Extrapiramidális hyperkinesis terápiája
Tartalom:
- Besorolás
- Hogyan mutatnak különböző hyperkinesis?
- kezelés hyperkineses
- Tremor
- Tiki
- vitustánc Dystonia
giperkinezah - olyan betegségcsoport, amely a legfontosabb tünete a hirtelen mozdulatokat, hogy előfordulnak olyan izomcsoport, a személy nem vonatkozik erre a akarati erőfeszítés.Éppen ellenkezőleg, egy ilyen intézkedés nem lehet megszakítani, hogy zajlik amellett, hogy a páciens akarata. Ezeket a mozgásokat akadályozzák végrehajtásához szükséges intézkedéseket, és megzavarják a szokásos tevékenységet. A legtöbb
hiperkinetikus extrapiramidális utalnak. Ennek oka az ilyen patológia hyperkinesis extrapiramidális rendszer az agy, amely az unió a szerkezetek, különböző szintű és felelős a mozgásokat.
Besorolás
miatt tisztázatlan patogenézisében egységes osztályozási hyperkinesis nem létezik. Az első helyen, el vannak választva a előfordulási helye az agyban:
- képződött szintjén az agytörzsben: tremor, tic állapotban, beleértve a Gilles de la Tourette-szindróma( a genetikai rendellenesség a CNS), myoclonus( rendezetlen izomösszehúzódás).
- felmerülő subcortex: korea( rángások), myoclonus( lassú tónusos görcsök), torziós rendellenes izomtónus( megsértése izomtónus).
- A központ található, a kortiko-subcorticalis régió: myoclonusos epilepszia, Kozhevnikov epilepszia. A sebesség
elkövetett akciók a következő fajta hyperkinesis:
- Slow jellemzi fokozott izomtónus, például torziós rendellenes izomtónus és myoclonus;
- Ha a gyors, éppen ellenkezőleg, az izomtónus csökken. Ez történik, amikor a remegés, izomrángás, chorea.
Hogyan mutatnak különböző hyperkinesis?
Tünetek szintjétől függ, és kár terjedelmét az idegrendszer. Megkülönböztetni a fő tünetek:
- tremor vagy remegés - ingadozást a szervezetben, ami egy viszonylag kis amplitúdójú.Ennek oka az előfordulása egy alternatív akaratlan összehúzódása az izmok, hogy végre többirányú mozgást.Úgy tűnhet, normális, például érzelmi túlgerjesztés. Azonban, gyakran kíséri a különböző betegségek, az idegrendszer. Ez fordul elő parkinsonizmus, cerebelláris, agyi érelmeszesedés, bizonyos örökletes betegségek és számos más körülmények között.
- tic giperkinez - hirtelen jelentkezik az izom összehúzódását csoportok. A mechanizmus közülük elsődleges és másodlagos. Az ok az első kategória a fokozott neurotranszmitter felszabadulását dopamin, amely akkor aktiválódik, hatása alatt terület az agyban, és van egy mozgás. Ez a csoport magában foglalja a Tourette-szindróma, amely a fő tünetei a spontán grimaszok és kiabálva szavakat. A második kategória után kialakult agyi károsodás miatt sérülés, mérgezés, fertőzés.
- trochaikus hyperkinesis - a kuszált, erős, aktív mozgás. Ezek változatos, szinte minden az izomcsoportok, ami miatt egy személy folyamatosan véletlenszerű mozgás. Ez hyperkinesis a fő tünet a Huntington-kór, a reumás chorea és más betegségek. Vannak még a vegyes típusú patológia - choreiform hyperkinesis. Dolgozzanak ki, általában alacsonyabb az izomtónust.
- dystoniás hyperkinesiák akkor jelentkezik, ha nem megfelelő eloszlása izomtónus miatt, amely a test vesz erőszakos testtartás( torticollis, torziós rendellenes izomtónus), a végtagok végre egy dugóhúzó, vagy dobott mozgás( hemoballizmus).Leggyakrabban ez örökletes, néha van egy löket a régióban az extrapiramidális rendszert.
kezelés hyperkineses
függően, mi az oka volt a kiváltó hyperkineses felírni egy átfogó kezelést.
Tremor
A remegés - különösen az elsődleges - terápiája elsősorban a páciens csendes pszichológiai légkörben történő létrehozása. Ha a tünet sérti rutin élet, majd felírni a nem-szelektív béta-blokkolók, például a propranolol, vagy pirimidon-származékok, amelyek közé tartozik a hexamidin.
Egy adott készítmény kiválasztása a tremorban szenvedő személy szomatikus állapotától függ. Ha a hatástalanságot kiegészíti a nyugtatók és a szorongásellenes szerek kijelölése: Alprazolam, Phenobarbital és mások.
Ha a tablettázott készítményekkel végzett kezelésnek nincs hatása, bottontoxint fecskendeznek be a sérült izmokba. Ez izomgörcsöt okoz és remegését megszünteti. Szélsőséges esetekben a thalamuson idegsebészeti beavatkozást hajtanak végre.
Tiki
Amikor tic államok fontos szerepet játszik dolgozó pszichológus vagy terapeuta, aki tanított relaxációs technikák és az önkontroll. Alkalmazzon nootrópokat nyugtató hatással, például Phenibut. Hatékony a benzodiazepinek kijelölése: a fenazepám, a klonazepám.
Ha ez nem működik, használjon atípusos antipszichotikumokat: olanzapin, sulpirid, riszperidon. Pozitív dinamika hiányában a tipikus neuroleptikumokat kis dózisban írják elő: haloperidol, Zuclopentixol. Ha ezek a gyógyszerek erőtlenek, a botikum-toxin injekcióit a ticsbe bevont izmokba használják.
Chorea
Enyhe tünetekkel az
- glutamát receptor blokkolókat használják, például Memantine;
- antiepileptikumok: topiramát, karbamazepin, valproinsav;
- simpaolitikumok: rezerpin. Ha
erőteljes mozgások ejtik, valamint a hatástalanságát ezek beadott gyógyszerek atipikus( olanzapin, riszperidon, szulpirid) vagy a tipikus( Haloperidol, pimozid) neuroleptikumok.
Dystonia
A kezelés kezdődik a levodopa kábítószerek kinevezésével, amely magában foglalja a Madopar és a Nakom. A pozitív dinamika hiányában holinoliticheskimi gyógyszerekre, például Cyclodolum vagy Trihexyphenidyl alkalmaztak. Ha nincs hatása, írjon fel benzodiazepint vagy karbamazepint. Az utolsó választás kábítószerei tipikus neuroleptikumok. Ha
gyógyszerek nem, használva sztereotaktikus a botulinum toxin injekciót vagy megsemmisülése pallidus - egyik kéreg alatti magvak.
Hiperkinetikai körülmények esetén a probléma nemcsak a betegség, hanem a környező attitűd. Sokan tudatlanul élnek azzal a negatív hozzáállással, amely bármely hiperkinézisben szenved, félelmet vagy nevetségessé teszi őket. A probléma megszorítása a beteg állapotának romlását, valamint a depressziós vagy szorongásos rendellenességek kötődését eredményezi.
írja meg a kérdést az alábbi formában:



