IVF u muškoj neplodnosti

In vitro oplodnja ili IVF su najučinkovitija metoda suzbijanja neplodnosti. Tijekom ovog postupka, oplodnja jaja ne provodi se u tijelu žene, već u epruveti. ECO uključuje nekoliko faza:

• stimulacija ovulacije uz pomoć hormonskih pripravaka i praćenja folikula;
• bušenje folikula kako bi se dobila jaja;
• oplodnja jaja s partnerom spermatozoida;
• kultivacija zametaka;
• prijenos primljenih zametaka u šupljinu maternice;
• hormonska podrška ženskog tijela.

Moderne potpomognute reproduktivne tehnologije pomažu u prevladavanju neplodnosti uzrokovane ženama i muškarcima. Jedan od glavnih problema riješenih uz pomoć IVF-a je loša kvaliteta sperme. Razvijene nekoliko tehnika kojima je cilj dobivanje dovoljan broj punom spermatozoida:

• neurokirurške epididimisa sperme aspiracija( Mesa);
• ekstrakcija spermija iz testisa( TESE).

MESA

neurokirurške epididimisa sperme težnja je neurokirurške postupak, s ciljem dobivanja veće količine sperme iz epididimisa. Samo nekoliko kubnih mililitara epididimske tekućine omogućilo je identificiranje milijuna spermija prikladnih za gnojidbu jajašca. Zato često određeni dio primljenog materijala podvrgava se kriopreservaciji ili zamrzavanju, što omogućuje spremanje spermija za naknadne pokušaje IVF-a.

MESA postupak može se izvesti na dva načina:

• koristite tupi mikropipeta microblade i - tijekom operacije otvaranja izvedena epididimisa sperma nakon ograda;
• pomoću mikropunkturne pipete - ne zahtijeva disekciju epididimnog premaza. Pipeta mikropunkture, čiji promjer vrha ne prelazi 0,25-0,35 mm, liječnik obavlja nekoliko probadanja spermatskog kabela.

TESE

vađenje ili uklanjanje sperme iz testisa je otvorena testisa biopsija tehnika. Kada kirurg izabere upravljačkog područja bez krvnih žila na površini jajeta, proizvodnju rez, a zatim izrezane oko 500-700 mg testisa parenhim. Operacija se može provesti pod lokalnom i općom anestezijom.

Napredna tehnika za dobivanje dovoljnog broja spermija je Micro-TESE.Tijekom ove operacije uklanjaju se samo 3-5 mg tkiva testisa. Unatoč maloj količini ekstrahiranog materijala, zahvaljujući izboru najprikladnijih sjemenskih tubula, moguće je dobiti veliki broj spermija. Osim toga, provodi se točno određivanje cirkulacijske mreže testisa, što smanjuje rizik od oštećenja krvnih žila i testisa.

Značajke IVF muške neplodnosti

intracitoplazmatskom ubrizgavanjem sperme je upravo tehnika koja postiže oplodnja jaja dobivena sperme. Korištenje ICSI u IVF postupku značajno povećava mogućnost dobivanja održivog fetusa. Kao i kod konvencionalne in vitro oplodnje, tijelo partnera priprema se uz pomoć hormonskih pripravaka. Nakon primanja jaja i spermatozoida uz pomoć mikrokirurških manipulacija, stručnjaci počinju izravno obavljati IVF.

Kada se koristi ICSI metoda, sperma izvodi gnojidbu jaja neovisno, ali pod nadzorom liječnika. Prilikom pripreme za postupak, stručnjak odabire najcjelovitiji spermatozoid pod četiri-stotina puta veći porast posebnog mikromanipulacijskog sustava. Izolirani spermatozoid stavlja se u posebnu viskoznu otopinu koja sprječava oštećenje stanice. Zatim embriolog lišava spermatozoida sposobnosti kretanja, uništavajući membranu repa. Nakon što se ova sperma apsorbira u šupljinu mikrona, koja se uvodi u jaje.

Vjerojatnost postizanja pozitivnog rezultata u liječenju muške neplodnosti u velikoj mjeri ovisi o uzrocima neplodnosti u bračnom paru. Bez sumnje, što je više sperme zadovoljavajuće kvalitete moguće postići pri provođenju postupaka TESE i MESA, to je veća vjerojatnost uspjeha. Najmanju ulogu igra ženska dob. Dakle, ako je partner mlađi od 35 godina, postotak začeća s IVF-om iznosi 35%.Za žene u dobi od 40 do 42 godine ta je brojka samo 14%.

Preporučeno za gledanje: