Szívbetegség: osztályozás, diagnózis

Szívhibák kóros, amelyben van veleszületett vagy szerzett szívbillentyű hibák, aorta, pulmonalis törzs, interatrialis és interventricularis septum.Ezek a változások esetleges hibás működését a szív, ami növekedéséhez vezet a krónikus szívelégtelenség és hipoxia szövetekben.

szívbetegség előfordulása körülbelül 25% -a a többi szívbetegség.Egyes szerzők( . D Romberg) vezet a személyes adatok magasabb érték - 30%.

Tartalom: Mik szívfejlődési rendellenesség, osztályozás Miért vannak szívbetegség

Video „rendellenesség a szív»:

Mik szívfejlődési rendellenesség, osztályozás

A sok satu osztályozás szerepelt release:

• vásárolt- A fő ok - reuma, szifilisz, érelmeszesedés;
• születés - határozott választ arra a kérdésre, okairól előfordulásuk nem ez a probléma ma vizsgált.A legtöbb tudós egyetért abban, úgy véli, hogy a kóros folyamatot indít a változás az emberi genomban.

befolyásoló hibák szelepek:

• bicuspidalis( mitrális);
• tricuspidalis( trikuszpidális);
• aorta;
• pulmonalis törzs.

hiányosságai válaszfalak:

• interventricularis;
• pitvari.

típusa szerint lézió szívbillentyű hibák formájában:

• meghibásodása( hiányos zárása szelepek);
• szűkület( a nyílásokat, amelyeken keresztül a vér).

mértékétől függően a fennálló krónikus keringési elégtelenség léphet fel:

• kompenzált betegség( a beteg képes élni, tanulás és munka, de korlátozások);
• urológiai patológia( a beteg erősen korlátozott a képessége, hogy mozgását).

forma gravitáció biztosítja satu:

• könnyű;
• átlagot;
• nehéz.

kialakított száma hibák volt hibákon:

• egyszerű( elérhető egyetlen folyamat);
• komplex( kombinációja két vagy több hiba, például egyidejű jelenléte a kudarc és a restrikciós lyukak)
• kombinált( probléma számos anatómiai).

Fontos: egyes orvosok a saját gyakorlat, hogy észrevette, hogy a férfiak és a nők saját sajátosságai a betegség folyamatokat.

nőknek( lányok) gyakran jellemzi:

• hasadék artériás légcsatorna.Ennek eredményeként a patológiás folyamat van kialakítva viszonylag szabad közötti kommunikáció az aorta és a pulmonalis törzs.Jellemzően ez a hasadék ott általában a születés előtt, majd lezárták;
• sövényhiány közötti pitvarok( bal furat lehetővé teszi a vér áramlását az egyik kamrából a másik);
• septumdefectus, célja, hogy elválassza a kamrák, és az aorta hasadékba( botallova) áramlás;
• Trilogy Fallot - patológiás változást a septum között pitvarok, kombinálva a szűkülete megnyitása a pulmonalis törzs és a kiterjesztett zoom( hipertrófiás) a növekedés a jobb kamra.

Men( fiúk) általában felfedi:

• szűkülete az aorta nyílás( aorta stenosis) területén az aorta billentyű;
• hibák kapcsolatot tüdővéna;
• Isthmus aorta szűkület( coarctatio), a rendelkezésre álló nyitott artériás csatorna;
• atipikus elrendezés fő( trunk) hajók, az úgynevezett átültetés.

Bizonyos típusú hibák fordulnak elő azonos gyakorisággal férfiak és nők között.

Születési rendellenességek alakulhatnak ki a korai szülés előtti időszakban( egyszerű) és a késői( bonyolult).Amikor képező

magzati rendellenességek a terhesség korai szakaszában a nők hibája között marad az aorta artéria és a tüdő, hasadék meglévő nyílást a két pitvarok és a kialakulását a szűkülete( sztenózis) a pulmonalis törzs.

második nyitott helyzetben hagyható a pitvar-kamrai septum hiba is előfordul trikuszpidális( tricuspidális) szelep annak deformációját, a teljes hiánya, atipikus kapcsolódási szárnyak „Ebstein anomália.”

Megjegyzés: nagyon fontos osztályozási szempont a szétválás hibák a „fehér” és a „kék”.

White hibák - kórtan nyugodt a betegség lefolyását és a viszonylag jó prognózisú, azok vénás és artériás véráramlás a csatorna, keverés nélkül és anélkül, hogy szöveti hipoxia kellően mért terhelés.A név „Fehér” meg van adva a külső héjon a beteg elme - a jellemző sápadtság.

közül néhány:

• satu stagnálás oxigéndús vért a pulmonális keringés.A patológia akkor jelentkezik, ha van egy nyitott ductus arteriosus, a kamrai defektus vagy sövényen( dúsítás pulmonális keringés);
• betegségek elégtelen véráramlás a tüdőszövetben( kimerülése a pulmonális keringés) okozta szűkülete( sztenózis) az arteria pulmonalis( trunk);
• hibák csökkenő artériás beáramlás, ami oxigénhiányos az emberi test szerveinek( kimerülése a szisztémás keringésbe).Ez a hiba a jellemző szűkülete( sztenózis) helyén az aorta billentyű helyét, mint az aorta szűkület( coarctatio) helyett a isthmus;
• satu nélkül dinamikus keringési zavarok közösség.Ez a csoport magában foglalja a kórtan atipikus elrendezése a szív: a megfelelő( dextrocardia), balra( sinistrocardia), a középső, a nyaki területen a mellhártya üregbe, hasüregbe.

Blue hibák fordulnak elő a kevert vénás és az artériás vér, ami hipoxia, még nyugalmi állapotban, ezek jellemző bonyolultabb patológiák.A betegek egy kékes bőrszín.Ezekben a kóros állapotok artériás vénás vért összekeverjük, ami hiányzik a oxigénellátást szövetek( hipoxia).

az ilyen típusú betegség folyamatok:

• betegségek vérrel késleltetett tüdőszövet( dúsítása a pulmonális keringés).Átültetés az aorta, pulmonalis törzs;
• betegségek nem megfelelő vér hit a tüdőszövetben( kimerülése a pulmonális keringés).Az egyik legsúlyosabb szív hibák e csoport - tetralógia Fallot, azzal jellemezve, szűkületben arteria pulmonalis( stenosis), amelyhez csatlakozik septumdefectus között a kamrák és a megfelelő( deksttrapozitsiya) aorta helyzetben, kombinálva növekedése jobb kamra mérete( hypertrophia).

Miért vannak szívbetegség

okok patológia tanult sokáig, és jól nyomon az egyes esetekben.

okoz a szerzett hibák

kialakulni az esetek 90% miatt miokardiális reuma, szövődmény, amely lehetővé teszi, hogy a szerkezet a szelep, ami a károsodás és a betegség progressziója.Már régen az orvosok, akik kezelik a betegséget, nem volt egy mondás: „reuma nyalogatja az ízületek és mardossa a szíve.”

is szerzett hibák is okozhat:

• ateroszklerotikus folyamatok( 60 év után);
• kezeletlen szifilisz( 50-60 év);
• szeptikus folyamatok;
• mellkasi sérülések;
• jóindulatú és rosszindulatú daganatok.

Megjegyzés: gyakran szerzett billentyű hiba fordul elő, mielőtt a 30 éves kort.

születési rendellenességeket okoz

a tényezők, amelyek a fejlesztési születési rendellenességek közé tartoznak:

• genetikai okai.Jelzett a genetikai hajlam a betegség.A különbség a genomban vagy kromoszóma mutációk sérti a jobb szívfél struktúrák méhen belüli;
• káros hatásai a környezetre.Az akció az ionizáló sugarak egy terhes nő, mérgek cigarettafüst( benzpirén), nitrátok, szereplő zöldségek és gyümölcsök, alkoholtartalmú italok, gyógyszerek( antibiotikumok, rákellenes gyógyszerek);
• betegség: német kanyaró, a cukorbetegség, károsodott aminosav anyagcsere - fenilketonuria, lupus.

Ezek a tényezők problémákat okozhatnak a szív a fejlődő gyermek.

Mi történik a szív és keringési rendellenességek esetén szerzett

szerzett hibák lassan alakulnak ki.Szív magában kompenzációs mechanizmusok és igyekszik alkalmazkodni a kóros elváltozásokat.Elején hipertrófia szívizom történik, az üreg kamra mérete megnő, de aztán lassan kialakult dekompenzáció és az izom lesz petyhüdt, elveszti a képességét, hogy „pumpa” funkciókat.

Általában során a vérben az összehúzódás a szív „tolni” az egyik kamrából a másik nyíláson keresztül egy szeleppel.Közvetlenül azután, áthaladását a vér része szelepcsappantyú általában zárva vannak.Ha nem a szelep kialakult bizonyos különbség, amelyen keresztül a vér részben dobott vissza, ami egyesíti a közelgő már új „rész”.Van egy stagnálás és kompenzációs expanziós kamra.

Amikor szűkül lyukak, a vér nem tud átadni teljes egészében, és ez kiegészíti a többi a bejövő „része”.Hasonlóképpen, mint a kudarc, stenosis fordulnak elő stagnálás kamra és nyújtás.Idővel, a kompenzációs mechanizmusok meggyengülnek, és úgy van kialakítva a krónikus szívelégtelenség kezelésében.

a szerzett szívbetegség hibák közé tartoznak:

• mitrális billentyű-elégtelenségben - fejlődésének köszönhetően a heg folyamatok után reumás endocarditis;
• mitrális szűkület( a bal pitvar-kamrai nyílás) - fúziója szelep szórólapok és csökkenti a nyílás közötti pitvar és a kamra;
• elégtelenség aortabillentyű - egy nem teljes lezárását időszak relaxációs( diasztolé);
• szűkülete az aorta - a vér idején összehúzódása a bal kamra nem minden megy ki az aorta és felhalmozódik benne;
• tricuspidalis( tricuspidális) szelep - Blood során összehúzódása a jobb kamra dobnak vissza a jobb pitvarba;
• szűkület jobb pitvar-kamrai nyílások - vér a jobb pitvarba nem megy minden a jobb kamra és pitvar felhalmozódik az üregben;
• billentyű elégtelenség a pulmonáris artériába - során a vérben az összehúzódás a jobb kamra dobnak vissza a pulmonális artériás, hogy növekedést idézne elő a nyomás benne.

Video „mitrális sztenózis» :

Mi történik a veleszületett szív

pontos oka a veleszületett fejlődési rendellenességek nem tisztázott.Egyes esetekben, a fejlődés ezen rendellenességek hozzájárulhat bizonyos fertőző betegségek, amelyek perebolevaet várandós anya.Gyakrabban - rózsahimlő, amely teratogén( a termés károsodásának) befolyása.Legalábbis - influenza, szifilisz és hepatitisz.Is megjegyezte, a sugárzás hatására és az alultápláltság.

Beteg gyermekek műtét nélkül számos satu meghalni.A korábbi kezelést úgy végezzük, annál jobb a prognózis.Típusai veleszületett szívbetegség sok.Gyakran és kombinált hibák.Tekintsük az alap, gyakori betegség.

veleszületett szív hibák megmutatkoznak:

• hibák( hasadék), interventricularis septum - a leggyakoribb típus a patológia.A nyíláson keresztül vért a bal kamra belép a jobb és a növekedést okoz nyomást a kisvérköri;
• hibák( hasadék), pitvari septum - ahogy gyakran azt Tekintettel a betegség, leggyakrabban fordul elő nőkben.Ez növekedést okoz a vér mennyiségét és növeli a nyomást a kisvérköri;
• nyitott artériás( Botallo) légcsatorna - hasadék összekötő csőbe az aorta és a tüdőartéria vezet alaphelyzetbe az artériás vér a tüdő keringési;
• coarctatio az aorta - szűkülése a földszoros, hogy nyissa az artériás( botallova) légcsatorna.

általános elvei diagnózis szívfejlődési

meghatározása, hogy ép - teljesen érthető az eljárással, de különös gondosságot igényel egy orvos.

Ahhoz, hogy a diagnózis szükséges:

• gondos kikérdezése a beteg;
• ellenőrzés azonosítani „szíve” a tünetek »
• hallgatózás( hallgatózás a szív) annak érdekében, hogy kimutassuk a specifikus zajt;
• percussion( ütőhangszerek), hogy meghatározzák a határokat a szív és formáját.

Általában ez elég ahhoz, hogy megtalálják a hibák által okozott betegség.

De vizsgálat feltétlenül ki kell egészíteni:

• laboratóriumi diagnosztika adatait;
• radiográfia és az ultrahang a szív;
• EKG;
• más módszerek, ha szükséges( angiográfia, doplerometrii).

Időben vizsgálata terhes nők, sok esetben segít meghatározni a jelenléte veleszületett szívhiba még mindig a korai szakaszában a magzat fejlődését.

Stepanenko Vladimir, a sebész