Keloid ožiljci: uzroci i liječenje

Ožiljci se zove formiranje vezivnog tkiva je nastao na mjestu tjelesnih oštećenja tkiva.Ožiljci - fiziološka pojava, rezultat ozdravljenje oštećenog tkiva.U normalnom procesu zacjeljivanja ožiljaka na koži nakon nekog vremena postala gotovo nevidljiva i ne uzrokuju neugodnosti na osobu.

Sadržaj: Što je hipertrofične i keloid ožiljci Uzroci keloida koji se najčešće formiraju keloid ožiljaka Liječenje keloida

Što je hipertrofične i keloid ožiljci

U nekim individualnim karakteristikama organizma promatranih prekomjerna proliferacija vezivnog tkiva u procesu ozdravljenja.Ovaj rezultat je u hipertrofične ili keloidne ožiljke.Keloid je gusta rast vezivnog tkiva, nalik tumor.

glavne razlike keloida od hipertrofične:

1. keloid ožiljak proteže izvan rane, dok je hipertrofična ožiljak diže samo iznad njegove površine.
2. hipertrofični ožiljak ne očituje, osim izgledom, dok keloid bolesnika često se žale na bol, svrbež ožiljka, osjeća kontrakcije kože i paresthesias( kršenje osjetljivost) u području rane.
instagram viewer
3. Hipertrofični ožiljci na kraju regres - poravnati, blijede i keloid ožiljak je gotovo nepromijenjen - boja je ljubičasta ili plavkasta, kao u keloid tkivo da raste krvne žile.
4. razlike na mikroskopskoj razini - u keloidne ožiljke 7-8 puta više kolagena nego u hipertrofična.

Dakle, keloid ožiljak može se posumnjati sljedećim značajkama: na mjestu uboda nastaje grubo, ružno ožiljak ima boju od blijedo ružičaste do ljubičaste-plavkasta.Ovaj ožiljak može pulsirati i isporučiti nemir - bol, svrab, smanjena osjetljivost kože.Keloidi u svom obliku nalikuje na tumor i ostavlja strane granice rane, tako snažno diže iznad površine.

razloga keloida

Ovi ožiljci mogu se formirati iu većini manjih ozljeda kože - ogrebotina i ogrebotina.

Razlozi mogu biti:

• pogrešna usporedba rubova rane;
• rangirani u zacjeljivanje infekcije, a zatim gnojenja;
• prekomjerna napetost kože za šivanja;
• hormonalna neravnoteža;
• imunodeficijencije;
• genetska predispozicija.

koji se najčešće formira keloida

tendenciju keloidne ožiljke je vidio u ljudi u dobi od 10-40 godina.Starije osobe i djeca su mnogo manje skloni pojave keloida.To se objašnjava maksimalnom regenerativne sposobnosti kože u odrasloj dobi.U djece, koža je više elastična i liječi normalno, a starije osobe imaju veću vjerojatnost da se dogodi atrofične ožiljaka.

znanstvenici promatrati ovisnost lokalizaciju keloida, ovisno o rasi.Na primjer, bijele puti ljudi obilježena tendenciju stvaranja keloid ožiljci na licu, gornjih ekstremiteta i prsnog koša, dok su Azijati na grudima keloid formirana rijetko.Da li crnci keloida po višoj stopi na nogama.Ove činjenice ukazuju na genetske predispozicije za formiranje keloida.

liječenje keloida

osnovno pravilo treba usmjeriti u liječenju keloida, - sprječavanje njihove pojave.

Pacijenti koji su skloni keloidne ožiljaka, trebali suzdržati od bilo estetske kirurgije.U operacijama izvedenim iz zdravstvenih razloga, pacijent treba obavijestiti kirurga o njegovoj sklonosti keloida.U tom slučaju, liječnik je na kraju postoperativnih rana će izbjeći pretjeranu napetost kože.Poželjno je da se izbjegne rez na prsnoj i površine zglobova - na tim mjestima je vjerojatnost keloida je puno veći.

Postoji nekoliko tretmana za keloida, u kombinaciji u sljedećim skupinama :

• medicinski postupci( primjena kortikosteroida i imunomodulatori - lijekovima koji djeluju na stvaranje kolagena u buragu);
• kirurške metode usmjerene excising višak tkiva( isjecanje sa skalpelom, te lasersko kriohirurgija);
• okluzivne tehnika - korištenje drobljenje rane;
• metode fizioterapiju - elektroforeza, magnetska terapija;
• zračenje;
• korekcija keloida sa šminkom.

žive u više detalja o svakoj od metoda.

u tretiranju keloida

kortikosteroida - vnutrirubtsovoe davanje hormona dovodi do smanjenja sinteze kolagena smanjuje koncentraciju upalne tvari.U većini slučajeva, davanje triamcinolon acetata koristi - dva do tri više injekcije u intervalima od 1-2 mjeseci.Druga mogućnost - primjena hormonskih masti.Ove metode mogu biti u pratnji komplikacija kao što je ožiljak atrofije, izgled telangiectasias( pauk vene) i promjene u pigmentaciji.

uporaba imunomodulatora - najnoviji metoda liječenja.Interferon uneseni u linije za zavarivanje može spriječiti rekurencije keloidnih ožiljaka nakon izrezivanja.

Pripravci enzima doprinijeti smanjenju keloida zbog uništenja njenih strukturnih komponenti - hijaluronsku kiselinu i kolagen.Među takvih lijekova su „Lidaza” i „Ronidaza”.Više moderna droga je „Longidaza” je kombinacija s antibiotik polioksidoniem( imunomodulator).Najučinkovitiji postupak uvođenja enzimskih pripravaka - fonoforezom ili fonoforezom.

Drugi lijek s izrazitim anti-upalni učinak, već dugi niz godina koristi za liječenje post-burn hipertrofične i keloid ožiljci: „Kontratubeks”.

resorpcija kolagen u buragu olakšava pripremu „Fermenkol”.

učinak lijekova navedenih u 3-4 tjedna nakon početka njihove primjene.Najbolji učinak se razvija nakon 2-3 tečajeve fonoforeza ili nakon 10-15 sjednicama aplikacija.Kirurške tehnike

ukloniti keloida

Kirurško odstranjivanje keloida bio najmanje učinkovita metoda liječenja - recidiva opažene kod 50-100% slučajeva.Optimalna - kombinacija ekscizija okluzijska sloj( drobljenje) zavoji.Uske zavoj primjenjuje se za nekoliko dana nakon operacije.

cryosurgery - zamrzavanjem kratki ožiljak s tekućim dušikom.U nekim slučajevima, dovoljno 2-3 ciklusa smrzavanja za 20-30 sekundi kako bi se postigao željeni učinak.

Laserska terapija - pulsirajuće lasersko zračenje na ožiljak tkiva uzrokuje smanjenje zbog smanjenja kolagena.Drugi učinak laserskog izloženosti - gori ožiljak.

Kirurške tehnike su najučinkovitije kada se kombinira s poslijeoperacijske primjene kortikosteroida - u ovom slučaju minimalna učestalost recidiva.Fizičke metode

overlay uske silikonske obloge buragu što dovodi do njegovog pada u oko 20-25% slučajeva.Međutim, to traje dugo sobu nosi ove narukvice - za 6-8 mjeseci, što daje izrazitu nelagodu.Radioterapija

Učinak na površine keloidnih ožiljaka ionizirajućeg zračenja( zrake Bucky) uzrokuje uništenje kolagenih vlakana, što dovodi do smanjenja obujma ožiljaka.Dodijeliti do 6 sjednica zračenja u razmaku od 1,5-2 mjeseca.Kontraindicirana u ovom postupku liječenja bolesti bubrega, prisutnost nezacjeljenu rana i kožnih bolesti.

Kozmetički zahvati

Napomena: dermoabrazija, pilinga, mezoterapija su učinkoviti samo u liječenju hipertrofične ožiljke - kada je izložen takvim agresivnim metodama na keloid ožiljak je visoki rizik od recidiva i daljnjeg širenja keloid.

bi trebao znati da se izlagati brušenje hipertrofične ožiljke treba biti tek nakon što su u potpunosti stabilizirala.Znakovi potpuna stabilizacija tih ožiljaka kupujete svoju normalnu boju( boje ili nešto svjetlija) i smanjeni volumen.

Chemical peels s hipertrofične ožiljke provodi se u dvije faze.U prvoj fazi se koristi silikon krema koja štiti kožu od isušivanja i pomaže stabilizirati buragu.U drugom koraku se vrši neposredno ljuštenje.

Koje metode liječenja keloida je najučinkovitiji

sumnje, najučinkovitija metoda je da koristite injekcije hormonskih lijekova.Ožiljci male i srednje veličine može se gotovo u potpunosti ukloniti pomoću masti s kortikosteroidima.Kada veliki ožiljci preporuča se koristiti kombinaciju nekoliko metoda - slijedi izrezivanja buragu koriste okluzivnih zavoje i uvođenjem kortikosteroida imunomodulatora.

Međutim, nijedna metoda može ponuditi kompletnu osiguranje bez ponavljanja keloid.U liječenju ove bolesti treba koristiti strogo individualni pristup koji uzima u obzir sve parametre buragu: svog položaja, postojanje tendencije da će se ponoviti.

o najučinkovitiji način za uklanjanje keloida je opisano u ovom video-pregledu:

Gudkov Roman, liječnika-resuscitator