. Posebni skialogicheskimi segmentne znakovi upale pluća je otkrivanje homogenih segmentnih sjena i strukturiranja poremećaja korijena pluća na zahvaćene strane. Kada

pneumokoka etiologija najčešće promatra razvoj krup oblika pneumonije karakterizirana akutnim prvijenac kliničkih manifestacija, teške febrilne sindrom respiratornog poremećaja i karakteristična. Pritužbe pacijenta je pojava prvog dana bolesti intenzivnog kašlja pratnji oslobađanja velike količine gnojnog iskašljaja zapušten boje na pozadini munje veći opijenosti.Često manifestacije lobarna upalu pluća, simulirajući trbuhu patologiju je pojava povraćanja, bolova u trbuhu izrazio difuzno karakter. Druga patognomonička značajka kroupalne upale pluća je ciklički razvoj kliničke slike bolesti. Razdoblje imaginarni poboljšanje pada sedmog dana bolesti, koja u većini slučajeva zamjenjuje pogoršanja upalni proces u plućima. Tijekom razdoblja kada je visina upalnih promjena u lobarna upale pluća radiološki vidljivo multiple inflitrativni sjene homogenu lik s jasnim granicama i često sudjelovanje u upalnim pleura procesa.

razvoj intersticijske pneumonije je češći u dojenčadi, a ove patologije razvija na pozadini izrečene imunodeficijencije kod odrasle populacije. Provocatori razvoja intersticijalnog oblika upale pluća su različite vrste virusa i protozoa. Za protok intersticijske pneumonije karakterizira jakog intenziteta respiratornih poremećaja s brzim povećanjem desne klijetke srca. Među odraslih pacijenata, intersticijska upala pluća ima pretežno dugi tečaj, što rezultira razvojem pneumofibroze. Skialogicheskimi znakovi upale pluća u ovoj situaciji je da vizualizirate ograničeni dio mrežast-loop deformacije plućna uzorak, pobjedonosna emfizem, protiv koje je otkrio više velikih infiltrate.

kada se proguta humani Haemophilus influenzae, Klebsiella opaža ili Pseudomonas aeruginosa destruktivno sklonost za razvoj upale pluća, sindroma teške intoksikacija manifestira kao groznica napornog, međusobno kružno razvoj infektivnog i toksičnog šoka.Čak i rano liječenje upale pluća s antibioticima ne prati izražen pozitivan učinak, pod uvjetom da je njegov destruktivni put. Skialogicheskimi znakovi destruktivnih oblika pneumonije je otkrivanje ukupnog ili Zbroj infiltracije apscesa i dalje Buli.Često destruktivna upala pluća je popraćena razvojem upalnog procesa pleure, što komplicira tijek bolesti.

infektsionistov i pulmolozi u cijelom svijetu postoji povećanje incidencije atipičnih pneumonija, koji su uzročnici raznih mikroorganizama unutarstanični načinu reprodukcije( mikoplazme klamidija).Upala pluća javlja se u ovoj situaciji bez groznice, a klinička slika dominira simptomima funkcije respiratornog pluća su uporni kašalj, otežano disanje u nedostatku udaraljke i auskultacijom promjena. Skialogicheskimi osobine atipične oblike upala pluća je nehomogeno vizualizacija žarišna infiltracija pluća polja razvijenih na pozadini dobit izražena risunka. Tyazhest plućna bolest je nedostatak izrečenih farmakološki učinak antimikrobnih Exciter upale pluća.

poseban oblik upale pluća je Pneumocystis, koji se najčešće snimaju i Bolničke rizična skupina se sastoji od ljudi koji pate od teškog oblika imunodeficijencije( HIV-pozitivnih bolesnika, nedonoščadi, i osobe koje primaju imunosupresivne lijekove).Debi kliničke slike je slična akutnih respiratornih simptoma infekcije, ali dva tjedna kasnije se osoba razvije znakove akutne intersticijske pneumonije.

odvojeno nosological forma predstavlja novorođenu upalu pluća, čiji je razvoj može dogoditi prenatalno ili ranog neonatalnog razdoblja. U većini situacija poticatelji kongenitalne pneumonije patogeni su tzv baklja skupine koje ulaze u tijelo djeteta u maternici ili u vrijeme izravnu isporuku. Najčešće patomorflogicheskie upalne promjene ograničene na formiranje ognjišta, ali komplicirano razviti brzo atelektaza i unutarnja plućni edem.

kliničke manifestacije pluća izražen dječju opijenost, sindrom respiratornog distresa i progresivne metaboličke lezije javljaju narusheniya. Naibolee tvrde strukture središnjeg živčanog sustava, pokazujući inhibiciju prekomjerne ili miješanje, grčevito povećana lako. Manifestacije respiratorni sindrom respiratornog je kršenje ritam uz prisutnost perioda spavanja. Kašalj s ovim oblikom upale pluća, u pravilu, je odsutan.

Kongenitalna pneumonija karakterizira visoka stopa smrtnosti povezane s visokim rizikom od toksičnih oštećenja mozga i srca.

Faza

upala pluća Akutna upala pluća se može pojaviti na različite načine, ovisno o prevlasti jedne ili druge patološke promjene u plućnom parenhimu. Specifičnost patomorfologije upale pluća ovisi o virulenciji i specifičnosti patogena. Osim toga, morfološke promjene pneumonije mijenjaju se ovisno o stupnju njegovog razvoja. Dakle, u ranoj fazi razvoja pneumonije u plućnom parenhimu je formiranje fokija pečata, bez očitih znakova upale.

Na vrhuncu upalnog odgovora u pluća parenhima lezije postaju mnogo, i sivo. Na rezu, pneumonični fokus ima glatku površinu, a eksudat sadrži veliku količinu fibrina. U slučaju kada postoje eritrocite u eksudata, koja se javlja kada se oblik hemoragijski upala pluća ognjište površina postane tamno crvene boje. U korak razgradnje plućne fokus, smanjiti površina parenhima pluća steći konvencionalne bojanje, međutim, pod utjecajem dio pluća labav dosljednost je sačuvana za dugo vremena.

Početkom bakterijske upale pluća u plućima označena zagušenja strukturnih formacija svjetlosti koji pridonosi brzom rastu bakterija. Za ovaj oblik upale pluća karakterizira rani razvoj fazi eksudativna upale prati propotevanie plazme kroz alveole s visokim sadržajem neutrofilnih leukocita.

Croupous pneumonija razlikuje se u nekim svojstvima patogeneze. Na početku bolesti u plućima proizveo mali centar serozna upala s pretežno raspoređene mediobasal odjela. Izloženi područje pluća parenhim formirana hiperemije, čime se izražava reprodukcije pneumokoka reprodukcijskog materijala u susjednim područjima pluća koja promiče upala u značajnom dijelu pluća. U ovoj fazi, pored pletora, plućno tkivo postaje oštro edemato. Značaj patogeneze krupne upale pluća je nepostojanje strogog stadija. Dakle, čak i drugog dana bolesti mogu biti sive „hepatization” fazi, dok je „crvena hepatization” se pojavljuje samo u sedmi dan. Kada

stafilokokni i streptokokni pneumonija etiologija upalne centar postaje zonski strukture, žarište koji sadrži veliki broj patogene, a na obodu se nalazi nekrotično tkivo, sadrži polimorfonuklearnih leukocita. Oko žarište upale u alveole daje veliku količinu i fibrozni eksudat ozbiljan, u kojem bakterije.

Pneumonični fokusi sa stafilokoknom upalom pluća imaju male dimenzije s tendencijom spajanja i uništavanja. Teška tijek stafilokokne upale pluća u pratnji razvoj SUBTOTAL uništenja oštećenje pluća, posebno u projekciji velikih koncentracija bakterija. Pneumonični mlazovi imaju tamno crvenu boju s žućkasto sivim središtem koji odgovara mjestu taljenja. Stafilokokna upala pluća karakterizira razvoj komplikacija u obliku piopneuromotoraxa i intersticijskog emfizema.

pneumonija dijagnoza

preliminarna dijagnoza „upala pluća” iskusni kliničar može provjeriti u otvaranju kliničkih simptoma, međutim, apsolutno je potrebno koristiti dodatne dijagnostičke metode pouzdan konačna dijagnoza. Među različitim patološkim stanjima lokaliziranim u plućima, koji imaju klinički simptom sličan upalu pluća, najčešće se bilježi plućna embolija. Svaki kliničar ne treba zaboraviti ovaj strašan život stanja osobe u situaciji gdje nema produktivnog kašlja popratni simptomi intoksikacije, a osoba ima čimbenike pozadina rizika za tromboembolije.

većina kliničkih znakova upale pluća su radiološke slike, čak i pri standardnim radiograma u prsnoj šupljini inflitrativni promjena. Iako upale pluća patognomoničnih radioloških markera koji pouzdano identificiraju etiopathogenetical Izvedba bolest bez posebne laboratorijske pretrage nije moguće. Poseban položaj zauzima intersticijska upala pluća, čiji je razvoj karakterističan isključivo za virusnu etiologiju upale pluća.

Već u prvim satima bolesti, bolesnik s sumnjom na upalu pluća treba podvrgnuti sveobuhvatnom laboratorijskom i instrumentalnom pregledu. Među laboratorijskim testovima u debi kliničkih simptoma, potrebno je primijeniti definiciju parametara hemograma, koncentracije elektrolita i uree. Da bi se isključila pneumokokna geneza pneumonije i septička tijek kliničkih simptoma, pacijent treba obaviti dvije bakterijske krvne kulture. Teška upala pluća u pratnji plućne funkcije kršenje gazotransportirovochnoy, pa je dinamičan praćenje pacijentovog zdravstvenog stanja uključuje sustavno praćenje plinova u krvi.

laboratorijski testovi podrazumijeva pneumonije identifikaciju patogena, u praktičnoj primjeni koriste samo u teškim slučajevima bolesti i apsolutne otpornosti na terapiju lijekovima. U takvoj situaciji potrebno je provesti bakteriskopiju mrljanih mrlja na Gramu - otisci krvi i sputuma. Do relativno rijetkim dijagnostičkih testova, omogućujući, primjerice, za dijagnosticiranje etiologija Legionella upale pluća se odnosi na sadržaj urina Legionella antigena, koje traju već duže vrijeme u tijelu pacijenta, čak i ako je primjena lijekova. Dijagnostički značajno je otkrivanje četverostrukog povećanja titara specifičnih protutijela. Ova tehnika pripada kategoriji vrlo specifičnih dijagnostičkih testova, pa je dobivanje pozitivnog rezultata 100% razlog za utvrđivanje dijagnoze.

Zbog pedijatrijska distribuira uglavnom stvara virusne upale pluća, uključujući dijagnostičke metode treba biti poželjna serološki laboratorijski testovi i PCR dijagnostika. Mala diseminacija ovih metoda dijagnoze upale pluća dobivena je isključivo zbog visokih troškova njihova ponašanja.

Komplikacije pneumonije

Česti ili teška upala pluća hypertoxic za akutnu upalu pluća može izazvati komplikacije, znatno otežavajuće okolnosti pacijenta stanje i treba hitnu medicinsku korekciju. Dakle, najčešće jedan je komplicirana upala pluća respiratornog zatajenja, su podijeljene po ovlasti ovisno o težini kliničkih i laboratorijskih abnormalnosti. Respiratornog zatajenja prvog stupnja, komplicira upala pluća, bolesnik ima nepravilan veći dispneju, cijanoza od nasolabial trokuta, koji se pojavljuju tek nakon prekomjerne tjelesne aktivnosti. Kod ispitivanja sastava plina krvi, patološke promjene nisu otkrivene čak ni na visini tjelesne aktivnosti. Za drugi stupanj zatajenja disanja karakteriziran razvojem pacijenta dispneje i perioralni cijanoza, tahikardije i trajne prirode od udisanja 50% kisika. Utjecaj na hipoksije mozga strukturama u ovoj situaciji javljaju često mijenja letargija pacijenta na psihomotorne agitacije. Tipični laboratorijski marker drugog stupnja je za određivanje razine kisika zasićenja od 70-80%, a pH krvi na 7,34-7,25.Ekstremna stupanj respiratorne insuficijencije promatrati u dugotrajne i destruktivne oblike upale pluća očituje tahipneu, dolazak paradoksalnih vrsta disanja, opće cijanozu, bljedilo i Mramorni efekt na koži, letargija i povećanu napadaj.razina zasićenja kisika zabilježena na manje od 70%, a pH krvi ne prelazi 7.2.Razvoj

od kardiovaskularnih bolesti, kao varijanta komplikacija upale pluća, najčešće zbog centralizacije cirkulacije ili toksičnog oštećenja srčanog mišića. Klinički markeri kardiovaskularnih oboljenja je manifestacija bljedoća, akrocijanozu, hladno znoja kompenzacijskog tahikardija, hipotenzija. Razvoj određenih kliničkih simptoma izravno ovisi o transfuzi krvi srca. Najčešće pomiješana s upala pluća razvija zatajenje srca, plućni edem koji se manifestira, pojavu pjene iz usta, vlažne krkljanja difuzni karakter, gluhoća srce zvuči, oligurija, hepatomegaly i sindrom generalizirani edem.

U situacijama gdje je antibiotik liječenje pneumonije započeo kasno, pacijent povećava rizik komplikacija, kao što su toksični sindrom uzrokovan prekomjernim nakupljanjem otrovnih tvari u tijelu, medijatora upale i biološki aktivne tvari. Klinički markeri sindrom toksičnog je detekcija hemodinamskih mikrocirkulacijskih poremećaja, višestruki organski poremećaj i uništenje strukture središnjeg živčanog sustava.

drugi učestalost nastanka komplikacija je pneumonija poremećaj kiselo-bazne ravnoteže u obliku povećanje metaboličke acidoze. Klinička slika teškog patološko stanje je sve veći Hipertermija odgovor, pojava patoloških respiratornog tipa, hipotenzija, hipovolemije, aritmija, oligurijom. Dugotrajno tijekom promjena u kiselo-baznom stanju bolesnika pratnji razvojem mikrocirkulacijskih poremećaja krvnih žila, mišića staze hipotonije, slabosti, poremećaja srčanog ritma, povraćanje, crijevne parezija. Istovremeno, osnovni element za utvrđivanje dijagnoze komplicirane upale pluća je određivanje plinova u krvi, a omjer razine acidobazne statusa.

upala pluća Liječenje

mjere za liječenje pacijenata koji boluju od upale pluća, može biti izvedena na ambulantno, iako u većini slučajeva uspostaviti dijagnoza umjerene upale pluća je razlog hospitalizacije pacijenta u profilu bolnici. Glavni medicinski indikacije za bolničko liječenje infekcije kod ljudi ili plućne profil je otkrivanje upale pluća u novorođenčeta, prisutnost složenih oblika upale pluća, opterećen poviješću i nemogućnost pružanja adekvatne skrbi za bolesne osobe kod kuće.

Tijekom hospitalizacije bolesnika s upalom pluća zarazne podrijetla potrebno je promatrati sve mjere i epidemiološku dobrobiti principu punjenja komore jednokratne, redovne mjere dezinfekcije i korištenje medicinskog osoblja zaštite barijere.

U akutnoj fazi pneumonije na visini od intoksikacije sindrom ključ uspješnog liječenja upale pluća je organizacija strogo mirovanje s punim ograničenja bilo fizičke aktivnosti. Kada upala pluća nije potrebno korregirovat hranjenja ponašanje pacijenta treba samo pratiti ravnotežu dnevnom jelovniku o sadržaju esencijalnih hranjivih tvari. Kada je dijagnoza prirođene i ranom post-natalni upale pluća ne bi trebali odustati od dojenja djeteta za proširenje tretman vode dovoljno.

Istovremeno, ključ za oporavak pacijenata koji boluju od upale pluća, je rano korištenje farmakoterapije za liječenje. Dakle, identifikacija bakterijskog podrijetla upale pluća je osnova za neposrednu imenovanje antibiotske terapije. S obzirom na činjenicu da je identifikacija uzročnika laboratorijskih metoda zahtijeva puno vremena, svrha određeni antibiotik za upale pluća u početnoj fazi je napravio empirijski. U većini slučajeva, rano primjena antibakterijskih lijekova popraćeno razvojem izrečene farmakološkog učinka i početka oporavka. Jedine iznimke su bolničke pneumonije oblik izazvao patogeni, čiji je zaštitni znak je rezistencija na antibiotike.

lijekovi izbora u liječenju upale pluća su antibiotici cefalosporina generacije, i makrolida. Lijekovi u toj skupini na početku farmakološke terapije se koristi kao monoterapija, a u odsutnosti odgovarajuće terapeutskog učinka je potrebno koristiti kombinacija antibiotika.

teške upale pluća s razvojem komplikacija je osnova za davanje pacijentu polisaharidi karbapenemovmeropenemov, fluorokinolona, ​​tetraciklini. Terapijska djelotvornost određenog antibiotika procjenjuje se tijekom prvih 48 sati.

kriteriji učinkovitosti primjenjuje terapija antibioticima je poboljšati pacijentov zdravstveno stanje, liječenje očitovanja trovanja sindroma, normalizaciju laboratorijske vrijednosti i rješavanju inflitrativni promjena u rendgenskom pregleda. Kada do umjerena pneumonije antibiotsku terapiju treba započeti s parenteralne cefalosporine( Medakson 1 milijun jedinica dva puta dnevno intramuskularno) ne manje od sedam dana. U pedijatrijskoj praksi se često koriste „step” Metoda korištenja antimikrobnih sredstava, podrazumijeva intramuskularno ceftriakson u prosječnom dnevnom dozom od 1 milijun jedinica tijekom tri dana, nakon čega slijedi prijelaz na oralne farmaceutske pripravke iste skupine( Tsedeks 5 puta dnevno ml).

Sprječavanje upale pluća u odnosu na preventivnim mjerama treba uzeti u obzir nespecifični vrijednost promicanja zdravog načina života među ljudima različite dobi s različitim vrstama kaljenja tehnika. S obzirom na činjenicu da je značajan udio pneumonije su slučajevi bolesti kao komplikacija akutne respiratorne infekcije, kako za prevenciju njegove pojave treba uzeti u obzir primjena djelotvornih terapijskih mjera protiv pozadini bolesti. Ako sumnjate da je razvoj gripe za masovno cijepljenje protoka epidemija treba provoditi kao udio pneumonije postgrippoznyh dovoljno velike u godišnjem strukturi učestalosti.

osobe koje pripadaju kategorijama rizika za razvoj upale pluća, mora se koristiti imunostimulirajuće skupinu lijekova koji djeluju na učinkovitost pojačanje raznih jedinica nespecifičnog imuniteta( Proteflazid 2 kapi tri puta dnevno, Immunoflazidum 10 kapi dnevno Bronhomunal 15 kapi dnevno).Farmakolozi nije isključen i posredstvom učinak cjepiva od gore navedenih lijekova, no njihova upotreba može se pripisati specifičnim sredstvima spriječiti upalu pluća.

Prognoza za pneumonije u odraslih ili djeteta izravno ovisi o stupnju virulentnosti i patogenosti patogena, nazočnosti pozadinske bolesti i normalnom funkcioniranju ljudskog imunog aparata. U većini slučajeva, upala pluća ide povoljno i završava potpunim kliničkim i laboratorijskim oporavkom pacijenta. Prognozno nepovoljni oblici pneumonije uključuju gnojno-destruktivno, sklon razvojnim komplikacijama u obliku pepneumotoraksa i pleuralnog empiema. Ozbiljna somatska patologija bolesnika u respiratornom i kardiovaskularnom sustavu nepovoljni je prognostički znak i može čak dovesti do smrti bolesti.

Pneumonija - koji će liječnik pomoći ?Ako postoji ili sumnja u razvoj upale pluća, trebali biste odmah zatražiti savjet od takvih liječnika kao specijalista zaraznih bolesti, pulmonologa, terapeuta, pedijatara.