Miért fordul elő a vizelet inkontinencia a férfiakban és a patológia kezelésében?

vizelet inkontinencia - patológia, amelyben van egy spontán kiáramlását vizeletet a hólyagból. Hasonló, leggyakrabban a húgyutak betegségei miatt. További ritkán figyelhető a változó jellege a beidegzés a mögöttes struktúrák a kiválasztó( húgyhólyag, záróizom, a húgycső).Men viszonylag ritkák az ilyen feltétel, hiszen a húgycső saját szer hosszabb, mint a nőstény és a vizelet egyszerűen nem volt ideje, hogy elhagyják a szervezetből.

Inkontinencia veszélyes, mert a legtöbb esetben ez egy tünete egy másik, sokkal komolyabb betegség

szerint orvosi statisztikák, számviteli leírt patológia számlák mintegy 25% -a az összes látogatás az orvos-urológus. Mind az orvosok és a betegek számára nem vigyázunk, hogy leírja az államok, írja le a banális a gyengülő záróizom a húgyhólyag miatt öregedő szervezetben. Ez egy nagy hiba. Ez az ok az összes klinikai eset legfeljebb 15% -át teszi ki. Mindent egybevetve betegségekről kell beszélnünk. De mit, hogyan diagnosztizálni és gyógyítani őket?

okai patológiás állapot

okokból mindig kóros. Néhány ezek közül közvetlenül kapcsolódó rendellenességek a húgyúti rendszer, de más helyzetekben ez sérti a beidegzés urogenitális szerkezetek.

Az

• 

  Prostatitis - prosztata gyulladásos-degeneratív elváltozása

  Prostatitis ( lásd részletek) . A 45 évesnél idősebb férfi vizeletinkontinencia gyakori oka. A statisztikák szerint( európai források) a prostatitis közvetlenül függ a korától: minél régebbi az ember, annál nagyobb a vereség valószínűsége. A 70+ -es korosztályban a betegek száma megközelíti a száz százalékot. Természetük szerint a prosztatagyulladás a prosztata gyulladásos fertőzéses vagy degeneratív degeneratív betegsége. Ezt számos tünet jellemzi:

  • A húgyhólyag inkontinencia a záróizmok gyengülésének köszönhetően. A gerincvelő szaporodó szövetei összenyomják.
  • Gyakori hamis sürgeti a hólyag ürítését. A szerv megnyújtja a prosztatát, és hamis érzést fejt ki a hólyag túlfolyására. A reflex működik.
  • Erectilis diszfunkció.Fejlett a pénisz beidegzésének megsértése miatt. Az úgynevezett barlangi idegek elkezdenek meghalni, az eredmény az, hogy lehetetlen hordozni a jelet az agytól és a gerincvelőtől a péniszig. Az impotencia tartós, nehézkesen kezelhető.
  • A pubis, a pénisz, az anus, az ágyéki terület fájdalmai.
• prosztata hyperplasia ( lásd részletek) .A prosztatagyulladás mellett ez az idősebb férfiak klasszikus patológiája. A természet szerint a prosztata mirigy proliferációja. A szimptomatológia megegyezik a prosztatagyulladással. Ezenkívül a nicturia is jellemzi: gyakran kell éjjel-nappal meglátogatni a WC-t. Ennek oka a hólyag vizeletének stagnálása és hiányos ürítése.
• Hólyag hiperaktivitás ( lásd részletek) .Tipikusan egy női betegség, de ez nem teljesen igaz. Gyakran előfordul fiataloknál, akiknek gyenge az idegrendszerük. Szigorúan a betegség nem számít. Ez az autonóm idegrendszer egyik jellemzője. A vizelet inkontinencia ebben az esetben elengedhetetlen, azaz nem szándékosan elnyomható.A probléma viszonylag ritka: 10 000 lakosra körülbelül 1 fő.
• prostatectomia .A prosztata mirigy teljes eltávolítására szolgáló sebészet. A hólyag záróizmájának károsodása jellemzi. Rendszerint nem tart sokáig: a leírt állapot akut periódusának időtartama legfeljebb 2-3 hét. Ez a művelet kellemetlen mellékhatása.

Egyéb patológiák

Más esetekben nem urológiai, hanem más profilról van szó.A tipikus patológiák közül:

• 

  A gerincvelő bármilyen károsodása hátrányosan befolyásolhatja az

  vizeletműködését A gerincvelő és gyökerei károsodása. A lumbosacralis gerincének, a herniated lemezeinek, a gerincvelő sérüléseinek osteochondrosisai a húgyúti alsó részének beidegzését sértik. A vizelet inkontinencia mellett a széklet és a gázok inkontinenciája is megfigyelhető.Ez a kórtan egyszerűen lehetetlen: a vizelet inkontinencia mellett intenzív fájdalmat észlelnek az érintett területen, az alsó végtagra besugárzva. Parezisek és bénulás lehetséges.

• Cukor és diabetes insipidus. A cukor típusú cukorbetegség esetében a vércukorszint növekedése patognomonikus a nem megfelelő inzulintermelés miatt. Ezzel a betegséggel ellentétben a cukorbetegség insipidust a normál vesefolyadék-szűrésért felelős specifikus hormon-vazopresszin termelésének csökkenésével jellemezhetjük. Mindkét esetben intenzív cukorbetegséget figyeltek meg. A testből több mint 3 liter folyadék jön. Lehetséges mennyiség 15 vagy több liter. A súlyos cukorbetegség következtében hólyaghiány alakul ki, és a sphincter ellazul.
• Neurológiai betegségek. Parkinson-kór, demencia, sclerosis multiplex. Ezek a betegségek tipikus tünetekkel járnak. Ha a Parkinson-kór és a szklerózis multiplex néha elfogadhatóak a gyógyszerterápia számára, akkor semmi nem tehető demenciával. A felnőtteknek csak a pelenkákat kell használniuk. A modern orvoslás nem képes hatékonyan megbirkózni az agyi( korral összefüggő) agyi struktúrák megsemmisülésének következményeivel.
• Stroke .Lehet, hogy megzavarja az agy speciális központjainak munkáját. Megfelelő a korrekció, de nehézségek nélkül.
• Az ionizáló sugárzás hólyag területére gyakorolt ​​hatások .Először is, egy személy találkozik ezzel a problémával a prosztatarák vagy a húgyhólyag sugárterápiája során. Ez egy átmeneti hatás, amely a kezelés befejezése után 2-3 héttel megy végbe.
• Prosztata vagy húgyhólyagrák.

Időskorúaknál szinte mindig a fent leírt betegségekről szól, beleértve a neurológiai profilt is. A gerincvelővel, a cukorbetegséggel, valamint a hólyag kor "preferenciáival" kapcsolatos problémák nem állnak fenn.

Az

tünetei Az azonnali húgyúti inkontinencia tünetei:

• Erõs vágy a vécére látogatásra. A feltétlenül sürgette, hogy ez egy elviselhetetlen és éles vágy a vizelésre.
• A húgycső vizelete. Kis mennyiségben, vagy nagy mennyiségben, amikor a sürgető sürgetésekre kerül sor.

A vizelet inkontinencia státusát okozhatja:

• tüsszögés;
• köhögési reflex;
• nevetés;
• testhelyzet-változás;
• éles fizikai terhelés, beleértve az emelési súlyokat.

Annak ellenére, hogy a vizelet nem marad a húgyhólyagban, ez nem mindig jelenti azt, hogy a szerv üres. Gyakran fordul elő az ellentétes helyzet: a vizelet a húgyhólyagtól eltűnik, de maga a szerv tele van. Ez történik a prosztatagyulladásban és a prosztata hiperpláziában a későbbi szakaszokban. Ennek veszélye a nagy hólyagtörés vagy akut veseelégtelenség kialakulásának kockázata.

Diagnosztikai intézkedések

Milyen orvoshoz kell fordulnom?

A vizelet inkontinencia diagnózisa az urológus előjoga. Lehetőség van, sőt ajánlott, hogy foglalkozzon az urológus-andrologist( andrologist szakosodott a problémák a férfi reproduktív rendszer).Ezenkívül szükség lehet neurokirurgiára, neurológusra és ortopédre vonatkozó konzultációra.

első konzultáció és a kórtörténet

első konzultáció kezdődik szóbeli kikérdezés a beteg panaszai.

Ezután gyűjtünk egy anamnézist: az orvos meghatározza, hogy milyen betegségeket szenvedett el az életében. Hatalmas diagnosztikus szerepét olyan tényezők, mint az átvitt nemi fertőzések, hipotermia, a jelenléte a vesebetegségek és húgyúti rendszer.

A prosztata mirigy digitális rektális vizsgálata kötelező.Lehetőséget nyújt a szerv méretének, szerkezetének, patológiás csomó zárványok és más daganatok jelenlétének vagy hiányának felmérésére. Ez egy kicsit kellemetlen, de szükséges manipuláció, ami ráadásul lehetővé teszi, hogy értékelje a fájdalom jelentkezését reakciókat a szervezetben.

Instrumentum és laboratóriumi vizsgálatok

Ezután sorozatos instrumentális és laboratóriumi vizsgálatokat végeznek. A betegség profiljától függően a lista nagyon széles lehet. Először:

• Uroflowmetry. A vizeletáramlás sebességének értékelése. Lehetővé teszi a prosztata hiperplázia feltárását. Elősegíti a prosztatagyulladás közvetett kimutatását.
• ultrahang a vizeletrendszerben. Minden kivonatos struktúra átfogó értékelése szükséges. Beleértve a vese, hólyag( értékelésére jelenlétét és mennyiségét a reziduális vizelet), prosztata( megerősíteni a prosztata, az eliminációs calculous formák fejlesztése kövek).
• Prosztata lé vizsgálata. A prosztata károsodás diagnózisának pontos módszere.
• Spermogram.
• Vizsgálat a vizelet mennyiségéről( napi diurézis) a Zimnitskiy szerint.
• Vérvizsgálatok, beleértve a vénás, általános vizeletvizsgálatot. Az urológiai problémákkal kapcsolatban gyulladásos képet találunk.
  • radiológiai vizsgálata lumbosacral gerinc:

  további kutatásokra van szükség annak megállapítására, más probléma.

• MRI / CT agyi diagnosztika( Mutasd a kár gócok), a lumbosacral gerinc. Ezenkívül ez a felmérési módszerre is szükség lehet a neoplasztikus folyamat és beavatkozásának ellenőrzésére.
• Encephalograms.

A kezelés irányul kezelése a kiváltó okok a betegség okozza a inkontinencia. A terápiának átfogónak kell lennie a gyógyszerek, a fizioterápia, a fizioterápiás gyakorlatok használatával.

Orvosi kezelés

A legtöbb esetben a terápiára használatos. A betegség típusától függően a következők jelennek meg:

• 

  A legtöbb esetben gyógyszert írnak elő.

  Alfa-blokkolók. Megszünteti a hólyag nyakának patológiás görcsét, normalizálja a vizelet kiáramlását.

• Spasmolytics. Duplikálja a kóros izomfeszültséget.
• Analgetikumok. Távolítsd el a fájdalom szindrómáját.
• Gyulladáscsökkentő, nem szteroid eredetű.A vizelet és más struktúrák gyulladása ellen irányulnak.
• 5-alfa-reduktáz inhibitorai. A prosztata adenoma méretének stabilizálására használják.

gerinc betegségek kezelnek járulékosan hondroprotektorami( Struktum és egyéb), amelyek erősítik az izom és a csont és porc struktúrák. Kivételes esetekben előírhatja műtéti eltávolítása a gerincvelő és az ideggyök kompresszió felelős megfelelő idegi impulzusok.

terápia neurológiai betegségek végrehajtott kábítószer angioprotective akció, véralvadásgátlók, specifikus gyógyszerek ellen Parkinson-kór és más gyógyszerek.

fizioterápia

Csak urológiai és ortopédiai problémák esetén hatékony. A kinevezés:

• ultrahangos kezelés;
• mágneses terápia;
• hőkezelés;
• elektroforézis.

Terápiás fizikai edzés

A Kegel komplex gyakorlatokat végez( lásd a közbeteg-kollagén izomzatot).Lényegében ez az egyetlen olyan gyakorlat, amely a húgyhólyag záróizmájának és a húgyutak összehúzódásának normalizálására irányul. Naponta 100-200-szor kell törni és ellazítani a záróizmát. Ha meg szeretné tudni, hogyan kell elvégezni ezt a gyakorlatot, meg kell szakítani a vizelési folyamatot többször. Tehát megtalálhatja az izomot, amelyet törölnie kell( lásd a fenti linket a részletekért).

Sebészeti beavatkozás

Mesterséges zárbetegségre lehet szükség. A sebészeti beavatkozás egyéb módszereit szigorúan a jelzések szerint alkalmazzák, és csak szélsőséges esetekben.

Care

betegek Ha a beteg nem szenved patológia urológiai és neurológiai, különösen, ha a beteg fekvő, ajánlatos betartani az alábbi szabályokat:

• fenntartani az állandó lelki kapcsolatot az ember;Az
• rendszeresen szellőzi a beteg helyiségét;
• speciális ágyat, matracot vásárol vagy bérel;
• , hogy megelőző intézkedéseket hajtson végre a nyomásérzés kialakulásának megelőzésére;
• használjon ágyneműt, polietilén vizeleteket hordozás céljából;Az
• rendszeresen mossa a pácienst és megakadályozza a pelenka kiütését;
• használjon pelenkákat.

Ha a beteg Alzheimer-kórban szenved, a család nem tehet semmit - mindig gondoskodnia kell a személyről. Minden más esetben ajánlott segíteni a betegnek a rehabilitáció során. A gondos gondozás hosszúságát a betegség súlyossága határozza meg.

Következtetések

A vizelet inkontinencia súlyos probléma. Ehhez a betegség diagnózisához és kezeléséhez integrált megközelítés szükséges. A terápia után nagy szerepet kap a rehabilitáció.Ebben az esetben nagyon fontos a rokonok támogatása. Saját erővel a patológiával való küzdelemhez nem szükséges - látnod kell egy orvost. Ez az egyetlen mód arra, hogy pozitív eredményeket várjunk.

Ajánlott megtekintés: