Alkoholni delirij

delirijum tremens - podtip zamagle jasnoću svijesti ljudske osobnosti. Uzrok delirijum tremens apsolutno uvijek je alkoholizam, i nije čudno, jer alkohol je dovoljno jaka slab otrov. Ova podvrsta delirij često prikazani u poglavlju alkoholizma, pa čak i odnosi se na metalkogolnym psihoze. Ova patologija neredkostna, ali čak i liječnici ga brkati s raznim drugim vrstama. Kako bi se pomoglo najvažnija stvar za zapamtiti, da pojedinac koji je pretrpio takvu žalosnom stanju - alkoholno, nedavno je boravio u piće borbe, ali u nekom trenutku, on je trijezan, a ne tako davno prihvatili. Ovo stanje je tipično za neke ljude do te mjere da je postala stranka znatan broj opisa, priče, scene, kreativnih i realnim.

delirijum tremens - što je to?

delirij tremens - patološko stanje koje nastaje pod utjecajem alkohola. PovlačenjaOvo stanje je dovoljno teška i pripada obliku mentalnih i ponašajnih poremećaja zbog zloupotrebe alkohola. Apstinencija delirij uzeti u IBC registrirajte F na 10,4.Da bi takvu dijagnozu psihijatar treba konzultirati još jednog stručnjaka, narcologist, jer samo on će biti u stanju uspostaviti dijagnozu alkoholizma, prije nego što će se vrtoglavica nepoznatog podrijetla.

delirijum tremens je dovoljno raširena, manifestira u pravilu, osam godina ili više alkoholnih povijesti. To sugerira ništa od alkoholizma radi drugi, eventualno treći stupanj. U više rijetkim slučajevima mogu se pojaviti u osoba nije izložena alkoholizam.

Postoji mišljenje da je delirijum tremens je moguće nabaviti, napila se sitosti, ali u stvarnosti to stanje pojavljuje samo u slučaju iznenadnog i ukupnom potrošnjom alkohola. Postoji svibanj biti agresivni, ali to nije nužno uvijek manifestacija. Također se može pojaviti i entuzijazam prema tipu izražajan od dobrote i vrline. Ali, to je vrijedno pamćenja da, bez obzira na ispitne iskustva, promjene ponašanja, tako da ti ljudi ne može previdjeti i opustite se. Mogu pokušati kaznenog djela dobra stvar, na primjer, kako bi se iskorijenila miševi samo ih vidjeti i, ne znajući šteta i otrov drugima. A čak i ako su vrlo pozitivan stav ne košta da ih proizvede iz vida, jer s promjenom raspoloženja i promijeniti svoje ponašanje.

gotovo bilo koja vrsta delirija ima opasne posljedice. Deset posto ljudi s delirijum tremens rizik od smrti. Najmanja sumnja na prisutnost odgovarajućih simptoma zahtijevaju liječenje u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi.

delirijum tremens također je podijeljena u podtipove. Klasična delirij zove tipično. On prolazi niz konkretnih koraka, to je tipično za bilo koji podtip. Razvoj faze provodi se postupno. Lucid delirij manifestira izrazito. Stoga ne postoji tipična klinička manifestacija deluzije i halucinacije, ali postoji bojazan od utjecaja, anksioznost, tremor i koordinacije poremećaja. Aborcijski delirij - podtip koji se javlja kada je nemogućnost punopravna klasične bunilu, to je kraći, ali se sastoji od komada halucinacije i deluzije, čak i izvadaka, ali oni su nedorečena, ne kristaliziraju. Anksioznost je vrlo svijetao. Ova vrsta obično dovodi do oporavka dobro, ili pretvara u druge oblike.

Akutna alkoholna delirij manifestira snažno, svi simptomi i pozornica se ubrzati ako se ne liječi brzo povlači za sobom ozbiljne posljedice. Stručni Delirium - Delirium je žestoko podtip, koja se manifestira u tipičnom delirium tremens. Nakon toga, svi simptomi psihoproduktivnaya smanjen, a osoba počinje da ispuni prevladavajući akciju, u obliku ponavljajućih profesionalne dužnosti. Mussitiruyuschy delirij još teža, manifestira se uzbuđenje u krevetu, mrmljajući neoštre i teške pomračenje lucidnosti. Atipične delirij nastaju uglavnom kao recidiva alkoholnog psihoze. U takvim kliničke manifestacije podmazane forme, može se pomiješati s drugim poremećajima, tipa oniričke, automatizmima.

Uzroci delirium tremens

U samoj definiciji ove bolesti već postoji razlog, stoga glavni čimbenik, problem ove bolesti je alkoholizam. Glavna opasnost za razvoj alkoholnog delirija se smatra bingovima koji traju dosta vremena, alkohola niske kakvoće, osobito surrogata, tekućina za strojne radove, farmakološka sredstva s povišenom razinom alkohola. Delirij alkohola također se često razvija ako alkoholičari imaju patološke bolesti povezane s organima od vitalne važnosti.

Također igra ulogu patološke opojnosti, uzrok tome je različita trauma lubanje i glave bolesti, prisutnih u anamnezisu. Neke patologije metabolizma u tijelu, na primjer, kronična intoksikacija ili patologija metabolizma u mozgu također dovode do razvoja ove patologije.Često, osoba koja voli piti, ući u bolnicu, gdje je nemoguće piti, pokreće mehanizam za razvoj ove države. U kući osobe, alkoholni delirij javlja se u slučaju oštrog smanjenja alkohola.

Da biste bili svjesni problema etiologije delirija alkohola, važno je detaljno rastaviti alkoholizam.

Alkoholizam u manifestaciji patološkog uzrokovan je stalnim kontinuiranim unosom alkohola. U ovom slučaju, privlačnost prema njemu prelazi normalno, a on je praćen poremećajima društvenih odnosa. Prva faza očituje jedna glavna značajka - primarna žudnja za alkoholom. U primarnoj manifestaciji, ona se javlja u blagom obliku, ovisi o slučajevima kada postoji mogućnost korištenja. U ovoj fazi osoba može utjecati na snagu volje, u nekim slučajevima okolnosti koje ometaju piće igraju ulogu. Iznutro, ovi ljudi stalno u žurbi s svakom tostom, željni piti sve, a nije im stalo što piti. U takvim situacijama formiranje alkoholnog delirija još nije karakteristično. Trajanje druge faze napreduje deset ili više godina. U ovoj fazi, osobe ovisne o alkoholu često se obraćaju iscjeliteljima, jer život postaje nepodnošljiv. Uglavnom, prva stvar koja se brine - sukobi u društvu, policijske institucije, odsutnost, skandali. Takve osobe već su u stanju piti stvari. Svi prethodni simptomi se manifestiraju više. U isto vrijeme, ljudi ne trebaju gozbe, on će sam naći razlog za piti. Kvantitativna kontrola je izgubljena, više pije, što više želi. Također se mijenja tolerancija na alkohol. Ali sada postoji pravi sindrom apstinencije, u kojem se može razviti alkoholni delirij. Pojavljuje se oblik uzimanja promjena alkohola.

U završnoj fazi smrt može biti samo gore. Bolest se vodi do vrha, sve njegove karakteristike se pojačavaju na najgore moguće. Razlog piti da takvi ljudi ne trebaju. Gubitak samokontrole jasno se očituje, bilo da čak i minimalno doziranje alkohola izaziva želju za konzumiranjem više. Već nitko nema priliku vratiti pacijenta na drugi život, ukrade, muče rodbinu, dobiva dug. Smanjenje tolerancije je u obliku opijenosti već iz manjih doza. Postoji uporna slika opijenosti s prednostima iritacije, nezadovoljstva, ljutnje. Osoba polako spava s prisutnošću pravih binges, ne zanima ništa, jedrenje kroz život. Evo, već alkoholni delirij postaje integralni pratitelj života takvog pojedinca.

Simptomi alkoholnog delirija

Akutni alkoholni delirij u pravilu je pogoršanje alkoholizma, stoga je važno obratiti pažnju na glavnu bolest. Klasično, to je složeno i zanemareno alkoholizam, a možda i polineuropatija. Noge i ruke zamrzavaju se, a ponekad čak i čirevi, svaki instinkt slabi, pojavi se tremor. Koža postaje isušena, općenito alkoholci su prilično bolesni ljudi, također postoji i simptomatologija o jetri. Mozak također pati, a pamćenje, kognitivne funkcije pogoršavaju.

Simptomatska zamagljenost svijesti je u primarnoj fazi alkoholičkog delirija. Dezorijentiranost, ima smisla shvatiti da je osobnost orijentirana sama po sebi, ali s mjestom i vremenskim granicama sve gore. Ima smisla tražiti da se pojedinac nazove s kratkim podacima, a nakon samog naziva pitajte datum i vrijeme. On, najvjerojatnije, neće dati nužan odgovor na posljednja dva. Jasno je da osoba nema sposobnost da shvati događaje u kojima živi, ​​takvi ljudi su odvojeni od svega oko sebe, oni su u svijetu iluzornih stvarnosti. Amnezija je važna komponenta simptoma alkoholnog delirija, ali nije puna, neki dio preživjelih događaja pamti.

Simptomi delirium tremens očituje se u činjenici da je memorija pohranjena na više iluzornih-halucinantne iskustva, a ne stvarnosti. Halucinacije u delirium tremens, drugi izraz akutna delirium tremens, sasvim je karakteristična, očituje se u obliku malih gadnih stvorenja, ponekad zaista postoje u prirodi, a često nerealno, u vrsti miševa bugova, pauci. Ako je to nešto nestvarno, onda je u osnovi i mala, a pacijenti ih nazivaju, poput hrđe-kašlja, kudyaplikov. Neki pojedinci nevoljko dijele svoja iskustva, sakriju ih, onda ima smisla obratiti se vanjskim manifestacijama. Oni stvaraju vrstu vrlo oduševljenih ljudi koji prigušuju nešto što ostali ne mogu vidjeti. Sve ove manifestacije postaju sve veće do večeri, a trajanje može varirati za nekoliko dana. Ako ne možete podići povijest alkohola, ima smisla platiti oči na takve osobe je drma, crvenilo, prekomjerno znojenje. Takva svijetla vegetacija ne može se zbuniti ni sa čim. Cijela voljna sfera je razbijena, ti ljudi imaju loš san i njihov apetit je slomljen.

Mutiranje delirija karakterizira neobične manifestacije, od kojih je glavna neartikularna pripojenost pojedinca. Uzbuđenje se čuva unutar granica kreveta, pokreti su pretenciozni, besmisleni. Profesionalni delirij je vrlo sličan ranijoj vrsti, ali ostaje unutar limova kreveta, pojedinac počinje profesionalne manipulacije i ovisi o vrsti aktivnosti.

Znakovi alkoholnog delirija, karakterizirani takvim teškim simptomima, javljaju se u slučaju dubokog opijanja. Za sveobuhvatnu dijagnozu, možete koristiti psihološke ljuske.

Faze alkoholnog delirija

Akutni alkoholni delirij je podijeljen u nekoliko faza. Ozbiljnost alkoholnog delirija ovisi o pozornici i individualnom trajanju. Ponekad se sva razdoblja ne mogu manifestirati, ali češće se očekuje klasična opcija. Simptomokompleks je potpuno individualan, iako postoje opća načela. Kada razgovarate, važno je shvatiti da je potpuna amnezija odsutna, ako pojedinac kaže da se ne sjeća ničega, on laži ili nije delirij. Varijanta s simuliranim simptomima je moguća, osobito u slučaju zločinačkih pojedinaca.

Početna faza alkoholnog delirija očituje se uglavnom nakon zalaska sunca. Istodobno, izgledaju malo manijakalno, razgovaraju cijelo vrijeme, bunu, a svake sekunde rastreseni. Razmišljanje je ubrzano, kao što je govor, u razgovoru nedosljedan. Postoji nekonzistentnost, jednostavnim razdvajanjem, što se manifestira u komplikaciji orijentacije. Mimikri i emocije u potpunosti ne odgovaraju situaciji, često su pretenciozne i kazališne. Takvi pojedinci se ne kretaju prilično adekvatno, oni čine mnoge nepotrebne pokrete. Važan simptom-kompleks je prekomjerna osjetljivost na bilo koji neutralni podražaj za nas. Još ne vide proizvode, ali ih posjećuju vlastiti sjećanja, čija je svjetlina ponekad poboljšana. U toj neugodnoj situaciji, bolje je da ih ne dodirnete. Njihovo ponašanje ide čak i do proturječja, zainteresirane su, ali uzrujane i prigušene. Postoje neugodne osobine sna, noćnih mora, nedostatka sna i straha. Osjećaj oporavka nakon spavanja je izgubljen.

Znakovi alkoholnog delirija u fazi iluzija očituju se u prekomjernoj ekscitabilnosti i intenziviranju prethodnih simptoma. Kako bi nedvosmisleno shvatili dovršetak prijelaza na ovu fazu, važno je izračunati prisutnost iluzija koje se očituju pojavom nekih fantastičnih slika nad stvarnim objektima. Ti su ljudi jako zainteresirani i zainteresirani za gledanje svojih fantastičnih slika, ali u vrijeme njihovog ometanja slike brzo nestaju ili blijede. Večer, orijentacija se značajno pogoršava. Tijekom ovih promjena može doći do halucinacija, ali samo hipnagogijskih one koje se pojavljuju kada zaspate. Snovi su vrlo šareni, svjetliji od stvarnosti. Postoji čak i treperenje manifestacija, u vrsti lucidnih prozora, periodički pojedinac je potpuno učitan i nalazi se u stvorenom svijetu, a razdoblja su potpuno svjesna.

Na

istina halucinantne delirij osoba gubi sposobnost orijentacije već u potpunosti, ali još uvijek svijest o sebi je spremljena. Vrijeme neobično teče, stalno mijenja svoje trajanje. Noći su bez spavanja, mogu samo zaspati ujutro i onda je više poput sna. Parajdolii zamjenjuju halucinacije, pacijenti prate živopisne vizualne halucinacije. Ponekad cijela ta scena, ovisno o vrsti borbe velikih razmjera, ali pehar je zasebna pokretne slike, demoni, Besiki životinje. Budući da je moguće i cijelu sliku, oni su cijeli, ne samo uz prisutnost vizualne halucinacije, ali i taktilni, gledaoci, čak i nešto.

Liječenje delirijum tremens

Ovo stanje je vrlo opasno, tako da je važno da se to brzo prestati. Cupping delirijum tremens provedena u pojedinim specijaliziranim ustanovama, ovisno o težini pogodan reanimaciju, mentalnoj bolnici ili narkodispanser. Dostava takvog pojedinca zahtijeva posebne vještine i opremu, u nekim je slučajevima bolje da to ne učinite sami.

Da biste izliječili alkoholni delirij, važno je ne samo zaustaviti simptome, već i liječiti alkoholizam.

Prioritetne akcije usmjerene na uklanjanje razloga može se čuti drugačije smanjenje negativnog utjecaja( uklanjanje nedostatka kisika, detoksikacija).Liječenje koje je moguće u svim zdravstvenim ustanovama ograničeno je na tri komponente. Prvi dio terapije je sanitarni nadzor, što znači obnovu željenog režima liječenja, kao i zaštitu. Pojedinac se nalazi u izoliranoj sobi, svjetlo u njemu je blisko dnevnom svjetlu. Razlog tome je utjecaj svjetlosti na simptom kompleksa alkoholnog delirija. Svijetla rasvjeta, vrsta oživljavanja - snažan poticaj, a tamna tama pojačava halucinaciju. Ne može se izbjeći popravljanje osobe, osobito u slučaju uzbuđenja i agresije. No, trebate pažljivo ispitati takve osobe nakon nekog vremena, jerMože se ozlijediti. Sljedeći na redu

komponente - uporabe droga, cilj je podići uznemirenost i voziti osobu zaspati.

druga komponenta terapijskih učinaka - delirijum tremens liječenje pomoću lijekova čiji je cilj zaustavljanje psihotičnih uzbude, promociju fiziološke sna kod pojedinca( to će biti slična izvedba kritične delirij rezultatu kroz spavanja).Da bi se to postiglo niska doza benzodiazepina savršeno primjenjuje na kratkotrajno( Diazepam - 3-9 mg).U izražajno razdražljivost i agresivnost imenovani antipsihotika( klorpromazin 2,5% do 6,5 ml / m, haloperidol do 49 mg po mogućnosti Azaleptin 100-210 mg po danu, 20-100 ml klopiksol, Tisercinum 215-305 mg dnevno, Olanzapin).Način korištenja svih neuroleptika se bira ovisno o stupnju očuvanja samosvijesti i kontaktu osobe.

završnoj fazi olakšanje delirium tremens - je korištenje lijekova za srce, koje pridonose normalnom radu srca sustava i svih plovila. Bolje je koristiti mali doziranja srčane glikozide - digitalis( niska doza), za 0,6%, 2.3 mL / Korglikon u, strofantin 0,0025 do 5,25 ml / u. S potvrđenim smanjenjem krvnog tlaka, koristite Cordiamine 3 ml IV, za dodatne poplave Polyglucin 320 ml IV.

Uz potvrđenu acidozu, provedenu analizom elektrolita, koristi se natrijev bikarbonat 4% 330 ml. Važno je koristiti sredstva koja pokazuju učinak mentalnog uzbuđenja. Seduksen 0,5% do 130 mg / m, 205 mg amisulpirid u ustima, lamotrigin i do 205 mg po danu.

Reljefni alkoholni delirij uključuje nekoliko važnih kompleksa. Za ublažavanje nesanice i podražljivosti u složenom primjene: tranquilizing sredstvo Sibazon 0,5% do 8 ml / ili u / m, i slično kao i 7 ml. Stabilizatori spavanja: natrijev oksitbutirat 20% do 45 ml IV, Ridazini 330 mg. Detoksikacije sredstva: Tsitoflavinok 0,1% 25 ml dva puta dnevno ili L-lizin se miješa s 4-10 ml fiziološke otopine. Otopina glukoze 10% 650 ml s inzulinskim 12 jedinica. Natrijev tiosulfat 30% 25 ml dva puta. Atoxyl 15 mg na 350 ml tekućine kroz usnu šupljinu u dužini dana ponovi se tri puta. Vitamoterapija Tiogam do 845 mg dnevno. Kada

oticanje moždanog tkiva: Lasix 1% 3 mL jednom, 15% manitol, 240 ml manitola jednom. Kontroliranje metabolizma tijela elektrolita. Magnezijev sulfatna kiselina 25% -tna otopina 10 ml.

To ima smisla provoditi

detoksikaciju organizma: Reosorbilakt 450 ml kapi, Trisol 420 ml / u na sporost dana. Fiziološka otopina 600 ml, otopina glukoze 5% 150 ml selektivno. Za

blaga u procjeni rizika koriste smirenje: Trioxazine, mebicar 0,4-0,8 mg tri puta na dan, u trajanju od 4-18 mg nitrazepam Andaksin 2-3 g, 3-9 tazepam mg četiri puta na dan, Librium 40120 mg.

posljedice alkoholnog delirijum tremens

Alkohol je čest uzrok mnogih ozbiljnijih bolesti. Posljedice ove delikatne države nisu tako lako predvidjeti, ponekad su apsolutno neočekivane. Ali od zajedničkih patoloških pojava je upala pluća. Općenito, ove osobe su podložne vrlo teške upale pluća, jer često imaju povraćanje, što dovodi do aspiracije upalu pluća, koji su slabo osjetljivi na antibiotike.

Alkohol - to je otrov, otrovan izloženost, odnosno, to je u našem glavnom pumpom i truju ga, tako otrovna alkoholna kardiomiopatija česta bolest kod alkoholičara krugovima. Alkoholičari imaju vrlo loš ljubazni, to je apsolutno ne čudi, oni imaju ogroman manjak vitamina resursa i potpuno poremetio njihov metabolizam. Na veliku žalost reanimaciji alkalna-kisela ravnoteža u ovih osoba je u potpunosti promijenila, uglavnom kiselo, što može dovesti do nepovratnih promjena u razmjeni. Votka - jak stimulator oslobađanja enzima, tako alkoholizam i pankreatitis nerazdvojni. Teško je trenutno liječi vrsta koja daje mnogo neugodnosti i povlači za sobom nepodnošljivu bol gušteraču. Uvjeti poput delirium tremens nije isključena bilo zatajenja organa, bubrega, ali je vrlo prijeteće patologiju koja je neizbježno smrtonosna. Budući da je jetra glavni borac s otrovima, zatajenje jetre je također čest simptom. U rijetkim slučajevima, osobito kod uzimanja alkohola lijekovima, moguće je rabdomiolizu. To je strašno stanje koje se očituje u raspadu tijela mišiće i truje svoje propadanja proizvoda. Cerebralni edem često prati alkoholni delirij, budući da neuroni također pate od ove patologije.