Elzáródás a könnycsatorna a újszülött: tünetek és kezelés
könnycsatorna elzáródás szerint orvosi statisztika diagnosztizáltak 5% újszülött.Okunk van azt hinni, hogy a kóros állapot sokkal gyakoribb probléma egyszerűen eltűnik mielőtt orvoshoz, anélkül, hogy komplikációk.
Minden ember a normál felület a szemgolyó közben villog rendszeresen megnedvesítjük könnyben.Ez által termelt a könnymirigy, alatt helyezkedik a felső szemhéj és a conjunctiva további mirigyek.Ez a folyadék filmet képez, amely megvédi a szemet a kiszáradástól és a fertőzés.A könnyek jelen antitesteket és biológiailag aktív komponensek nagy antibakteriális aktivitással.A folyadék gyűlik össze a belső széle a szem, majd esik a speciális csatornák a könnymirigy SAC és onnan mentén folyik nasolacrimalis csatorna az orrüregben.
Megjegyzés: Mivel grudnichok nem tudja megmagyarázni, mi is kényelmetlen, a szülők számára lehetővé kell tenni, hogy felismerni a jeleket patológia.
Tartalom: okai elzáródása könnycsatorna tünetei blokkolt könnycsatorna az újszülött szövődményei elzáródása könnycsatorna diagnózis kezelést elzáródása lacrimalokoz elzáródása könnycsatorna csecsemők
Míg a baba az anyaméhben, könnycsatornát védi behatolása ellenmagzatvíz egy speciális membrán.Ehelyett, a film lehet kialakítva egy csatornát dugóval álló nyákelválasztást és a halott sejteket.
Amikor egy újszülött teszi az első levegőt, ez a membrán általában törött( zselészerű dugót - tolt), és a szervek a látás kezd működni.Egyes esetekben már szükségtelen kezdetleges film nem tűnik el, és megsértette a kiáramlás a könnyben.Ha stagnál, és van egy bakteriális fertőzés alakul ki gennyes a könnymirigy gyulladása sac.Ez patológia az úgynevezett „dacryocystitis”.
Fontos: dacryocystitis újszülöttek tekintik az orvosok közötti határvonal veleszületett rendellenességek és szerzett betegség.
Elég gyakran a szülők abban, hogy a csecsemők fejlett kötőhártya-gyulladás, és indítsa konzultáció nélkül orvosával mosni baba szeme fertőtlenítő oldatok és alkalmazni szemcsepp antibakteriális hatása van.Ezek az intézkedések biztosítják látható pozitív hatása rövid ideig, ami után a tünetek újra növekszik.A probléma visszatér, mint a fő oka a betegség nem számolták fel.Tünetek
elzáródását a könnyel csatorna neonatális
klinikai tünetei akadályoktól és dacryocystitis lacrimal csecsemőknél:
-
stagnálása könnyfolyadékkal( slezostoyanie); - vizenyős szemek;
- kötőszöveti vérbőséget( nem mindig);
- fájdalom és szemhéj ödéma;
- «ragasztott» szempilla alvás után;
- jelenlétében gennyes( tünet lehet „maszatos” a háttér használata antibakteriális szerek).
Megjegyzés: a legtöbb esetet diagnosztizálnak egyoldalú elzáródás a könnycsatorna, de néha patológia lehet mindkét szemet érinti az újszülött.
jellemző tünete a betegség elosztásának nyálkahártya vagy gennyes tartalom a lacrimal SAC kötőhártya üreget, amikor préselik a nyúlványok.
jelei szövődmények( progresszív gennyes gyulladás) problémás gyermek viselkedése, gyakori sírás és fokozva a testhőmérsékletet.
szövődmények könnycsatorna elzáródás csecsemőkben
szövődménye patológiás folyamat lehet a feszültséget és az ödéma a könnycsatorna SAC kíséretében jól látható kiemelkedés a helyi lágy szövetek.Összefogás bakteriális fertőzés gyakran okoz gennyes kötőhártya-gyulladás.Ha nem azonnal kezdődik a megfelelő kezelést, lehetséges a fejlesztés egy ilyen súlyos szövődmények, mint például tályog a lacrimal sac.Ezen túlmenően, ha nem gyógyítható dacryocystitis lehet fisztulaképződés a lacrimal sac.
Diagnostics
orvos diagnózist „könnycsatorna elzáródás az újszülött” alapján a történelem, jellegzetes klinikai kép és az eredmények további vizsgálatok.
azonosításához elzáródása a lacrimal csatornák csecsemők alkalmazunk t. N.kollargolovaya mintát( Vesta szonda).A diagnosztikai eljárás a következőképpen hajtjuk végre: az orvos beilleszti a orrjáratok a külső vékony pamut turundy gyermek, és betemeti a szem ártalmatlan festéket - 3% Collargol oldatot( 1 csepp minden glazik).A mintát pozitívnak tekintjük, ha 10-15 perc múlva, gyapjú kabát.Ez azt jelenti, hogy az áteresztőképessége a normál könnycsatornát.Ha festés nincs jelen, úgy tűnik, könnycsatorna zárva van, és nincs folyadék-kiáramlás( Vesta minta - a negatív).
Megjegyzés: kollargolovaya minta tekinthető pozitívnak, ha 2-3 perc után beadása után festék kötőhártya baba világosítja.
Ez a diagnosztikai eljárás nem teszi lehetővé, hogy objektíven értékelni a betegség súlyosságától és a valódi oka annak fejlődését.Negatív minta feltétlenül kell mutatni a gyereket az ENT orvos.Ez segít meghatározni, hogy az ok nem sérti a kiáramlás az orrnyálkahártya duzzanata( pl egy hideg a háttérben a nátha).
Fontos: differenciáldiagnózis végezzük kötőhártya-gyulladás.Számos klinikai megnyilvánulásai ezek a betegségek hasonlóak egymáshoz.
Ajánlások:kezelése elzáródása könnycsatorna csecsemők
A harmadik héten a szülés után sok baba kezdetleges film eltűnik a csatornák egymástól függetlenül, így a probléma megoldódik magától.
konzervatív kezelése könnycsatorna elzáródás
elsősorban csecsemők mutat a helyi masszázs tárgykörben( vetített könnycsont).Az eljárást kell elvégeznie a szülők otthon.Rendszeres masszírozó elősegíti könnycsatorna nyomást, amely gyakran megkönnyíti áttörést kezdetleges membrán és visszaállítja a normális kiáramlása könnyben.
masszázs elzáródása lacrimal
előtt masszázs legyen a lehető legrövidebb, hogy borotválja le a köröm, hogy elkerüljék a véletlen kárt az érzékeny újszülött bőrét.Kezet kell mosni alaposan meleg vízzel és szappannal a fertőzés megelőzésére.
genny eltávolítjuk egy steril gyapot tamponchikom bőségesen megnedvesített antiszeptikus - húsleves kamilla, körömvirág vagy oldat furatsilina 1: 5000.Eye rés van szükség, hogy törölje váladék az irányba a külső széle a belső.
Megjegyzés: nem ajánlott a kezelés a szem tamponok géz( kötszer), mert gyakran továbbra is külön bélbolyhok.furatsilina oldat úgy is előállítható az arány egy tabletta főzőpoharat( 200 ml) vizet.
után antiszepszis kezd óvatosan, hogy végre masszázs.El kell végeznie a mutatóujj 5-10 rángások a vetülete a könnycsatorna.A belső sarokban a szemében a gyermek meg kell találni a tuberkulózis és meghatározza a legmagasabb, és a legtávolabbi pont az orra.Meg kell nyomni, majd tartsa az ujját felülről lefelé az orr gyerek 5-10 alkalommal, anélkül, hogy egy kis szünetet között mozgását.
arról, hogyan kell kezelni a blokkolt könnycsatorna újszülöttek, mondja gyermekorvos Dr. Komarovsky:
Megjegyzés: szerint Dr. E. O. Komarovskogo, 99% -a pozitív hatással lehet elérni konzervatív módon.
Ha a nyomás a régióban a könnyel sac, megjelenhet a kötőhártya gennyes váladék.Meg kell óvatosan eltávolítjuk fertőtlenítő törlőkendőt, és továbbra is a dagasztás.Miután csecsemők eljárást kell csöpög csepp a szem egy antibakteriális és gyulladásgátló hatású( Vitabakt klóramfenikol vagy 0,25% -os oldat).
kezelés előtt könnycsatorna elzáródás és céljából antibakteriális esik tanácsos mentesítést bakteriológiai elemzés azonosítani az érzékenység( vagy ellenállás) patogén organizmusok, amelyek okozhat gennyes folyamatot.A szembe cseppentve Albucidum kívánatos, mert nem kizárt a kristályosodás készítmény súlyosbítja a betegség.
manipulációt végezni 5-7 alkalommal naponta 2 hétig vagy tovább.
sebészi kezelése könnycsatorna elzáródás
Egy gyerek gyakran igényel segítséget egy képzett szakember szemész.Ha nem tudja helyreállítani konzervatív módon, kezdetleges film sokkal sűrűbbé válik, az első hat hónapban.Vegye ki sokkal nehezebb lesz, és a súlyos szövődmények jelentősen megnő.
Fontos: működése a gyermek rendszerint évesen 3,5 hónap.
könnycsatorna elzáródás és a hatékonyság masszázskezelések jelzi sebészeti beavatkozással - érzékelés( bougienage).Az interferencia végezzük ambuláns( a szemészeti irodában, vagy kis öltöző üzemi) helyi vagy általános érzéstelenítés.A kezelés során az orvos vezet szonda csatornát és óvatos mozdulatok megtöri kóros membrán.A teljes időtartama manipuláció csak néhány percig.
Az első lépésben a szondát egy rövid kúpos alakú, lehetővé teszi, hogy bővíteni a csatorna.Ezután használja egy hosszú hengeres cső Bowman.Ez továbblép a lacrimal csont, majd fordul a merőleges irányban, és lefelé irányul, kiküszöbölve a mechanikai akadály a film formájában vagy cső.Az extrakció után műszer csatorna mossuk fertőtlenítő oldattal.Ha a művelet sikeres volt, a megoldás kezd kifolyni a külső az orron keresztül, vagy hiányzik az orr-garat( ebben az esetben, a baba nem reflex nyelés mozgás).
Miután egy ilyen radikális beavatkozás az esetek többségében, gyorsan helyreállt átjárhatóságát.szemcseppek is felírt, hogy megakadályozzák a kialakulását összenövések és kiújulás.Ez azt mutatja, a kábítószer-használat, amelyek magukban foglalják antibakteriális komponenst és a glükokortikoidokat;lehetővé teszik, hogy állítsa le a duzzanat a beavatkozást követően.A gyermek a posztoperatív időszakban is mutatja, a helyi masszázs tanfolyam.
Ha genny továbbra látszanak után 1,5-2 hónap elteltével érzékeli, hogy szüksége van egy második eljárást.
pozitív hatás érhető el 90% a diagnosztizált esetek újszülött dacryocystitis.
bougienage elégtelenségét feltétlen alapot a további vizsgálatokra.Ilyen esetekben meg kell telepíteni, nem sérti átjárhatóságát lacrimal következtében a görbület az orrsövény vagy egyéb rendellenességet a fejlődés az újszülött.
ha nem azonnal diagnosztizálják patológia vagy a megfelelő kezelést,null, a legsúlyosabb esetekben, amikor a gyermek eléri az 5 éves kor tartják eléggé összetett elektív sebészet - dacryocystorhinostomy.
Fontos megjegyezni, hogy az állandó öntözést, sőt, megjelenése gennyes váladék a grudnichka szem, egy erős alapot azonnali kezelést orvosi segítséget.Ne próbálja meg saját diagnózis és öngyógyítást elkerülése érdekében súlyos szövődmények.
Plisov Vladimir, orvosi rovatvezetője
