Disocijativni poremećaji ličnosti

Prije toga disocijativni poremećaj je dobio definiciju poremećaja u obliku višestruke osobnosti. Ovaj poremećaj karakterizira spljoštena osobnost koja se povremeno zamjenjuju i ne mogu se prisjetiti osobnih podataka koji se odnose na jednu od osobnosti. Jedna osoba može znati što će drugi biti nepoznat. Jedna osoba može znati o drugom i komunicirati s drugom u svom svijetu.

Mnogi ljudi ponekad doživljavaju djelomični gubitak pamćenja, osjećaj samosvijesti. Na primjer, osoba može ići ili otići negdje i odjednom shvatiti da se ne može sjetiti mnogih nijansi izleta zbog zabrinutosti zbog vlastitih problema, programa na radiju ili komunikacije s putnikom. U osnovi, ovo stanje ne šteti svakodnevnoj aktivnosti.

Osobe s poremećajem identiteta mogu zaboraviti određeno vremensko razdoblje i doživjeti stanje nestanka tog razdoblja njihovih života. Dakle, disocijacija poremećaje samospoznaju i sjećanje životnih događaja, a ako je poremećena integracija memorije, može se promatrati disocijativna amnezija. Kada se osobni identitet razbije zajedno s drugim oštećenjem pamćenja, može se reći o disocijativnom poremećaju identiteta. Ako postoji neuspjeh u samospoznaju i samospoznaji - depersonaliziranom poremećaju.

Uzroci disocijativnog poremećaja:

Poremećaji su obično usko povezani sa stresom. Stres se može pojaviti zbog:

• ozljeda;
• unutarnji sukobi;Zlostavljanje
• ;
• nedostatak pažnje i prekomjerne simpatije u djetinjstvu;
• sposobnost podijeliti svoje pamćenje i identitet od svjesnosti.

Ljudi se ne rađaju s osjećajem integriteta osobnosti, razvijen je kroz različite čimbenike. Djeca koja su doživjela stres ostaju razjedinjena. U bolesnika s poremećajem identiteta, u mnogim slučajevima u djetinjstvu bilo je stalnog ili teškog nasilja, fizičkog i seksualnog. Neki nisu bili podvrgnuti nasilju, ali su doživjeli teške gubitke( smrt bliske sestre) ili ozbiljnu bolest.

Za razliku od mnogih djece čiji se samopoštovanje za sebe i druge normalno razvija, djeca koja žive u disfunkcionalnom okruženju imaju različite osjećaje i osjećaje. Ova djeca razvijaju sposobnost da se zaštite od nepovoljnih uvjeta kroz skrb u svom vlastitom svijetu. Svaka faza razvoja može razviti nove osobnosti.

Simptomi

Mnogi od simptoma su karakteristični:

• je razumljiva klinička slika;
• stalno mijenja razinu aktivnosti( od visoke do ukupne neaktivnosti);
• teška glavobolja;
• osjećaj boli u tijelu;
• izobličenje vremenskih intervala;
• povremeno gubitak memorije;Depersonalizacija
• ;
• derealizacija.

Depersonalizacija je osjećaj nestvarnosti, udaljenosti od sebe, odvajanja od procesa psihe i tijela. Pacijent se osjeća kao poseban promatrač svog života, kao da gleda izvana. Pacijent također može osjetiti da njegovo tijelo ne pripada njemu. Poznati ljudi se percipiraju kao nepoznati, čudni i nestvarni. Pacijent može pronaći uzorke rukopisa, objekte koji se ne mogu identificirati. Može se zvati u trećoj osobi ili u množini.

Često, prebacivanje osobnosti može dovesti do zbrke u životu. Ako se pojedinci često međusobno komuniciraju, pacijent može čuti unutarnji razgovor između njih, govor u kojemu je upućen. Takvu osobu dajemo nepogrešivu dijagnozu - psihozu. Iako je glas i shvati kao halucinacija, ali oni imaju brojne razlike od tipičnih halucinacije, drugi mentalni poremećaji( npr shizofrenija).

Ponekad pacijenti razvijaju simptome slične ovim:

• anksiozni poremećaj;
• poremećaji raspoloženja;
• poremećaji ličnosti;
• poremećaji hranjenja;
• stres nakon traume;
• shizofrenija;
• epilepsija.

Takvi bolesnici su podložni samoubilačkim namjerama ili pokušaju, zloupotrebu psihotropnih tvari.

Dijagnoza

-a U povijesti pacijenata obično postoje indicije o tri ili više mentalnih bolesti koje prethode otpornosti na liječenje. Skepticizam nekih stručnjaka u izoliranju disocijativnog poremećaja je od velike važnosti u slučaju dijagnostičkih pogrešaka.

Dijagnoza koristi intervjue ili hipnozu uz korištenje određenih lijekova( methohexital), pacijentu se preporučuje voditi evidenciju između posjeta liječniku. Te mjere pomažu u promjeni osobnosti tijekom evaluacije. Posebni upitnici mogu pomoći.

Psihijatar također može pokušati izravno komunicirati s pojedincima nudeći razgovoru dio svijesti koja je odgovorna za ponašanje u kojem pacijent ima amneziju u vremenskom intervalu.

prognoza

Simptomi se mogu pojaviti( povećavaju i smanjuju) spontano. Ali disocijativni poremećaj iznenada ne odlazi. Pacijenti su podijeljeni u tri skupine:

1. Prva skupina pacijenata ima disocijativni i posttraumatski simptomi. S odgovarajućim liječenjem, takvi bolesnici potpuno funkcioniraju i oporavljaju se.
2. Druga skupina ima simptome disocijativnih poremećaja i znakova drugih poremećaja( poremećaji osobnosti, poremećaji hranjenja, poremećaji uslijed uporabe psihotropnih tvari).
3. Treća skupina ima znakove mentalnih poremećaja i ostaje vezan uz ljude koji su počinili nasilje nad njima. Takvi pacijenti trebaju dugotrajno liječenje, čiji je cilj kontrolirati simptome, a ne postići potpun povrat.

Tretman disocijativnog poremećaja

Oporavak osobnosti je najpoželjniji rezultat. Lijekovi mogu pomoći u liječenju depresije, anksioznosti, posljedica uporabe psihotropnih supstanci i temelja liječenja disocijativnog poremećaja je psihoterapija. Za pacijente koji ne mogu ili iz nekog razloga ne žele integraciju, cilj liječenja je olakšati interakciju pojedinaca.

Obično, prije procjene poremećaja i pregleda ličnosti, pacijent mora pružiti osjećaj sigurnosti. Mnogi pacijenti trebaju hospitalizaciju, tijekom koje pomoć i komunikacija pomažu u rješavanju neugodnih i bolnih sjećanja.

Neki psihijatri propisuju smirenje kako bi spriječili povećanu aktivnost, anksioznost ili depresiju koja može pratiti disocijativni poremećaj. Ali bolesnici s takvom dijagnozom podložni su ovisnosti o takvim lijekovima.

Hipnoza se djelomično preporuča kao jedna od metoda liječenja, budući da je povezana s disocijacijom. Hipnoza ublažava depresivne misli i uspomene.

Izgledi za puni oporavak su raznoliki. Oporavak se može dogoditi brzo ili bolest ima kronični oblik. Terapijsko liječenje može doseći razinu kada se svi pacijentovi osobnost, odnosi i interakcija između njih mogu ponovno sjediniti i obnoviti.