Magas vérnyomásos krízis: tünetek és elsősegély

hipertenzív krízis egy hirtelen bekövetkezett tartós vérnyomás-emelkedés, jellegzetes betegség tünetei, és a komplikációk az első helyen a célszervek.Az utóbbiak közé tartozik az agy, a szív, az aorta - a szervek, súlyos sérülés, amely elkerülhetetlenül vezet a személy halála.

Tartalom: okai és kialakulásának mechanizmusa a hipertóniás krízis tünetei hipertóniás krízis diagnózis hipertóniás krízis szövődményei hipertóniás krízis kezelése hypertoniás krízis sürgősségi ellátás magas vérnyomásos krízis

okai és kialakulásának mechanizmusa a hipertóniás krízis

egyik leggyakoribb kérdés hipertóniás készletekorvos, az a kérdés, az okokat a válság.A páciens mit kezdeni, mint gondosan betartja a beadás módjától és az adagolási gyógyszerek. És meglepetésére megtudja, hogy a válság is előfordulhat:

• miatt súlyos pszicho-emocionális stressz
• alkoholfogyasztás;
• szélsőséges időjárási változások, különösen az időjárás-érzékeny emberek.

Mindazonáltal a leggyakoribb oka a hipertóniás krízis lehet tekinteni, mint egy hirtelen lemondás vérnyomáscsökkentő szerek felírása kudarc és megfelelően kiválasztott adagokat.Az utóbbi általában akkor fordul elő a kezelés kezdetén( később tárgyalandó ezen).

hypertoniás krízis következtében alakul megsértik a értónus szabályozásában elmulasztása miatt a vegetatív idegrendszer túlzott aktiválása hormonális mechanizmusok vérnyomás fenntartására.Mivel ez a fokozott vér katekolamin koncentráció és vazopresszin - hormonok, hogy növelje a nyomást, és egy angiotenzin-II, aldoszteron, ami tartsa a folyadék a véráramban, növeli a vér térfogatát.

szükségessége miatt a szivattyú növekvő mennyiségű folyadékot szív elkezd érzik megfelelőnek neki betölteni, hogy szüksége van az oxigén növekszik.Ha a beteg a magas vérnyomás, ugyanakkor vannak olyan étkezési rendellenességek infarktus, majd a csúcs a válság alakulhat ki a bal kamra elégtelenség, szívinfarktus, szívritmuszavar.

túlzott termelését endotelin vezet épségének megbomlása az érfal.Feltéve, megnövekedett bármely vaszkuláris vérnyomás és tört ha ez történik az agyban, ez fejleszt egy vérzéses stroke.És adott esetben a fejlődését koszorúér alakja miatt elhúzódó erek szűkülete az agyban, vagy egy zóna.Ez a forma sokkal kedvezőbb, hanem rendkívül veszélyes az élet és a beteg egészségét.Végül hasonló típusú vérzéses stroke alakul boncoló aorta aneurizma - a legszörnyűbb válság szövődmények halálozás megközelíti a 100%.

Tünetei a hipertóniás krízis

orvosok osztja el a válság két kategóriába sorolhatók - egy bonyolult és egyszerű.Az első esetben, a háttérben egyre növekvő vérnyomás tüneteit mutatja szervi károsodás - a szív, az agy, aorta.A második esetben, ezek a tünetek nincsenek jelen.

kategóriától függetlenül, minden beteg észleli a megjelenése számos jelei egyre nagyobb nyomás nehezedik:

• gyengeség( „láb ne tartsa” -, hogy a betegek leírni ezt az állapotot);
• szédülés;
• fejfájás a tarkójára;
• vizuális leletek( villogó „repül” a szeme előtt);
• fülzúgás;
• émelygés, néha hányás;
• hidegrázás;
• érzés a hő az egész szervezetben;
• tachycardia vagy zavarok a szív.

nem minden esetben feltétlenül vannak ezek a tünetek, de a panaszok legalább néhány közülük, különösen, ha azok nem fordul elő először, hogy a gyanúsított hipertóniás krízis.

Diagnostics hipertóniás krízis

diagnosztizálása esetén szövődménymentes válság általában egyszerű.Elég, ha a vérnyomás mérése, és hasonlítsa össze a számokat „dolgozó” beteg nyomást. elég pontos, hogy azonosítsa magát, mint a válság, és az ok, hogy miért is hívják, lehetővé teszi, hogy a tanulmány a történelem:

• időtartamát magas vérnyomás;
• kezelést kapott;
• lehetséges eltávolítása a hatóanyag( gyakran nem engedélyezett);
• szívizom stressz
• alváshiány.

sokkal nehezebb, különösen a kórház előtti szakaszban azonosítani a tüneteket célszervkárosodással.Az orvosok sürgősségi orvosi ellátás, hogy csak egy EKG, amely lehetővé teszi, hogy azonosítsa a jelei szívizom-ischaemia.

Mindazonáltal, alapos vizsgálatot és a beteg felmérést, hogy segítsen azonosításában tünetei encephalopathia( hányinger, hányás, fejfájás, zavartság, homályos látás), miokardiális infarktus( mellkasi fájdalom, ritmuszavar), akut bal kamrai elégtelenség( légszomj, sápadt bőr.. zörejek a tüdőben), stb

kórházi környezetben lehet elvégezni:

• mellkasröntgen;
• szív ultrahang;
• laboratóriumi vizsgálatok.

ezek a tanulmányok nem csupán olyan tény, kár, hogy a célszerv, hanem hogy mennyi szenvedett.

szövődményei hipertenziós krízis

legveszélyesebb szövődmények hipertenziós krízis akut koronária szindróma, boncoló aorta aneurizma, stroke.

mechanizmusok fejlődésük fent ismertetett prognózisa ezen betegségek nagyon, nagyon komoly.Éppen ezért a „gyors” levelek minden kihívásnak hipertenzió és mindent megtesz lehet, hogy letartóztassák a vérnyomás-emelkedés.

magas vérnyomásos krízis

A szövődménymentes stroke kezelés nem túl nagy nehézséget.Gyakran előfordul, hogy a betegek, akik önálló felfedve az ő vérnyomás emelkedik, hogy egy további adag hozzájuk rendelt gyógyszer, és nem is megy az orvoshoz.Előfordul azonban, hogy a hatás nem teljes, és akkor meg kell hívni a „gyors”, vagy látogasson el a helyi terapeuta.

A kezelés célja az, hogy a válság a szisztolés vérnyomás mutatók kitalálni a 139 vagy annál kisebb, és a diasztolés - 99 és alatt.Általában elegendő orális beadása az egyik vérnyomáscsökkentők - kaptopril, nifedipin, klonidin, metoprolol - együtt vételi vízhajtó szer( leggyakrabban - furoszemid).Ez rendszerint elég, hogy letartóztassák a válság.Hospitalizáció ilyen esetekben nincs szükség.

használt szerek az enyhítésére komplikációmentes hipertenzív krízis

	készítmények Adagolás és alkalmazás	Mellékhatások	Érvényes
klonidin	0,075-0,15 mg orálisan vagy 0,01% p-p 0,5-2 ml / m vagy a /	szájszárazság, álmosság.Szenvedő betegeknél ellenjavallt AV-blokk, bradycardia.	után 10-60 perc.
Captopril	12,5-25 mg orálisan vagy szublingválisan	ortosztatikus hipotenzió.	30 perc eltelte után.
Dibazol	1% - 5,4 ml / 0,5% - 10,8 ml / in	hatékonyabb kombinációban más vérnyomáscsökkentő szerek.	után 10-30 perc.
	propranolol 20-80 mg orálisan	bradycardia, hörgőszűkület.	30-60 percig.
droperidol	0,25% p-p 1 ml / m vagy a /	extrapiramidális rendellenességek.	után 10-20 perc.
Nifedipine	5-10 mg orálisan vagy szublingválisan	fejfájás, tachycardia, bőrpír alakulhat anginát.	után 10-30 perc.

Fontos: pontos dózis csak választani orvosához.

sokkal nehezebb kezelni a válságot, bonyolítja vég- szervi károsodásokat.Ha egyszerű űrlap vérnyomás kell fokozatosan csökken( 6 órán belül), majd amikor ez komplikált, hogy állítsa le a lehető leggyorsabban.Ennek az az oka, hogy a szövődmények kialakulásának súlyosan rontja a prognózis a betegség és több tucat alkalommal növeli a halálozás kockázatát.

bonyolult stroke-ot használt injekciós készítmények:

1. értágítók:
   • enalaprilat( bal kamrai elégtelenség);
   • nitroglicerin( akut koronária szindróma és a bal kamrai elégtelenség);
   • nitroprusszid-nátrium( a hipertóniás encephalopathia);
   • β-blokkolók( ACS és boncoló aorta aneurizma);
2. fentolamin( egy gyógyszer, amely elnyomja a tevékenysége adrenalin phaeochromocytoma).
3. vizelethajtók( különösen, ha a bal kamrai nedosattochnosti);
4. neuroleptikumok( droperidol).

dózisokat választunk az orvosok, hogy gyorsan csökkenti a vérnyomást.

Megjegyzés: mindenki kedvenc magnézia( magnézium-szulfát), amely képes arra, hogy egy nagyon gyors hatás alkalmazására kerül sor, kevesebb és kevesebb.Az ok - a rendelkezésre álló tudományos bizonyítékok csökkenése várható élettartam emberek magas vérnyomásos krízis nyírt ezt a gyógyszert.Emellett vannak olyan esetek, hirtelen ugrás a vérnyomás után a hatása magnéziumot és fejlődésének súlyos szövődmények.

Sürgősségi ellátás magas vérnyomásos krízis

Ajánlások:

Ne feledje, hogy a magas vérnyomás - ez nem egy egyszerű kis betegség, amely boldogan él örökké.Kialakulásának nagyobb a kockázata életveszélyes szövődmények nyomás növelésével a számok, párosulva a magas előfordulási gyakorisága a betegség teszi talán a legtöbb halálos összes szív- és érrendszeri betegségek.

Gennady Bozbey, orvosi rovatvezetője, mentő, orvos