Interstitialis nephritis, tünetek
interstitialis nephritis( IN) egy gyulladásos betegség a vese abacterial( nem fertőző) jellege a lokalizáció a patológia az intersticiális( szövetek közötti) szövetkárosodás, és csőszerű készülékek nephronok. Ezek a formák a betegség önellátó.Összehasonlítva pyelonephritis, mely esetben van is intersticiális szöveti károsodás és vesetubulusok interstitialis nephritis nem ártalmas változásokat veseszövet és gyulladás ritkán kiterjed a medence és a csészét. A betegség jelenleg még nem nagyon ismert orvos orvosok.
interstitialis nephritis.
klinikai diagnózisa interstitialis nephritis nehézség még intézményekben nephrology orientáció hiányában speciális laboratóriumi és klinikai kritériumok patognomonicheskih csak neki, és ezen kívül, mert a hasonlóság más formái nephropathia. Emiatt a legmegbízhatóbb és meggyőző módon, hogy a diagnózis felállításához az MI pillanatában lehet tekinteni, mint egy defekt vesebiopsziára. Az ok, hogy a klinikai gyakorlatban a diagnózis MI még nem végeztünk elég gyakran mostanáig nincsenek pontos adatok a frekvencia a betegség terjedését. Ugyanakkor a rendelkezésre álló információk az irodalomban, jellemző, hogy gyakoriságának növelése a betegség felnőtteknél észleltek az elmúlt évtizedben. Ez annak tulajdonítható, nem csak arra, hogy a javított módszerek diagnosztizálására MI, hanem a legkiterjedtebb befolyásoló tényezők a vese szolgáló ok megérkezik( különösen gyógyszerek).
Különböztesse akut interstitialis nephritis( SPE) és krónikus( CIG), és emellett a primer és szekunder. Az ok, hogy egy adott betegség patológia mindig nem csak a kötőszövetbe, hanem csatornák, majd a „interstitialis nephritis,” a kifejezés az jogosult használni a „tubulointerstitialis nephritis.”Fejlesztése az elsődleges IN bekövetkezik nélkül előzetes elváltozások( betegség) vese. Másodlagos alakja IN gyakran megnehezíti a során egy már meglévő vesebetegség előbb vagy betegségek, mint myeloma multiplex, diabétesz, leukémia, köszvény, vese vaszkuláris léziók, oxalát nephropathia, hiperkalcémia és hasonlók. D.
tünetei.
akut interstitialis nephritis( SPE) kialakítva a különböző korú, az idősek és a csecsemők, de a legelterjedtebb a korosztály 20-50 év. A természete és összetettsége a klinikai tünetek a betegség attól függ, hogy a teljes kifejezett mérgezés, és az aktivitás szintjét a vesében patológia. Ha beszélünk a korai tünetei nephritis gyakran látható 2-3 nap után a kezdetektől antibiotikum terápia( gyakran penicillin vagy félszintetikus prototípusok) a geovodu akut mandulagyulladás, krónikus mandulagyulladás, középfülgyulladás, akut légúti vírusos fertőzések, sinusitis és egyéb betegségek, hogy megelőzik a növekedés a SPE.Más helyzetekben, azok elő néhány nappal a beadás után a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, citosztatikumok, diuretikumok, bemeneti sugárfogó alkatrészek, vakcinák, szérumok. A betegek többsége panaszok izzadás, gyengeség, fájdalom a fej, sajgó fájdalom az ágyéki régióban, álmosság, csepp vagy étvágytalanság, hányinger.
gyakran említett tünetek kísérik láz és hidegrázás, izomfájdalom, gyakran polyarthralgia, allergiás bőrgyulladás. Más helyzetek is kialakulhatnak a közepesen súlyos és nem tartós magas vérnyomás. Az SPE nem jellemzi a duzzanat és a leggyakrabban, hogy nem azok. Ez is ritka, hogy megfigyeljék és vizelési zavarok. A legtöbb helyzetben, az első napi feljegyzés polyuria viszonylag alacsony vizelet sűrűség( gipostenuriey).Csak abban az esetben, nagyon súlyos kezelési SPE az elején a betegség is megfigyelhető jelentős csökkenését( oliguria) vizelet arra a pontra, hogy kezd kialakulni anuriában( amely együtt gipostenuriey) és más jelek az akut veseelégtelenség. Mindazonáltal, továbbra is a detektált vizelet szindróma: jelentéktelen( 0,033-0,33 g / l), vagy( ritkábban) egy mérsékelten nyilvánul( mintegy 1,0 és 3,0 g / l) proteinuria, közepes vagy jelentéktelen leukocyturia, mikroszkópos vérvizelés, ciiindruriaegy túlnyomó mennyiségű átlátszóak, és abban az esetben a nehéz áramlás - és megnyilvánulások és szemcsés viaszos hengerek. Nem ritkán van kaltsiyuriya és oksalaturiya.
eredete proteinuria kapcsolódó elsősorban az őszi reabszorpciója fehérje keresztül a hám a proximális csatornák, de nem zárható ki, és a váladék egy specifikus fehérje Tamm-Horsfall szövetet lumenébe által létrehozott tubulusok.
Intersticiális nephritis, amelynek tünetei eltérőek lehetnek. A mikrohemáteria kialakulásának mechanizmusa szintén nem teljesen egyértelmű.
A fájdalmas változások a vizeletben a betegség alatt maradnak( 2-4-8 hétig).Különösen hosszú( kb. 2-3 hónap és több) a hypostenuria és a polyuria. Alkalmanként megfigyelés alatt az első napon a betegség növelésével járó oliguria intrakapszuláris és intratubularis nyomás, ami nyomásesést és hatékony szűrést elhaladó csökkenése a glomeruláris filtrációs ráta. Együtt a csökkenés a koncentrációs képesség az első nap ez növekedni kezd izolálás vese diszfunkció a nitrogén( különösen összetett helyzetekben), amely manifesztálódhat hyperasotemia vagy növekvő szintű kreatinin és a karbamid a vérben. Valószínű az is, elektrolit-egyensúly zavar( hiponatrémia, hipokalémia, hypochloraemia) és sav-bázis egyensúly acidotikus jelenségek. Ezek erőssége vese-rendellenességek szabályozása által nitrogén egyensúly, alkáli-sav egyensúly és a folyadék és elektrolit homeosztázis függ a betegség súlyosságától, a vese régióban, és eléri a maximális szintet, amikor a levezető fejlődését.



