Nemcrotikus paraproctitis: hogyan kell időben felismerni és korrigálni
nekrotikus tályog - egy fertőző betegség, amelyben a gyulladásos folyamat befolyásolja a végbél, gát, és a környező szövetek - inak, az izmok, fascia és a bőr alatti zsír. Fertőzés okolopryamokishechnoy terület tele van súlyos komplikációk, mivel hajlamos általánosítani és további zavar más szervek és rendszerek.
Kórokozók
fertőzés Mint más gyulladásos betegségek, a lokalizáció a tályog is okozhat a különböző mikrobiális ágensek egyesülési: . Staphylo-, streptococcusok, pneumococcusok, Proteus, Klebsiella és mások
tényezők, amelyek növelik a valószínűségét betegség közé legyengült immunitás, egy éles fogyástest, a rossz szokások és számos betegség, ami a reaktivitása csökken.
Elosztási módok. Végbél, valamint más részek a gyomor-bélrendszer, a nyálkahártya tartalmaz egy vastagabb mirigy. A titok Ezen mirigyek nyákot, amely megkönnyíti a folyosón a széklet a végső része a vastagbélben. Gyakori székrekedés, aranyér, végbél repedések gyengíthetik a funkció későbbi elzáródás. Széklet késleltetett, székletürítés nehéz, amelyek növekedéséhez vezet a számos patogén csírák, koncentrálódik a gyulladt terület. Kapcsolat útvonal realizálódik az üzemeltetésre és orvosi eljárások eredményeként a rossz higiénia. Hematogén
jelúton a gyulladás során a végbélben érintő hajók. Ezek közé tartozik az aranyér trombózisa. Között a hosszú távú fertőzési forrás lehet azonosítani szuvas fogak, mandulagyulladás, amely azonban ritkán van elég.
típusú elhalt tályog
A klinikai osztályozása elhalt tályog lehet megkülönböztetni formák:
- bűzös;
- anaerob klostridium;
- Anaerob nonclostridium;
bűzös forma elhalt tályog tartják az egyik legrosszabb. A hatás a Bacteroides, Escherichia, a Proteus és fuzobakterii peptokokki a háttérben a hipotermia, súlyos cukorbetegség, érrendszeri betegség leggyakrabban eredményezi az ilyen típusú betegség.
gyulladás gyorsan terjed túl paraproctium, amely a lumbális régió, a hasfal, a herezacskó és a pénisz.a bőr és a szomszédos szöveti nekrózis során kellemetlen szag, folyadék kibocsátási, emlékeztető megjelenésű „Marsh” gázok. A mérgezés a testhőmérséklet, a rossz közérzet, a hatékonyság csökkenését eredményezi.
Paraproctitis anaerob Clostridium nemzetségbe
Csakúgy, mint a korábbi formájában kialakított korszerű formája a cukorbetegség, a betegségek az artériák és vénák. A patogének különböző klostridi fajok. A fertőzés első tünetei a fertőzés után csak 3-48 órával jelentkeznek. Clinic nekrotikus tályog hasonló a különböző gyulladásos folyamatok egyéb helyeken, azazspecifikus. Heveny a háttérben jól-lét, megugrott a szívfrekvencia, a vérnyomásesés, a bőr színe a halvány rózsaszíntől a szürkés vagy kékes.Éles, olykor elviselhetetlen fájdalom az érintett területen belül a vérkeringést és a táplálkozás a szövetek. Kórfolyamat a szövetben hatása miatt a toxin által kiadott clostridiumokhoz. Rot - az egyik legveszélyesebb következmények a hemolízis és csökkent véráramlás a hajók. Emellett, a szövetfaktor lehetnek kitéve ödéma, a gázképződés és a korai hanyatlás. Duzzadás és puffadás, viszont növeli a nyomást a szövetekben, akkor jön a kompressziós a vénák és artériák. Itt és kapcsolja be a „ördögi kör”, súlyosbítva a gyulladásos folyamatot.
A vizsgálat a beteg kell figyelni nem csak a panaszok, hanem fizikális vizsgálat, különös figyelmet fordítva a helyi változások( statuslocalis).A perineális bőr színe idővel változik, a patológiás folyamat színétől függően. Tint hogy változik ragyogó fehér az első fekete-szürke végén a folyamat a pusztulás.
A szövetek tapintása egy jellegzetes "megrándulást" mutat - a légbuborékok felpattanása. Ugyanezek a gázbuborékok láthatók az érintett terület nyílásán, a sárgás-barna folyadékkal együtt, a csomósodó szaggal együtt. A necrotikus változások befolyásolják az izmokat, a fasziát, az inakot. A kiterjedt folyamatokkal a fertőzés a periosteumra terjedhet.
Ha az anaerob fertőzés gyanúja érdemes különös éberséget kifejezni, mert az ilyen formájú kezelés eltér az aerob paraproktitis terápiájától.
Megkülönböztethető egy klinika alapján: gennyhiány, felületi szövetek bőrpírja, jellegzetes barnás bőrtónus, elviselhetetlen fájdalom, szövetek kavargása. Ezenkívül egy anaerob paraproktitist különböztetünk meg a biopsziás röntgensugárral és bakteriológiai vizsgálattal. A röntgenképen a "pinnatus" megjelenik. A kenet kimutatása a metilénkék festésénél lehetővé teszi a megkülönböztetett formákra emlékeztető jellegzetes botok azonosítását, valamint a gázbuborékokat és a leukociták hiányát.
Az anaerob necrotic paraproctitis szintén nem clostridium lehet, amelyet bakteriális és fusobaktériumok okozhatnak. A hosszú távú antibiotikumokkal gyengébb, oxidatív folyamatok csökkentésével, a test sokkal valószínűbb, mint mások fejleszteni.
A klinika és a diagnosztika nagyjából egybeesik az előző formával, amely különös figyelmet igényel az anyag bakteriológiai vizsgálatában.
A diagnózis általános elvei
A paraproktitis bármely formájának diagnosztizálása az anorectalis terület és a digitális rektális vizsgálat megvizsgálásával végezhető el.
A leginkább jellemző tünetek: anus deformáció, az érintett terület fájdalmas tapintása, ingadozások tünetei, vérzés, a végbélnyálkahártya ráncainak eltűnése.
Az instrumentális módszerek közül a leghatékonyabb: sigmoidoszkópia, fistulográfia, szonda próbával hangosítva, amellyel meghatározzák a fistula jelenlétét és helyét.
Mi a veszélye a paraproktitisnek?
A betegség bármely formájával komplikációk lehetségesek, azokat még az első jelek megjelenése előtt is meg kell küzdeni. Ezek közé tartoznak a következők: a folyamat terjedése a végbél és a húgyhólyag falaira, kismedencei peritonitis, a tályog megnyitása a bőrön, a medencezsír gyulladása. A betegség, a heg módosítása, a szűkület és az anus deformációja ismétlődően előfordul.
Hogyan kell kezelni?
A kezelés egyik legfontosabb alapelve a terápia gyorsasága és időszerűsége.
A sebészeti beavatkozás az egyetlen hatékony módszer a paraproktitis minden formájára. A művelet lényege, hogy a gyulladás helyét a nem életképes szövetek megnyitása és eltávolítása után lecsöpögtetik. Az eredmény rögzítéséhez a tanfolyam átfedését végezzük, amelyen keresztül a gyulladás terjedése lehetséges.
Csak a nekrózis helyének megnyitása és törlése után konzervatív terápiát írnak elő: antibiotikumok és fizioterápiás eljárások. Az anaerob alakokat oxigénnyomásos kamrákkal kezeljük.



