Okey docs

Reyeov sindrom( Reyeov) - što je to, simptoma, liječenje

Reyes-sindrom

Reyeov sindrom( Ray) - patologija manifestira masne jetre i encefalopatije.Ova bolest spada u kategoriju rijetko i opasno, to je prvi put opisana 1963. godine. Prema statistikama, većina Reye sindrom dijagnosticira u djece i adolescenata, odraslih - mnogo manje.

kliničkih kriterija smatraju bolesti upalne podrijetla encefalopatije i masne degeneracije jetre - dva kriterija može razviti samostalno, a može biti prisutna u isto vrijeme.U pravilu, „klasični” Reye sindrom, liječnici su uvijek bili povezani s čestu uporabu aspirina, ali netipična - kršeći metaboličke procese urođene prirode.Naime, atipični oblik Reye sindrom dijagnosticira tek u djece( do 5 godina).

Do 1973., smrti od te bolesti u pitanju je gotovo neizbježan, ali danas ta brojka je prepolovljen .Problem je kasno dijagnoza, jer je ishod ovisi o tome koliko rano počeo terapijske postupke.

Sadržaj: Uzroci Reye sindrom Simptomi Reye sindrom kao dijagnosticirati sindrom Reyeov sindrom liječenje Reyeov prognoze reyeov sindrom

uzroka Reyeov

nekako izliječiti uho sindrom Usprkos mogućnostima moderne medicine, pravi uzroci bolesti u pitanju još nije identificiran. Smatra se da je osnova tih patoloških procesa je mitohondrijsku štetu i povredu njihovih funkcija - ove patološke promjene se javljaju na staničnoj razini.

liječnici i znanstvenici različitim smjerovima u medicini, zaključeno je da se u svim slučajevima Reye sindrom je popraviti prije zarazne bolesti - gripa, šarlah, vodene kozice, i drugi.Rizik od razvoja bolesti u pitanju je povećana gotovo 40 puta u slučaju u okviru liječenja infektivnih patoloških stanja koriste aspirin.Takve paralele između razvoja Reye sindrom i aspirin je povezana s toksičnih učinaka navedenim lijekom, on samo vrši na mozak i jetra.

Simptomi Reye sindrom

Najčešći simptomi ovog poremećaja pojavljuju nakon što osoba oporavio od virusne infekcije, ali u nekim slučajevima, kliničke manifestacije Reye sindrom se odvijaju na 5. dan infekcije.

prvim manifestacijama sindroma razmatranog uključuju:

  • mučninu;
  • dijareja( proljev);
  • povraćanje.

Ti su simptomi slični simptomima bolesti probavnog trakta, pa pacijenata ili tražiti pomoć od gastroenterolog ili čak pokrenuti vlastiti tretman.Već u 5-7 dana bolesti jetre postaje povećana koliko je to moguće, iako znaci žutice su potpuno odsutni. nekoliko dana počinju manifestirati neurološke simptome koji bi ukazivali oštećenja mozga:

  • povećana, nemotivirani razdražljivost;
  • dezorijentacija u prostoru;
  • pospanost;
  • zbunjenost;
  • otežano disanje.

Važno! Kliničke manifestacije Reye sindrom dovoljno bioraznolikosti i ovise o dobi u kojoj se nalazi bolesnik.Na primjer, u djetinjstvu je često određen konvulzije, respiratorni distres i proljev.No, starija djeca pate od nekontroliranog povraćanje, konvulzije i poremećaji svijesti.

Ako Reyeov sindrom napreduje i bez liječenja pacijent ne dobije, moguće je brzi razvoj cerebralnog edema, paraliza i konvulzije, a zatim pacijent ulazi u komu.

Napomena: sve kliničke manifestacije Reye sindrom imaju mjesto za biti za 1-2 tjedna, a onda nestanu.Nažalost nisam imao vremena da se adekvatno zdravstvo je fatalna - 50% svih prijavljenih slučajeva ishod je bio tužan.

bolest u pitanju je prirodni razvoj, tako da liječnici razlikovati nekoliko faza njezine naravno :

  • Faza 0 - liječnik može otkriti znakove steatozom jetre, ali bilo kliničke manifestacije ove bolesti nisu dostupni;
  • Faza 1 - pacijent otvara povraćanje, povreda jetre javlja, je povećana pospanost( u ovoj fazi pacijenata smrtnost je 5%);
  • 2 koraka - aktivno Reyeov sindrom poremećaja disanja očituje, konvulzije, agresivno ponašanje, lupanje srca, groznicu, delirij, dezorijentacija u prostoru;
  • korak 3 - koma u pacijentu, liječnici kažu ubrzano disanje, oštećenjem jetre i promjenu zjenice refleksa( smrtnost pacijenata s bolešću u ovoj fazi je 50-60%);
  • korak 4 - gotovo sve refleksi ponekad nisu prisutni, nema odgovora na podražaje je respiracijske insuficijencije, postoji udubljenje koma( stopa smrtnosti iznosi 95%).

Kako dijagnosticirati Reyeov sindrom

dijagnosticirati dosta teško, jer to tretira bolest nema specifične simptome .To je izuzetno važno za održavanje budnosti u vezi ove bolesti, pratiti i odmah odgovoriti na čak manje promjene u zdravstvenom stanju pacijenta.

Kao dio dijagnostičkih mjera Reyeov sindrom nužno provesti laboratorijska ispitivanja krvi( biokemijska analiza).Karakteristična značajka bolestima povećava koncentracije amonij u krvi, a na kraju 3-4 tjedna bolesti, ovaj lik pada.Osim toga, pacijenti će nužno povećanje serumskih transaminaza, ali aktivnost alkalne fosfataze i bilirubina ostaje nepromijenjena, u granicama normale. u djetinjstvu Reye sindrom očituje u krvi:

  • smanjenje glukoze u krvi - hipoglikemija;Pad
  • u razini protrombina - gipoprotrobinemiya;
  • neuspjeh albumin - hipoalbuminemiju;
  • smanjenje faktora zgrušavanja.

Kao dio dijagnoze Reye sindrom često biopsija tkiva jetre, kao i ova studija otkriva masne degeneracije stanica, ali je upala i nekroza jetre s bolestima nedostaju.

Za određivanje neuroloških promjena, pacijenti podvrgnuti kompjutersku tomografiju mozga i elektroencefalogram.Kako bi se isključila infekcija u živčanom sustavu često provoditi laboratorijske studije cerebrospinalnog likvora.

Liječenje Reye sindrom

lechenie reie Kao takav, liječenje Reye sindrom ne postoji - sve medicinske aktivnosti su usmjerene samo na održavanje vitalnih funkcija .Liječenje u slučaju pojave kliničkih manifestacija bolesti u pitanju mora se obavljati samo u bolnici.

Ako pacijent s Reye sindrom je već u komi, liječnici će provesti postupak usmjeren na sprječavanje smrti i ozbiljne komplikacije.Na primjer, vrlo često u pozadini kome povećan intrakranijalni tlak u bolesnika s Reye sindrom, i zato što je njegov lik ne bi trebala biti veća od 15 tora.Ovo povećanje intrakranijalnog tlaka će biti dodijeljen pacijenta intravenskom injekcijom furosemida, manitola i drugih droga.Da se spriječi razvoj upalnih procesa izravno u tkivu mozga, pacijenti su primali kortikosteroidi.

obvezna je u bolesnika s Reye sindrom:

  • propisati uvođenje koncentrirane otopine glukoze - nedostatku potrebe za kompenzaciju u cijelosti;
  • provesti korekcije poremećaja krvarenja - injekcijom vitamin K i svježe smrznute plazme;
  • koristi transfuziju krvi ili dijalizu - ne uvijek, ali u odluci liječnika.

Istovremeno s navedenim akcijama na pacijenta kontinuirano mjeriti krvni tlak, puls, brzina disanja, i druge vitalne parametre.Ako je potrebno, korektivne terapije te u tim smjerovima.

Usput, kada se otkrije prve znakove bolesti u pitanju( povraćanje, mučnina, proljev), nije potrebno prisiliti pacijenta da jede - vrlo vjerojatno, to će biti potpuno odsutna apetit.Ali inzistirati na korištenju vode ili druge tekućine - vrlo poželjno, jer nekontrolirano povraćanje uz proljev može dovesti do dehidracije.

prognoze za Reye sindrom

samo brza dijagnoza i pravodobno liječenje se provodi temelj uspješnog ishoda bolesti. Nedavno je stopa smrtnosti pacijenata s dijagnozom Reye sindrom izrazito smanjena, ali djeca i bolesnici u fazi 4. ove patologije, naravno, iznimka.

Ako govorimo o prognozi bolesti, to ovisi samo o stupnju promjena u središnjem živčanom sustavu i brzini napredovanja bolesti.Ako je pacijent prevladati akutnu fazu bolesti, u većini slučajeva, to je njegov potpuni oporavak.U nekim slučajevima, može pokazivati ​​znakove oštećenja moždanih stanica - na primjer, dijete počinje mentalna retardacija, rekurentnih konvulzije, bolesti perifernih živaca.

loša prognoza Reye sindrom ima svoje posebnosti - pacijent ima brze promjene u prva tri faze, napadaji pojavljuju u ranoj fazi, intrakranijski tlak se povećava.

Napomena: Reyeov sindrom gotovo nikada ne pojavljuje u jednoj osobi dva puta.Ova činjenica je, također, liječnici još ne može objasniti.

glavobolja, bol u-dijete Naravno, to je vrijedno znati pravila i sprječavanje sindroma Reyeov - bolest točno je lakše spriječiti nego liječiti.Prvo, morate pažljivo pratiti zdravstveno stanje djeteta ili odrasle, koji su u procesu razvoja virusnih infekcija.U prvih manifestacija problema u radu probavnog trakta odmah treba potražiti stručnu liječničku pomoć, a ne na samo-liječiti.Drugo , biti isključeni iz terapiji virusnih infekcija preparata acetilsalicilne kiseline( aspirin, posebno).

Reyeov sindrom - opasan i „opasniji” bolest.Da, to je rijetko, ali se može pojaviti u svakom djetetu i odraslom osobom u pozadini pojavljuje virusnih infekcija.Moderna medicina može pomoći pacijentima s ovom patologije, ali je potrebno provesti pravodobnu dijagnozu.A s obzirom na vjerojatnost komplikacija u pozadini oštećenja mozga su mnogo lakše poduzeti potrebne preventivne mjere i izbjeći razvoj Reye sindrom.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski promatrač, terapeut u višu kategoriju


Jetrena kolike: uzroci, simptomi, prva pomoć

Jetrena kolike: uzroci, simptomi, prva pomoć

kolike - ona napada od jakih bolova u desnom gornjem kvadrantu, povezan s povredom odljeva ...

Čitaj Više

beriberi

beriberi

Opis Beri-beri - bolest ljudskog tijela, javlja se s nedostatkom vitamina B1( tiamina)...

Čitaj Više

Žutica u odraslih: uzroci, dijagnoza i liječenje

Žutica u odraslih: uzroci, dijagnoza i liječenje

Žutica u odraslih pojavljuje nesklon određenog kožu i sluznicu.Često proces uključuje oka i...

Čitaj Više