Parafimoza kod dječaka i muškaraca - uzroci, simptomi i liječenje

Parafimoza - akutna stanja u kojem je povreda glans penisa kožica, sama glava ne može vratiti u svoj prvobitni položaj.Žrtva doživljava oštre i teške boli na području kršenja. Glava penisa se povećava u veličini zbog venske staze, a koža postaje plavkasta boja. Kožica snažno buja i podsjeća na valjak( vidi. Sl. 1).Za vanjsku sličnosti u zajedničko je stanje koje se naziva španjolski ovratnik ili omča.

Sl.1 - parafimoza. Ako imate

razliku od Parafimoza fimoza

Parafimoza - jedan od fimoza komplikacija, zbog čega je gotovo nema razlike u bolesti. Parafimoza razvija u II ili III stupnja fimoze i nikada ne može dogoditi kad na njegovom stupnju, kao u ovom slučaju, glava otkrila nemoguće.

Sl.2 - Razlika od fimoza Parafimoza.

U nekim slučajevima, ne postoji povreda ukupnih bolesti cirkulacijskog sustava, ali stezanje uretre kanal uvijek događa. Posebno često se ta situacija prati kod djece. Komplikacije

paraphymosis

Parafimoza - akutne komplikacije zahtjeva hitno liječenje od kvalificiranog urologu ili kirurga. Ako pomoć nije osigurana pravovremeno, bolest će se brzo razviti i dovesti do nekroze i gangrene glansa penisa. Odumiranje glave može uzrokovati ne samo nesposobnost, ali i septičke komplikacije, ugrožavajući život žrtve. Preklapanje

uretre kanal uključuje hyperextension mokraćnog mjehura mokraći akumulirane i može dovesti do suza, peritonitis, pa čak i smrt. To je zbog prisutnosti opasne rizike za život tog stanja zahtijeva hitno liječenje.

Što uzrokuje Parafimoza? Do

Parafimoza može izazvati sve vrste razloga:

• Fimoza je počela. Ako bolesnik ima drugačiji stupanj fimoze, ali nema ispravka, težina bolesti raste tijekom vremena. Tijekom montaže s potpunim povlačenjem ili povlačenjem preputa izvan područja koronarne žlijezde, penis glave je pričvršćen. To je stanje koje se zove paraphimoza. U pravilu, s paraphimozom, bol raste postupno, proporcionalno oteklini tkiva penisa i prepucija. Parafimoza je zastrašujuća komplikacija oba kongenitalna i stečena fimoza. No, valja istaknuti da je parafimoza s stečenim oblikom fimoze mnogo vjerojatnije izazvati gnojno upalne komplikacije zbog prisutnosti infekcije u vanjskom genitalnom području.
• Neispravna izloženost glave dječjeg penisa. Dječak mlađi od 2 godine može imati tzv. Fiziološku fimozu, koja je dvije godine dužna sama proći. U nekim slučajevima odvaja se unutarnji list prepucije od penisa glave i kasnije - do 6 godina. Fimoza i paraphimoza kod djece nastaju ako se glava penisa otvori upotrebom fizičke sile, što dovodi do mikrotraumatizma prepucije.
• Phimosis II i III stupanj u dječaka.
• Često, paraphimoza u djetinjstvu može započeti tijekom intimne higijene, au tinejdžerskom razdoblju kao rezultat masturbacije ili seksualnog odnosa.
• Parafimoza može biti rezultat medicinskih postupaka. Takva parafimoza se zove irogena i najčešće se javlja kod kateterizacije uretre i mjehura muškarca. Iatrogeni oblik paraphimoze pojavljuje se i tijekom cistoskopije.

Klinička slika i simptomi bolesti

Parafimoza se očituje kao karakteristična i izražena klinika. Prepoznavanje paraphimoze, kao kod odraslog muškarca, a kod djeteta nije teško, sljedeći su simptomi:

• Akutna bol u trbuhu. Ali u nekim situacijama može postupno rasti. U svakom slučaju, bol sindrom je izražen i zahtijeva hitnu olakšicu. Edem tkiva penisa. Previsina se proguta i bubri u obliku zaobljenog jastuka u području koronalnog sulkusa.
• Ishemija. Diferencijalni ili terminalni dio penisa dobiva tamnu i cyanotsku boju koja ukazuje na značajnu stagnaciju krvi na ovom području i prisutnost kisika izgladnjivanja tkiva.
• Nepropustan položaj žrtve. Pacijent pokuša uzeti najspavaniji položaj tijela kako bi smanjio sindrom boli. S parafimozom, osoba je u položaju s široko razmaknutim nogama i snažno naginutim naprijedom.
• Poteškoća ili odsutnost mokrenja. U 90% slučajeva mokrenje nije dovršeno i dovodi do prekomjernog zatezanja zidova mjehura.

Prisutnost gore navedenih simptoma omogućava urologu da odmah dijagnosticira i provede postupke za ispravljanje hitne situacije.

Liječenje parafimoze

Prva pomoć od

Parafimoza je hitna situacija koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.Prije traženja kvalificirane pomoći, žrtva se primjenjuje ledeni paket ili hladno oblog koji će pomoći usporavanju nekroze tkiva koja je podvrgnuta ishemiji. Također možete primijeniti zavoj s hipertonskom otopinom. Zbog visoke osmolarnosti otopine, edematous tkiva prepucije će početi odustati od vlage, čime se smanjuje edem.

Liječenje paraphimoze može biti konzervativno i operativno.

Konzervativni tretman

To je ručni bimanualno klizanje penisa na glavi u prsten prsima. Kod djece, ovaj se postupak izvodi pod anestezijom, u odraslih osoba pod lokalnom anestezijom. Anestezija je obavezna, zbog opasnosti od razvoja šoka boli. Prije početka bimanualnog preslagivanja glava mora biti podmazana vazelinovim uljem ili glicerinom. U naprednim slučajevima, prvo probijanje edematous prepucija, što smanjuje stupanj kršenja.

Nakon korekcije i reljefa paraphimoze, pacijentu se propisuju terapijske kupke s antiseptičkim otopinama i protuupalnim lijekovima. Za muškarce je također preporučljivo da se seksualna dormantnost održava nekoliko tjedana.

Kirurško liječenje

Operativna metoda može se koristiti za longitudinalnu disekciju prepucija. Takva operacija naziva se rez. To dovodi do deformacije i smanjenja funkcije kožice. Obnova tkiva penisa traje prosječno jedan i pol mjeseci. Nakon planirane operacije za cirkularno izrezivanje kožice - obrezanje ili obrezivanje( vidi "Pros i obje obrezivanja").Za prevenciju upalnih komplikacija u postoperativnom razdoblju, propisati liječenje tečaja s antibakterijskim lijekovima.

prognoza

Konzervativno liječenje paraphimoze ne može dati jamstva i nije punopravno liječenje bolesti. Omogućuje zaustavljanje akutne komplikacije fimoze, ali paraphimoza se može ponoviti, i opetovano. Jedini učinkovit tretman, i fimoza i paraphimoza, je operacija - obrezivanje, što u potpunosti omogućuje uklanjanje patološki izmijenjenog prepucija.

Preporučeno za gledanje: