A pitvari fibrilláció paroxizmájának kezelése
kezelésére roham pitvarfibrilláció két kifejezések:
- dokkolt támadás pitvarfibrilláció( AF);Az
- -t figyelmeztetik az MA támadásaira. Ha
rohamok ritkán fordulnak elő - havonta egyszer, vagy egy bizonyos számú alkalommal évente, nem okoz súlyos keringési zavarok és könnyen hordozható, elég korlátozások köpölyözés terápia és rövid eljárásokat, amelyek fokozzák a hatást. Kezelése pitvarfibrilláció
kezelése pitvarfibrilláció kiújulásának ellen kifejtett ezekben az esetekben:
- Ha gyakran roham - 3 és több havonta, ami szükségessé intravénás beadása anti-aritmiás;
- Ha vannak napi, akár önkorlátozó rohamok;
- Ha paroxizmális pitvarfibrilláció fordulnak elő a súlyos szövődmények: angina pectoris, összeomlás és így tovább. Process
eltávolítása pitvarfibrilláció roham
Először klinikai helyzet szét kell szedni, hogy meghatározza a relevanciáját roham megszüntetésére származékok betegség nélkül külön emiatt nem felgyorsítása helyreállítása sinusritmus azonnal és minden módon. Persze, nem lehet vitatni, hogy szükség van gyorssegélyt támadás, mint halad együtt szörnyű betegség hemodinamikai: a duzzanat a tüdő, a súlyos sosudochnaya hiba - sokk aritmia. Ebben az esetben az elektropulzus terápiát választják. Ha ez nem hajtható végre, használjon arrhythmiás gyógyszereket, amelyek leállítják a folyamatot.
Ha sürgősen el kell távolítani egy támadás a betegség, meg kell végezni ezt a szekvenciát szakaszában a pénzeszközök felhasználását a betegséggel szemben:
- 1stepen betegség vagy szelektív gyógyszerek - aymalin, prokainamid;
- 2 szakaszában betegség kezelésére vagy készítményeket az állomány - ritmilen, verapamil, etatsizin;
- 3. lépésében egy betegség kezelésére vagy készítmények disztális tartalék - kordaron és analógjai.
Ha nem azonnal állítsa vissza a ritmust, vagy a klinikai kép az elején nem vezet túlzott aktivitás a legjobb, ha az alábbi módszerekkel:
- sürgősen lassítja a szív;
- a leállási terápia terv szerinti végrehajtásához;Az
- egy gyors folyamat lassítja a szív összehúzódásokat az MA-val.
érdekében, hogy lassú a szívfrekvencia lassulás ezt a betegséget kell végezni:
- beadását intravénás 2-4 ml 0,25% -os oldat isoptin nem hígítjuk, 30-40, amelynek szinte azonnali, de rövid ideig intézkedés;
- közvetlenül azután, hogy az ugyanazt a tűt öntjük 2-3 ml Digoxin 0,025%, vagy 2-4 ml 0. 02% izolanida, ezek késleltetett, de a „teljes hosszúságú” hatást.
következő injekció mennyiségben 2,1 ml előállított 3-4 óra elteltével, majd naponta kétszer.
Ennek eredményeként megszerzéséhez szükséges pulzusszám lassítva kevesebb, mint 100 ütés percenként, a legjobb - 70-72 ütés / perc. Tervezett kezelés
betegség Tervezett kezelés paroxizmális pitvarfibrilláció jobb kezdeni telített kálium-magnézium: intravénás panangina cseppek vagy polarizáló elegyet 5 ml 25% -os magnézium-szulfát-oldatot. Ugyanakkor, antiaritmiás gyógyszereket használnak. Az aritmiás kezelés alternatívái különbözőek.
Minden nap adjuk csepegtető kordaron 600-900 mg, amely a 12-18 ml 5% -os oldat 250-500 ml 5% -os glükóz vagy polarizáló keveréket vezérlő impulzus.
Intravénás csepegtető prokainamid, majd intramuszkuláris injekcióban 5,10 ml 10% -os oldat vagy annak használata a kezdeti izom megszűnik a támadás vagy a teljes adag 40 ml. Orálisan
hogy hozzárendelési antiarritmikumok eltérő nagy megbízhatóság:
kinidin egyszer adjuk - 0,6-0,8 g, majd 0,2 g, minden 1,5-2 óra eltávolítására roham vagy amíg dózis 1,6-1,8 gramm - összesen;Azonnal
bevezetett novokainamid - 1-1,5 g, majd 0,5 g vagy 2,5 2 óra elteltével( a maximális napi 4-5 g);
történik Inderal - majd a 60-80 mg 40-60 mg minden 4-6 órában, és az impulzus a sebesség szabályozása;
A Verapamil 80-120 mg szublingválisan vagy belsőleg, majd 80 mg 6 óra elteltével pulzusellenőrzéssel. További hatást fejthetnek ki a páciensnek a pitvarfibrilláció okozta rohamok önelégítéséért.
