Endoszkópia a húgyutak
endoszkópos húgyúti - az egyik legmodernebb és informatív diagnosztikai módszerek.Ez az alacsony hatástanulmány kibővíti a diagnosztikai patológiai üreges szervek.Ez lehetővé teszi nem csak vizuálisan értékeli a szövetekben, hanem párhuzamosan tartsa mintavétel további laboratóriumi vizsgálat.Korai és pontos diagnózis teszi a megfelelő kezelési terv;technika nagymértékben növeli az esélyét egy gyors és teljes gyógyulást a beteg.
Tartalom: minden esetben szükség van egy endoszkópia a húgyutak?Hogy van az endoszkópia?Különböző diagnosztikai eljárások Lehetséges szövődményekminden esetben szükség van egy endoszkópia a húgyutak?
Endoscopy - „arany standard” diagnosztikai azonosításában a beteg tüneteinek, például vizelési nehézség, mikro- és a bruttó vérvizelés( vér a vizeletben).
alkalmazott módszerek gyanúja gyulladásos genezisében a betegség.Meg kell vizsgálni, a diagnózis minden esetben kétség.Vizualizációs van szükség, hogy olyan mértékű a kóros folyamat( a betegség stádiuma).
Milyen az endoszkópia?
Endoszkópia A húgyúti rendszer lehetővé teszi az ellenőrzés a húgycső( a húgycső), hólyag, a húgyvezeték és a vesemedence. kutatási célra endoszkópok - merev vagy rugalmas( műanyag vagy szilikon) csővel felszerelt optikai elemeket( száloptika).
Általában diagnózist végzünk retrográd( húgycsövön keresztül) elérhető.Ellenőrzés vesemedence néha magában antegrád hozzáférést, amelyben egy endoszkóp át van dugva a szúrás létrehozott chrespoyasnichny hozzáférést a vese révén nephrostomia vagy fisztula után fennmaradó korábban végzett sebészeti eljárás.
A felkészülés a manipuláció a beteg megkérdezett megelőzésére stressz és részletesen mesélt az eljárás során. endoszkópos jár megelőző antibiotikus kezelés a fertőzés megelőzésére .Az intravénásán beadott antibiotikum cefalosporin - Cefazolin( Kefzol).
beteg ajánlott inni sok folyadékot;Továbbá a / injektált 1,5 liter sóoldat és serkentik a vizelet kiürülését diuretikus( Lasix, 40 mg).
hogy a beteg nem tapasztal kényelmetlenséget, húgyúti endoszkópia eljárást alatt végezzük helyi vagy epidurális érzéstelenítés .Túlzott labilitás a psziché a tárgy bizonyos esetekben azt jelzi, hogy a használatra az általános anesztézia, t. E. érzéstelenítés.
Amikor retrográd hozzáférési alkalmazni merev( kemény) fém katéterek.A vizsgálat a beteg ureter normál vízszintes helyzetben, és a tanulmányok a vesemedence lehet használni Trendelenburg helyzetben( hanyatt egy medencében, egy emelt szög 45 ° -kal a fej).A szája a húgyvezeték terjeszkedési gyakran speciális tágítók kerülnek bevezetésre.
Figyelembe véve a szükséges időt előkészítése, az eljárás tart átlagosan 1:00, bár a közvetlen vizsgálatát a húgyutak néhány percet vesz igénybe.
leeresztése után diagnosztikai ureteropieloskopii látható kismedence;a katéter marad a 24-48 óra.
fajták diagnosztikai eljárást
típusai húgyúti endoszkópia, attól függően, hogy az alany testébe:
- ureteroscopy;
- cystoscopia;
- ureteroscopy;
- pieloskopiya( nephroscope).
Cystoscopia - a tanulmány a falak és a belső tér a húgyhólyag.Először is, segítségével az üreges test a katétert eltávolítjuk maradékok a vizelet és töltse meg antiszeptikus - furatsilina oldatot.Ezután óvatosan bevezetett cystoscope és vizsgáljuk szövetet.A módszer lehetővé teszi, hogy felfedje gyulladásos elváltozásokat, a jelenléte a tumorok és a kövek.
cystochromoscopy adagolását foglalja magában( w / vagy W / O), hogy a beteg az előkészítő szakaszban a speciális festékkel( indigókármin).A pigmentet színezésére alkalmasak a vizelet a gazdag sötétkék színű.cystoscope tartott megfigyelése révén a megjelenése a vizeletben a húgyvezetékekben.Feltétlenül vegye figyelembe az időt.A módszer lehetővé teszi, hogy értékelje a funkcionális aktivitását szervek a húgyutak.Száraz
ureteroscopy szolgál, hogy ellenőrizze az első a húgycső egy módosítatlan állapotban.Öntözés fajta kutatás szükséges, hogy értékelje a feltétele a hátsó része a húgycsőbe.Öntözésre használt desztillált víz vagy sóoldat.
Fontos: a urethritis és az a tumor jelenlétét száraz ureteroscopy képes kiváltani vérzés, így ha ezek a rendellenességek előnyösek öntözés.
vizsgálatra vesemedence gyakorolt pieloskopiya.Diagnózist ureteroszkóp - rugalmas és hosszú uréter katéter.Bevezetésre kerül a beteg, majd óvatosan előrehaladott a húgyvezeték felé a vesében.kontrasztanyagok lehet használni a jobb láthatóság érdekében.
Lehetséges szövődmények
A lehetséges szövődmények az eljárás közé tartoznak a traumák katétert szervek és a kapcsolódó problémák helyi vagy általános érzéstelenítés( reakció gyógyszert).
fő veszély uretropieloskopii:
- elzáródása a felső húgyúti;
- akut gyulladás a vesemedence;
- uroplania a háttérben a kárt.
manipulációk kell végezni csak a tapasztalt szakemberek, akik megfelelő képesítéssel.Ha a készülék be túl gyorsan, esetleg traumatikus nyálkahártyával vagy a húgyhólyag perforáció.
Megjegyzés: nagyon ritka esetekben a mellhártya sérülése( mikor a szúrás a hozzáférést a feltöltött vese) és a vastagbél.
véletlen perforáció a szerv fala sürgős műtéti beavatkozás.Kár, hogy a húgyvezeték húgyúti csepegtető jelzi a műtét vese vízelvezetés.A fejlesztés az akut pyelonephritis rendelt antibiotikum-terápiát.Fighting elzáródás magában kanülálására a felső húgyúti( bizonyos esetekben egy feszítőkeretet elhelyezzük, és a bennmaradó katéter).
a hosszú távú komplikációk közé tartozik:
- uréterszűkület;
- elzáródása az ureter;
- reverz öntés vizelet a húgyhólyagból a ureter( reflux).
komplikációk elkerülése érdekében célszerű elvégezni diagnosztika rentgenoendoskopicheskoy működik.
Tavaluk Natalia, orvosi rovatvezetője



