Anesztézia a fogászatban
fogfájás - ez a probléma, amivel majdnem mindenki.Ez annak a jele egy bizonyos patológiai a fogászati rendszert.Ezek a betegségek szükségessé terápiás, és sok esetben - és sebészeti kezelés.Gyakran előfordul, hogy a betegek kerülnek ki a látogatás a fogorvos számára a fájdalomtól való félelem alatt fogászati kezelést.
Tartalom: modern fogászat fájdalom nélkül javallatok érzéstelenítés típusai érzéstelenítés a fogászatban helyi érzéstelenítés a fogászatbanmodern fogászat fájdalom nélkül
Újabban számos terápiás manipulációk kapcsolatos kellemetlen a beteg érzéseit, lehet érzéstelenítés nélkül végzikígy nem meglepő, hogy sokan félnek a fogorvosnál.Elhalasztása egy találkozót a szakember „hogy az utolsó”, a beteg a szokásos szuvas lézió kockázatok várják a szövődmények kialakulásának a betegség, amely sebészeti kezelést igényelhet.
Jelenleg minden klinikák és fogorvosi, az orvosok végeznek fogorvosi kezelés fájdalom nélkül, amelyet korábban különböző típusú érzéstelenítés.
altatást észre csökkentését vagy teljes eltűnését érzékenység az egész testben, vagy annak egyes régiókban.A legtöbb esetben ez úgy érhető el, gyógyszerek adagolását, megtörve a továbbítását a fájdalom impulzus az agy a beavatkozási terület.Érzéstelenítés a fogászatban van szükség annak érdekében, hogy a beteg nem tapasztal fájdalmat alatt fogászati kezelést.Nyugodt viselkedése a beteg az orvos dönti el a lehetőséget, hogy terápiás vagy sebészeti eljárások gyorsan, hatékonyan és a szükséges mértékben.
javallatok érzéstelenítés Érzéstelenítés
látható során a következő manipulációkat:
- kezelésére mély caries;
- kiirtás vagy abláció cellulóz( depulpation);
- méheltávolítás( eltávolítása) egy fog;
- más sebészeti eljárásokat;
- előállítására fogászati protézisek;
- bizonyos típusú fogszabályozó kezelés.
Megjegyzés: Átlagos szuvasodás is lehet olyan jelzés, érzéstelenítés, mert a határterületen a fogzománc és a dentin réteg elég érzékeny, és fájdalom a fogászati kezelés ebben az esetben nem elég gyakran.
típusai érzéstelenítés a fogászatban
Érzéstelenítés van osztva, helyi és általános( narkózis).Szintén megkülönböztetni az orvosi és nem gyógyszeres fájdalomcsillapítás.
Van többféle gyógyszerrel nem érzéstelenítés :
- audioanalgeziya;
- elektroanalgeziya;
- fájdalomcsillapítás hipnotikus hatások;
- számítógépes érzéstelenítés.
Drug érzéstelenítés injekciója érzéstelenítő, a záró impulzus tartási ideje annak orvosi beavatkozást.Miután egy bizonyos ideig a gyógyszer hasítjuk, és az érzékenység teljesen helyreáll.Modern érzéstelenítők lehetővé teszik, hogy teljesen elkerülni kellemetlenséget a kezelés során.
Altatás alatt fogászati kezelést alkalmazunk viszonylag ritkán és meghatározott jelzéseket.Leggyakrabban használatos és Szájsebészeti Klinika.
helyi érzéstelenítés a fogászatban
előtt a legtöbb végrehajtott manipulációkat helyi érzéstelenítés.A test, ez sokkal biztonságosabb, mint az általános anesztézia.Egészen a közelmúltig, a leggyakoribb érzéstelenítő lidokaint és Novocain voltak, de most alkalmazni, és hatékonyabb gyógyszerek.
Számos típusú helyi érzéstelenítés:
- kitöltött;
- beszivárgását;
- vezetőt;
- intraligamentarnaya;
- intraossealis;
- szár.
Application érzéstelenítés
Ez érzéstelenítés, amely felületi érzéstelenítés.Ez végzi permetezéssel vagy szórással a készítmény a kenőcs formájú, hogy a szájnyálkahártyán helyén.A leggyakrabban használt 10% lidokain aeroszolpalackok.
Alkalmazás érzéstelenítés kimutatták, hogy csökkenti az érzékenységet a lágy szövetek a helyén, ahol a befecskendező kerül sor, és akkor is, amikor kezelése a nyálkahártya( stomatitis és ínygyulladás) és egy kis nyíláson suppurations.A terápiás gyakorlatban, akkor lehet használni, mielőtt az a mineralizált lerakódások a nyaki területen, és az ortopéd - előállítására egy fogpótlások( a fordulópont).
szikkasztó érzéstelenítés
szikkasztó érzéstelenítés segítségével elaltatás egy fogat, vagy egy kis területen a nyálkahártya.Ez a gyakorlatban úgy eltávolításával agyvérzés csomag, valamint a kezelés mély szuvasodás.
injekció, általában valamely a vetítési Apex.Ebben az esetben a gyógyszert szállító érzéstelenítő blokkok fájdalom impulzus szinten az ideg ágak.Leggyakrabban hasonlóan altat felső fogak, mert a viszonylag kis vastagságú felső állkapocs csont lehetővé érzéstelenítő viszonylag könnyen behatolnak az idegvégződéseket.
vezetés érzéstelenítés
volt szüksége, amikor beszivárgás nem adja a kívánt hatást, vagy szükséges érzéstelenítés céljából több szomszédos fogak.Azt is, hogy használják a kiirtás a fog tályog boncolásnál Periostitis és súlyosbodása krónikus fogágybetegség, valamint vízelvezető gennyes hangsúly.Injekció érzéstelenítő átmenetileg „kikapcsolja” az ideges ága teljesen.
leggyakrabban előtt végzett beavatkozások a felső állkapocs és szájpadlás tuberalnuyu regionális érzéstelenítés( ha szükséges - kiegészíti él-) és fájdalomcsillapítás állkapcsot - torusalnuyu vagy alsó állkapocs.
intraligamentarnaya( intraligamentary) helyi érzéstelenítés
gyakran alkalmaznak gyermekgyógyászati fogászat kezelésére mély szuvasodás és szövődményei, valamint azokban az esetekben, amikor a fogat el kell távolítani.
intravénás kábítószer szállítását a periodontális szalag, amely úgy van elrendezve, és a fal közötti a alveolus a foggyökér.Nyálkahártyák anélkül, hogy elveszítené az érzékenység, amely kizárja a véletlen harapás baba arcán, a nyelv vagy az ajkak.
intraossealis érzéstelenítés
Ez látható a fogak kiirtás műtét.Eredetileg beadott érzéstelenítő szert a fogínyt, és azt követően a helyi zsibbadás - egy szivacsos réteg az állcsont területén a fogak közötti rés.Ez kiküszöböli az érzékenység csak bizonyos fogak és egy kis része az íny.A hatás szinte azonnali, de megtartotta viszonylag rövid idő alatt.
truncalis érzéstelenítés
levezetése szár érzéstelenítés a fogászatban csak akkor lehetséges, egy kórházban.A jelzések a magatartására szolgálhat nagyfokú intenzitású fájdalom, neuralgia( különösen - a arcideg), valamint a súlyos sérülések állkapocs és járomcsonti csontok.Ez a fajta érzéstelenítés gyakorolják is a műtét előtt.
érzéstelenítő injekció végezzük az alapja a koponya, amely lehetővé teszi, hogy tiltsa le a jobb felső és alsó állkapocs idegeket.A hatás az agytörzs érzéstelenítés jellemzi erő és a hosszú időtartamú.
Ellenjavallatok
megelőzően érzéstelenítés, a fogorvos kell kideríteni, hogy a beteg egy súlyos kórállapot vagy allergia gyógyszereket.
Ellenjavallatok a fájdalomcsillapító használatát lehet :
- allergiás reakciók beadása után érzéstelenítők;
- akut szív-érrendszeri betegség története( szívroham vagy a stroke kevesebb, mint hat hónappal ezelőtt);
- diabétesz;
- más hormonális zavarok hátterében olyan betegségek szervek az endokrin rendszer( hyperthyreosis, és így tovább. D.).
Fontos: dekompenzált kezelési formák a beteg endokrin betegségek el kell végezni csak a kórházban.Különös óvatossággal kell eljárni az altatás során a gyermekek és a terhes nők.
modern érzéstelenítő
lidokain( 2% injekció, 10% -a alkalmazások), Novocain( jelenleg egyre kevésbé használják) fel lehet használni a helyi érzéstelenítés.Ahhoz, hogy fokozza és meghosszabbítja a hatást ezek a hatóanyagok az oldatban a beadás előtt általában hozzáadott „nyomokat” adrenalin.
is alkalmazzák a modern érzéstelenítők, mint például:
- artikain;
- kain;
- Ultrakain;
- Ubistezin;
- Skandonest;
- Septonest.
Ezeket a gyógyszereket szállított speciális tartályokban, a patron, amely kerülnek egy fémházban carpool fecskendőt.Külön csavarozva eldobható fecskendővel tűt, a vastagsága, amely többször kisebb, mint a hagyományos injekciós tűk.
látszólagos előnye carpool érzéstelenítés, hogy az injekciók szinte fájdalommentes.Ezen kívül egy része valami megoldás már tartalmazza az adrenalin és noradrenalin erősebb és tartósabb hatást.
érzéstelenítés gyermekgyógyászati fogászat
érzéstelenítő, melyet nevezhetnénk teljesen biztonságos a gyermekek számára, nem létezik.A gyermekkori organizmus egy rendkívül nagy érzékenységgel semmilyen gyógyszert, amellyel a szövődmények kockázata az injekció beadása után különösen nagy.
korábban használt érzéstelenítés lidokain és Novocain, és jelenleg a legbiztonságosabb gyógyszerek a gyermekek számára tartják Arikain és adjuk be.
kezelésére gyermekek fogorvosi a következő típusú érzéstelenítés :
- borító: ;
- beszivárgását;
- intraligamentarnaya;
- vezetékek.
Megjegyzés: fiatal betegeknél nagyon nagy a kockázata a fejlődő szövődmények pszichogén, mert a gyerek nem bánja végül alakult.A leggyakoribb szövődmény a rövid eszméletvesztés következtében erős érzelmek( félelem).
leggyakoribb szövődmények helyi érzéstelenítés
Lehetséges szövődmények Érzéstelenítés közé tartoznak:
- allergiás reakció( esetében a gyógyszerre túlérzékenységet);
- toxikus reakciók( túladagolás);
- elhúzódó megsértése az érzékenység miatt idegsérülés tű ágak( megsérti a szabályok injekció);
- fájdalom és égő érzés az injekció beadásának helyén( közös és normálisnak tekinthető).
Van is a szövődmények következő:
- zúzódás( duzzanat és bevérzés) injekció után eredményeként kárt a vérerek;
- letört a tűt az injekciózás alatt( ritkán);
- fertőzött szövet( nem tartása orvos aszeptikus és fertőtlenítő szabályok egy fasz az érintett területen a nyálkahártya fertőzések);
- átmeneti görcs( merevgörcs) rágóizmok( ha sérült ideg vagy izomrostok):
- véletlen harapás lágy szövetek( ajkak, arc, nyelv) miatt ideiglenes elvesztése érzékenység.
modern érzéstelenítő minimalizálása kialakulásának valószínűségét a legtöbb szövődmény.
ajánlás
betegek kezelés előtti napon, és azonnal felkeresése előtt a fogorvos tartózkodnia kell az alkoholtartalmú italok etil-alkohol, amely képes csökkenteni a fájdalomcsillapító hatása a legtöbb gyógyszer.
alatt érzelmi stressz éjszakára ajánlott, hogy nyugtatót( Afobazol kivonatok macskagyökér vagy motherwort).
panaszok esetén, különösen - a háttérben a SARS vagy az influenza, látogatás az orvos el kell halasztani.
betegeket a menstruáció alatt, és elhalasztja fogászati kezelés, ha lehetséges.Ebben az időszakban a megnövekedett ideges ingerlékenység és az érzékenység a kábítószer.Fogeltávolítás és más sebészeti beavatkozások során menstruáció okozhat elhúzódó vérzés.
Altatás a fogászatban
Általános altatás teljes megértése érzékenység elvesztése kíséri különböző mértékű tudatzavar.
Altatás a fogászatban viszonylag ritka és szigorú indikációk, mivel ez a módszer az érzéstelenítés nem biztonságos.Foglalkoztatta során nagyobb sebészeti beavatkozások a maxillofacialis régióban.
Megjegyzés: Jelenleg egyre gyakrabban a fogak kezelésére( .. Tartalmazza a gyermekek) használják inhalációs érzéstelenítő dinitrogén-oxid( „kéjgáz”).
jelzések általános érzéstelenítés a fogászatban is :
- allergiás alapok helyi érzéstelenítésre;
- elmebetegség;
- pánik félelem fogászati beavatkozásokat.
közül ellenjavallatok közé tartoznak:
- légzőszervi betegségek;
- súlyos patológia szív sosudstoy rendszer
- intolerancia gyógyszerek érzéstelenítés.
előtt tervezett beavatkozások, magában foglalja az intravénás a beteg állapotban érzéstelenítés, a beteget meg kell vizsgálni, amely tartalmaz:
- eltávolítása EKG objektív értékelését a szív állapotának;
- teljes vérkép;
- vérteszt HIV-re és a hepatitis.
preoperatív beteg tartózkodnia kell az alkohol, a nikotin, valamint ételeket és italokat.Jelenlétében akut betegség, a műveletet el kell halasztani addig, amíg a teljes remisszió, vagy lábadozás.
Altatás alatt fogászati kezelés végezhető csak a részvételi aneszteziológus.
Videó:
Plisov Vladimir, fogorvos