Znakovi i liječenje kroničnog sindroma boli u zdjelici
sindrom Kronična zdjelična bol( CPP) - je skupni naziv nekoliko patoloških stanja, ujedinjeni zajedničkim simptom: kontinuirani ili s prekidima nemir u području zdjelice.
Obično, kronične boli u zdjelici se odnosi na akutne ili kroničnog prostatitisa, ali da se smanji sve na jednu bolest je u osnovi pogrešno. Potrebno je pogledati u pitanju u više detalja.
Sadržaj
- 1 Mogući uzrok
- 2 klinička slika
- 2,1 prostatitis
- 2.2 proktitis
- 2.3 orhitis
- 2.4 epididimitisa
- 2.5 cistitis, uretritis
- 2.6 pijelonefritis
- 3 sindrom Klasifikacija
- 4 Ispitivanje
- 5 terapije
- 6 metodama prevencije
Mogući uzrok
Opisano je sindromOboj polietiologic stanje. To može biti uzrokovan brojnim patološkim stanjima:
- upala prostate. Najčešći i vjerojatno uzrok bolova u muškaraca. Prostatitis - je degenerativna oštećenje tkiva prostate. Ne uvijek zarazan i upalne podrijetla. Prema Europskoj urologiju, na zarazne prirode prostatitis nije više od 10% svih kliničkih slučajeva. Zbog prirode patoloških procesa, naziv kronične sindrom boli u zdjelici smatra poželjnija.
- proktitis. Ova bolest je karakterizirana upalnim lezijama rektuma. To uključuje i akutnu i kroničnu obliku.
- orhitis. Upala testisa različitog porijekla.
- epididimitisa. Poraz epididimisa.
- cistitis. Upala mjehura.
- mokraćovod. Uretre bolesti.
- pijelonefritis.
treba napomenuti. Koncept kronične sindrom boli u zdjelici se ne odnosi samo na muškarce. Međutim, vjerojatni uzroci stanja na ljepšeg spola su potpuno različite.
klinička slika
jedina stvar koja ujedinjuje sve opisane patologije - bol. U svim slučajevima, međutim, ona ima poseban karakter.
prostatitis
( Glavni članak: Više o prostatitis) neuspjeh
prostate manifestira sljedećih simptoma:
- bol. To je lokaliziran u penis, stidne području, anus, donjem dijelu trbuha. Po prirodi bolnim, prigovaralo. Intenzitet nemir oštro veći u trenutnom procesu.
- polakiurija.Česti neproduktivne nagon za pražnjenje mjehura. Očituje i po danu i po noći( iako je noć pozivajući češći kod hiperplazije prostate).
- mokrenja proces. Mlaz postaje trom, mokrenje može biti prekinut usred. Stanje objasnio oticanje i bujanje prostate.
- poremećaja erekcije. Razvija povrede testisa sinteze testosterona, kao i neuspjeh kontraktilnu funkciju prostate.
neizravna manifestacija nemogućnosti djeluje normalno začeće( relativna neplodnost).
proktitis proktitis pojavljuje tipičan simptom:
- Intenzivna bol u donjem dijelu trbuha. Mogu dati u donjem dijelu leđa, testisi, penis.
- Poremećaj procesa defekacije. Najčešće postoje proljev, nešto češće - zatvor.
- Tenesmus je lažni pokušaj da ispraznimo crijeva.
- dispeptički simptomi, kao što su žgaravica, mučnina, težine u trbuhu.
Proktitis često je zbunjen s tipičnim kolitisom crijeva. Nemoguće je razlikovati jednu bolest od drugog "vidom".
( Glavni članak: orhitis)
- bol u testisima. Oni su karakterizirani visokim intenzitetom. Imaju nejasan, strasni lik. Lokalizacija je tipična.
- Hyperemia od skrotuma. Skrotum postaje crven, natečen, naročito na mjestu lezije.
- Povećana tjelesna temperatura. Hipertermija doseže značajne razine od 38 do 40 stupnjeva.
- Bol u vrijeme erekcije, ejakulacija.
Tako se samo akutni oblik bolesti manifestira. U kroničnom tijeku simptomatologija se podmazuje i predstavlja samo manji sindrom boli.
epididimitisa
( Glavni članak: epididimitisa)
Općenito, klinička slika je slična slici orhitis. Moguće je razlikovati ove bolesti samo kroz specijalizirane studije.
cistitis, uretritis
( Glavni članak: cistitis, uretritis)
manifesta:
- bol u donjem dijelu trbuha.
- Često potiču urinirati.
- Spaljivanje i rezanje u procesu pražnjenja mjehura.
- Česti lažni zahtjevi imperativne prirode.
- U nekim slučajevima moguće je i poliurije - povećanje dnevne diureze.
pijelonefritis
( Glavni članak: pijelonefritis)
upale bubrežne čašice. Kliničke manifestacije:
- Bol u leđima i bol u zdjelici.
- Polyuria.
- Hematurija.
- Piuria( u nekim slučajevima gnoj izlazi iz urina).
Koliko se može procijeniti na gore navedenom popisu, simptomi različitih bolesti dovoljno su patognomonični. Ali ne biste trebali pokušati odrediti prirodu kronične bol u zdjelici. Liječnička konzultacija je obavezna. Važno je napomenuti. Nije uvijek sindrom kronične boli zdjelice organske prirode.Često je porijeklo boli čisto psihosomatsko( tzv. Neurogene bolove).
sindrom Klasifikacija Klasifikacija sindroma kronične boli u karlici mokraćnog praksi se izvodi na osnovi nastanka patoloških procesa:
- tip A. upalni sindrom.
- Tip B. Sindrom ne-upalne geneze. Ispitivanja
dijagnozu i liječenje kronične boli u karlici se bave sindroma urologa. Preporuča se liječiti ovaj problem s urolom-andrologom. U početnoj konzultacija, stručnjak obavlja oralni Istraživanje procjenjuje pritužbe pacijenta, prikupiti anamnezu života. Velika dijagnostička vrijednost je činjenica hipotermije u prošlosti, nezaštićeni spol, spolno prenosiva bolest. Da bi se isključili promjene sa strane prostate, liječnik se bavi istraživanjem prstiju organa. Dakle, stručnjak može procijeniti veličinu i strukturu prostate. Ako postoji upala - to je neugodna studija, ipak, morat će izdržati.
Potom je potrebna niz instrumentalnih i laboratorijskih studija. Među najsigurnijim metodama istraživanja:
- Opći test krvi. To omogućuje identificiranje prisutnosti ili odsutnosti upale na općoj razini.
- Opća analiza urina.
- Analiza sokova prostate. Jedna od najsigurnijih studija. Sastavom, gustoćom, volumenom i reakcijama na tvar, liječnici mogu otkriti prisutnost lezije prostate. Upala se manifestira leukocitozom, u soku se mogu otkriti patogeni mikroorganizmi.
- Uzimanje mrlje iz uretre.
- Ultrazvučni pregled organa zdjelice. Uključujući testere, dodatke, prostatu.
- MRI dijagnostika. Rijetko je imenovan i samo u kontroverznim slučajevima. Ponekad nije tako lako razlikovati sindrom kronične zdjelične boli od neoplastičnog procesa. Točka u pitanju naziva se tomografija.
- Cistoskopija, uretroskopija. Minimalno invazivno endoskopsko ispitivanje mokraćnog mjehura i uretre.
Ovdje su samo osnovne studije. Zapravo, mogu se postaviti i druge metode. Sve se odlučuje prema odluci liječnika.