Ischaemiás szívbetegség A személy szíve olyan izmos szerv, amely ritmikus újra összehúzódásával biztosítja a vér folyamatos vérmozgását. A szívizom vérének telítettségével találkozik a két artériából érkező koszorúerek hálózata. A szív normális működéséhez egyensúlyra van szükség a szívizom szükséges véráramlása és a szívkoszorúerek hajlási képessége között. Az egyensúly bármely megsértése iszkémia kialakulását eredményezi, majd számos IHD koncepcióban szereplő szívbetegség alakulhat ki.

Mi

szívkoszorúér-betegség koszorúér-betegség( CHD) - organikus vagy funkcionális szívizom-károsodás által okozott abszolút vagy relatív hiánya vérellátása a szívizom( iszkémia).Mi az ischaemiás szívbetegség Az iszkémiás szívbetegség a fejlett világ egyik leggyakoribb betegsége, amely hirtelen halálhoz vagy fogyatékossághoz vezet. Gyakran diagnosztizálják az érett korú férfiakat.

oka az isémiás szívbetegség fejlesztési

fő oka a keringési zavarok a szívkoszorúerek ateroszklerózis, ami oda vezethet, hogy mind enyhe a lumen szűkülése az atherosclerotikus plakk, és a teljes vaszkuláris elzáródás( elzáródás).A thromboembolia, a koszorúerek görcse, a cardiospasmus - az atheroszklerózis súlyosbodásának okai.

A fő oka CHD közé tartoznak:

  • Az iszkémiás szívbetegség okai diszlipidémia - mennyiségének változtatásával és arányok szereplő vér lipidek( zsírok és zsír-szerű anyagok) és a lipoprotein( a fehérje-lipid komplexek) jelentősen növeli az érelmeszesedés és a CHD.
  • Nincs elegendő testmozgás és elhízás.
  • Diabetes mellitus.
  • Arteriális hipertónia.

Az ok a koszorúér-betegség is válhat rossz szokások, mint a dohányzás, az alkohol és a zsíros ételek befolyásolja hátrányosan a szívizom, és bármelyikével kombinálva a fenti betegségek időnként növeli a szívkoszorúér-betegség. Az időskorúak is veszélyeztetettek, mivel az életkorú hajók elvesztik rugalmasságukat, és sebezhetőbbé válnak az ateroszklerózis ellen.

Az iszkémiás szívbetegség osztályozása

Hirtelen koszorúér-halál

Az iszkémiás szívbetegség osztályozása Ő is elsődleges szívelégtelenség. Attól függően, hogy az időt között eltelt a szívinfarktus és a halál idején megkülönböztetni pillanatnyi szívhalál és szívhalál gyors( belül 1-6 óra).

Ennek megfelelően felosztja:

  • Hirtelen koszorúér-halál sikeres újraélesztéssel.
  • Hirtelen szívkoszorú halál( halál).

Angina jellemzi rohamok préselésével vagy megnyomja fájdalom a retrosternalis területen, a fájdalom érezhető a bal lapocka, vagy a bal oldali, valamint a nyak és az alsó állkapocs. A támadás 10-15 percen belül csökken, különösen a nitroglicerin-tabletta bevétele és a fizikai aktivitás megszűnése után. Ha a fájdalom nem szűnik meg, orvosi segítséget kell kérnie a lehető leghamarabb.

Angina pectoris:

  1. A stressz , a fizikai vagy érzelmi stressz okozta angina.angina lehet új fellépése, a stabilitás( során terhelés azonos nagyságrendű angina látszólagos néhány éven belül) vagy instabil( progresszív, a korai posztoperatív vagy post-infarktus).Stabil angina pectoris esetén a betegség négy funkcionális osztályának egyikét, a terhelés tolerancia indexet kell feltüntetni.
  2. pihenő angina .A támadások nem kapcsolódnak fizikai vagy idegi feszültséghez, gyakran előfordulnak alvásban.
  3. Vasospastic angina ( variáns, Prinzmetal angina, spontán) nem gyakori. Ennek oka hirtelen felmerült a koszorúerűek görcséje, míg az edények tisztaek lehetnek - anélkül, hogy az ateroszklerotikus elváltozások nyilvánvaló jelei lennének.

Szívinfarktus miokardiális infarktus iszkémiás nekrózis( haldokló) szívizomban egyaránt lehet macrofocal és melkoochagovogo.

Postinfarktus cardioszklerózis

miokardiális infarktus után érintett gócok nekrózis csökken elterjedése miatt a heg-kötőszövet nem vezető elektromos impulzusok, és nem végez a kontraktilis funkciót. A kötőszövetnek köszönhetően a szívizom tömege további terhet ró a szívre.

szívritmuszavarok

Ez sérti gyakorisága, és a ritmus szekvenciák gerjesztés és összehúzódását a szívizmot.

A szívkoszorúér-betegség tünetei Szívelégtelenség a szív nem képes pumpálni a vért hatékonyan, ami zavart forgalomban a tápanyagok és az oxigén a szervezetben, ami miatt a vér stagnálás.

tünetei a szívkoszorúér-betegség és az elsősegély

Az elsődleges szívmegállás

valaki hirtelen elveszti az eszméletét, gyárt zihálás és / vagy gurgulázó hangok rövid idő alatt, és ott jön egy hirtelen teljes légzésleállás. Szükséges azonnal hívni egy mentőt, hogy megpróbálja életre kelteni az embert az arcán. Ha valaki nem válaszol kezdeni mellkasi kompressziót és megszüntetheti, ha a beteg elkezd reagálni( mozgás, arckifejezés, kezdte közzétenni hangok), vagy továbbra is masszírozza megérkezéséig az orvosok.

Az akut szívelégtelenség

gyakori, nehéz és zajos légzés, légszomj( nehézlégzés néha mindkettő), nehéz szívjon levegőt. Néha, amikor a légzés nedves squishing vagy sípoló hangok hallhatók, köhögés, ödéma. A páciens tipikus ülő pozíciója, térdén tanyázva. Szükség van hívja a mentőket, hogy a beteg ülő helyzetben( előnyösen karfa), hogy biztosítsák a fizikai és pszicho-emocionális nyugalom, hogy a friss levegő( a szobában).Nyelvalatti nitroglicerin tablettát elhelyezni, ha az első tablettát a beteg jobban érzi magát -, hogy ismételje meg a vétel 10-15 percenként érkezése előtt az orvosok. Bizonyos esetekben szívelégtelenség csökkentik a vér áramlását a szív, annak érdekében, hogy megkönnyítse a támadás, használjon forró lábfürdő vagy leszorítás a lábát az ágyéki területen nem tört felületes vénák.

Szívinfarktus

hirtelen vagy epizodikus keletkező nyomás, szorító, égő, tele mellkasi fájdalom egy időtartama legfeljebb 5 perc. Néha a fájdalom a bal kar( alkar), bal váll, bal oldalon a nyak és az alsó állkapocs, mindkét karját, két kézzel, az alsó része a szegycsont együtt a felső részén a has. Légszomj, súlyos gyengeség, hideg verejtékezés, émelygés és a levegő hiánya. Ez az állapot a fizikai vagy pszichoemotikus stressz hátterében alakul ki, gyakran utána egy bizonyos idő után. Amint úgy érzi, a jellemzői szívinfarktus - azonnal hívja a mentők, a késedelem életveszélyes.

Angina

megnyomása szorította fájdalom, ritkán égő( hasonlóan a gyomorégés), lehet idegen test érzés a mellkasban( angina pectoris).Mellkasi fájdalom, amely érezhető az alsó állkapocs és a fogak, a nyak, a kéz, alkar és a lapocka( lehetőleg a bal oldalon, a test).Van is egy bőre a bőr, izzadás, a megszakítás érzése a szívben. Ha egy támadás van szükség, hogy egy nyugodt helyzet( ülés a legjobb), és vegye nitroglicerin Corvalol céljára békét. Az elhúzódó 20-30 perc angina - egy ok arra, hogy egy orvos, hogy szolgáljon a hírnöke egy komolyabb betegség -. . Szívinfarktus.

diagnózis a szívkoszorúér-betegség

A szívkoszorúér-betegség diagnosztizálása Amikor hivatkozva kardiológus a kezdeti szakaszban fog történelem: a természet a fájdalom, azok helyét, időtartamát, a feltételeket, amelyek mellett előfordulnak, a gyógyszer, amit szed a rossz szokások és a meglévő betegségeket. A vizsgálat során a zaj jelenléte becsült szívében, károsodott pulzusszám, jelenléte ödéma( jelezheti szívelégtelenség).Az elektrokardiogram pihenés és fokozatos fizikai aktivitásnövelés( stresszteszt) regisztrációja kötelező.Azt is meg lehet rendelni az ilyen vizsgálatok mellkas röntgen, szív ultrahang, mint a rendszeres, és a terhelés, koszorúér angiográfia, Holter EKG-monitorozás, komputertomográfia a szív és az erek. Ezenkívül vérvizsgálatot végzünk a koleszterinszint, a lipoproteinek, a vércukorszint stb. Szintjének meghatározására.

A szívkoszorúér-betegség kezelése

A szívkoszorúér-betegség kezelése Nemedikomentoznoe - helyes életmód és táplálkozás. Különösen nem dohányzó, alkoholfogyasztás és a túl kövér ételek, csökkenti sóbevitel, a diéta súlyfelesleggel. A fizikai aktivitás korlátozását, terápiás gyakorlatok vagy ciklusos fizikai terhelést az orvos által javasolt függően a betegség stádiumától.

Medikomentoznoe - nitrátok( nitroglicerin), a béta-blokkolók és az angiotenzin konvertáló enzim inhibitorok csökkentik a vérnyomást, vérhígító( aszpirin), sztatinok koleszterin csökkentő.

Sebészeti kezelés magában foglal:

  • koronária angioplasztika( sztentelés) - be az érintett része a hajó be sztent( szitahengerével), amely arra szolgál, mint egy csontváz az edény faláról, és nem csökkenti a véredény belső terének.
  • aortokoronáriás bypass műtét helyreállítását célzó véráramlás koszorús erekben, hogy megkerülje az érintett területet. Ehhez használja söntrendszerként( általában a belső mellkasi artéria vagy véna saphena a láb), amely varrott, hogy a koszorúerek.

a koszorúér-betegség szív

megelőző intézkedések kockázatának csökkentése érelmeszesedés és a szívkoszorúér-betegség: nem dohányzó, egészséges táplálkozás ételek, a rendszeres vérnyomásmérés, a fizikai gyakorlatok, beleértve cardio.