vastagbőrűség

Elephantiasis - egy krónikus progresszív betegség közvetlenül kapcsolódik a jelenlegi megsértésével nyirok a nyirokerek útján, és a bőr alatti szövet hiperplázia és / vagy a bőr, amely megnyilvánul a tartós térfogat-növekedés miatt a különböző testrészek diffúz ödéma.

ez a betegség befolyásolja nem csak az emberek, hanem az állatok és az emberek nevezik - „elephantiasis”.Elephantiasis gyakoribb a fiatal nők. Nem tévesztendő össze a elephantiasis limfostazom mint „lymphostasis” csak az első lépés a patogenézisében elephantiasis. Az epicentrum a betegség elephantiasis tartják országok szubtrópusi és trópusi éghajlaton, de vannak elszigetelt esetek az európai országokban.

prognózisa élet szenvedő betegeknél semmilyen formában elephantiasis kedvező, azonban az előrejelzések tekintetében a beteg egészségét rendkívül kedvezőtlen, mertA betegség nem csak csúnya külső jelek, hanem korlátozza az elemi motoros aktivitás.

Elephantiasis okoz

By kóroki jellemzői minden esetben elephantiasis tudható be egy két fő csoportra: elsődleges vagy másodlagos. Under

elsődleges célja, idiopathiás elephantiasis okozta veleszületett hibája a nyirok vaszkuláris ágyban. Veleszületett limfangiopatiyam közé aplázia( teljes hiánya nyirokerek bármely helyén), hipoplázia( elmaradottság hajók csökkent a lumen) és a kombinált hyperplasia billentyű elégtelenség.

véljük, hogy a veleszületett elephantiasis genetikailag meghatározott, és öröklött, amint azt számos randomizált vizsgálatok. Az első megnyilvánulásai elsődleges elephantiasis megjelennek a serdülőkor és az részesedése ebben a csoportban a teljes betegségteher számviteli mintegy 5% -ában. Másodlagos

elephantiasis fordulhat elő, ha a rendelkezésre álló beteg több hajlamosító tényezők, amelyeknek tartalmazniuk kell kórképek, mint például:

- orbánc, amely akkor keletkezik, ennek eredményeként a megsértése a nyirok jelenlegi gyulladt nyirokerek. A fejlesztés elephantiasis ebben az esetben miatt visszatérő orbánc, kíséretében visszafordíthatatlan változások a nyirokrendszer egy korlátozott területen a test;

- műtét, kíséretében az eltávolítása nagy csoportok nyirokcsomók, ami a test beavatkozik a rendes nyirokkeringést. Leggyakrabban az ilyen típusú elephantiasis szenvedő betegek rákkal;

- vaszkuláris lézió nyirok csatorna bizonyos típusú paraziták és bélférgek, amely nem csak akadályozza a lumen a hajó, hanem okozhat helyi gyulladásos válasz, súlyosbítja nyirok stagnálás;

- rák áttétes a regionális nyirokcsomók feltételeinek megteremtése a nyirok-rendellenességek;

- krónikus betegségek a vénás rendszerben( phlebothrombosis, visszerek) kísérik progresszív vénás pangás, amely vérbőséget okoz változásokat a hajók a nyirokrendszer;

- szepszis, amelyben a gyulladásos elváltozások figyelhetők minden szervek és rendszerek;

- szifiliszes nyirok csatorna;

- izolált primer lymphangitis és nyirokcsomó-gyulladás hiányában megfelelő kezelés. Normális nyirok

állandó forgalomban nyirokfolyadék, ami képződik eredményeként szűrési vérplazma az első intersticiális térben, majd a nyirokerek a csatorna.

A etiopatogenezisében elephantiasis kell megjegyezni, a következő főbb egységei: sérti a normális jelenlegi nyirok keresztül nyirokerek, által okozott egy vagy másik oka - a krónikus ödéma - sérti mindenféle anyagcserét a bőr alatti zsír, amely a bőrre és a fascia - impregnáló interstitialis makromolekuláris fehérjék -fibrózis - a növekedési zavar a rendszerben a nyirok - fokozatos megduzzadása lágy szövetek - a fejlesztés a visszafordíthatatlan fibrózis.

Attól függően, amely fázis a etiopatogenezisében a betegség, kóros azonosítani több szakaszban elephantiasis:

- lymphedema( lágy szakaszban), látható jelölt progresszív lágyszöveti duzzanat korlátozott területen a test;

- köztes szakaszban, amelyben a disztális végrész már jeleivel fibrózis, és található proximális lymphedema szakaszban;

- fibredema nyilvánul összesen fibrózis lágyszöveti és a bőr.

Elephantiasis tünetek

elsődleges és másodlagos elephantiasis sok közös a klinikai tüneteket, de vannak bizonyos tünetek. Például a primer elefántiázis azzal jellemezve, korai kezdetű betegség( serdülőkorban) és a gyors progresszív Természetesen, míg a kialakulását az expandált szekunder klinikai elephantiasis néha éveket vesz igénybe, és évtizedekig.

A leggyakoribb klinikai formája a betegség elephantiasis az alsó végtagok. A kezdeti szakaszban a betegség nincsenek tünetei specifikus és csak akkor következik be egy kis duzzadási disztális az egyik vagy mindkét végtagok után bekövetkező hosszabb állás. Ebben a fázisban a beteg betegség folyamata csak a panasz lehet egy érzés „teljesség” az alsó végtagokban. Ha a beteg objektív vizsgálata nem határozza meg a bőr szerkezetét, színét és hőmérsékletét. Az egyetlen utaló tünetek ödéma stagnáló jellegű is - „a megjelenése bemélyedések a lágy szövetekben tapintás után és a helyi cselekvés.”

Mivel a progresszióját elephantiasis duzzanat rezisztenssé válik, és lefedi a proximális alsó végtag. Ebben a szakaszban Elephantiasis specifikus változások a bőr formájában a megjelenése helyi zárórésztői a lágy szövetek, a bőr át őket gyengén eltolódott jelenléte miatt a rostos szövedékek de a felület és a bőr színe nem változik. Különleges fájdalom az érintett végtagot, és a beteg nem látja csak a panasz gyakran kozmetikai hiba.

A hosszú távú betegség lefolyása és a hiányzó időben megfelelő terápia fokozza az a duzzanat az alsó végtag, ez okozza szerez hatalmas méretű, és a legkisebb traumát a bőr alakul orbánc, trofikus fekélyek és hiperkeratózis.lágyrész tapintással nehéz jelenléte miatt a nagy miómák, elválasztva a bőr redők.

klinikai megnyilvánulások szekunder elephantiasis közvetlenül függ a betegség, amely a kiváltó ok. Például, orbánc mindig jelen gyulladásos reakcióra utaló jeleket a bőr, válaszul a hit egy fertőző ágens formájában bőrpír, megnövekedett helyi hőmérséklet, duzzanat, és nyomásérzékenység a tapintással.

Elephantiasis kéz sokkal ritkább, mint bucnemia és ugyanazon a színpadon és a klinikai tünetek.

sajátos tüneteket figyeltünk elephantiasis a szeméremtest, amely egyaránt megfigyelhető mind a férfiak és a nők. Az elején a betegség progresszív növekedése a külső szeméremajkak és a herezacskó bőre megvastagodott. Integumentumban van hyperpigmented területek jeleit hiperkeatózis és papillomatoznyh kinövések. Mivel a sűrítő és durvul bőrredő a fityma nehéz vizeletürítés és az ejakuláció, így betegek elephantiasis a herezacskó szenvednek impotencia. Ez a klinikai forma elephantiasis gyakran kíséri a megjelenése szövődmények formájában ekcémás bőrgyulladás, hydrocele és fejlesztése szeptikus körülmények, amikor csatlakozott a Streptococcus fertőzés.

Néhány konkrét klinikai megnyilvánulásai jellemezve elephantiasis okozott fillyariozom nyirokerek.Így, ezek a betegek nem elsősorban ödéma, elefántiázis mind az elsődleges és súlyos viszketegség a bőr, kíséretében papuláris kiütések megjelenése egy korlátozott területen a test( comb, lábszár, a felkar, has).A bőr szerkezete válik „citromhéj”, és gyorsan megy hiperpigmentációt és táplálkozási rendellenességek.

Elephantiasis kezelés

kialakulása előtt a sűrű ödéma esetén a betegnek fel kell hívni arra, hogy a konzervatív kezelési módszerek, amelyek arra utalnak betartását a helyes motor működését, a gyógyszerek és a fizikoterápia.Így a betegek ki kell zárni az ortosztatikus stressz és normalizálja a testmozgás( séta, úszás).Annak érdekében, hogy megakadályozzák a terjedését ödéma a közelebbi részeket rendszeresen végez speciális tételek orvosi kompressziós harisnya.

Mivel orvosi kezelés megfelelő használata vízhajtók( Diakarb 250 mg 1 R / D), proteolitikus enzimek( tripszin 5 mg feloldunk 2 ml fiziológiás sóoldatban, és tegye a / m 1 r / d 10 napig), prokain blokád(szubkután helyi adagolásra novocain 0,25% dózisban 1 ml).Amikor

elephantiasis okozta helmintiázis célszerű célra féreghajtó szerek( doxiciklin 200 mg 1 r / d, az albendazol legalább 1,5 hónapig 400 mg naponta).Hatékony

fizikoterápiás eljárások, csökkenti az ödémát vannak ultraibolya besugárzás, elektroforézis segítségével proteolitikov( hialuronidáz, tripszin, lidasa) pneumomassage. A betegség kezdete

kívánt pozitív hatást lehet elérni tagozaton nyirokkeringés masszázs. Ez a fajta manipuláció révén valósul meg a nap folyamán legalább 12 eljárásokat. Mint minden orvosi kezelése, nyirokmasszázs masszázsnak ellenjavallatok: oncopathology minden trimeszter és a fertőző betegség természete az akut időszakban.

javallatok sebészeti beavatkozás hiánya hatása a konzervatív kezelés. Lépésben végezzük enyhe ödéma kimetszés sérült foltok és a kialakulását nyirokerek lymphoveinous anastomosis. Ha a betegség fázisban fibrodermy, radikálisabb műtét, mély utalva fibrozirovannyh reszekál részeit lágyrész együtt bőrátültetés, majd szükség járulékos műanyag műtét helyett bőr graft. Amikor

elefantiázis a külső nemi szervek termelnek egy teljes eltávolítása a sérült területeket a herezacskó vagy a külső szeméremajkak.Új herezacskó alakul miatt egészséges lágyrész, kivenni a combcsont régióban. Egy olyan helyzetben, ahol elephantiasis bonyolítja elvégzésének szükségességét epidimititom gemikastratsiyu.

érsebész javasoljuk, hogy összekapcsolják a hagyományos kezelési módszerek a hagyományos orvoslás receptek, amelyek közül néhány receptek kültéri és beltéri használatra.

kiváló anti-ödémás fellépés fokhagyma, ezért ajánlott kezelésére elephantiasis használata fokhagyma és a méz keveréket( 250 g aprított fokhagyma 300 g méz) 1 evőkanál1 óra / nap 2-3 hónapig.

, mint a jármű helyi kezelésére elephantiasis alkalmazott egy borogatást a zúzott levelek citromfű vagy a menta, amely rárakódik a sérült végtag és éjszakán át állni hagyjuk.

Ha vannak táplálkozási bőrelváltozások formájában fekélyek és excoriations, akkor törölje az érintett területen a bőr olaj máriatövis, amely nem csak antiszeptikus és gyulladásgátló tulajdonságokkal, hanem a sebgyógyító hatása.