Transplantation a hasnyálmirigy
A hasnyálmirigy egy bonyolult szerv, amely kettős funkciót. Először is indukálja az emésztő enzimek termelését - ez az exokrin funkció.Másodszor, a mirigyben szintetizálni a hormonok részt vesz a szénhidrát-anyagcsere, - endokrin funkciója. Megsértése és rendellenességek ünnepelték, mint az egyik vagy a másik funkció.Egyes esetekben, a mellszövet teljesen kikapcsol a folyamatból, és megszűnik ellátni a funkcióját. Tehát néha van egy kérdés, műtét hasnyálmirigy átültetés végeztünk.
történelem
először megpróbálja átültetni része rák nyúlnak vissza a 19. században, de az első transzplantáció végeztük 1966.Ő végzett az Egyesült Államokban Minessotskom Egyetem beteg diabetes mellitus. Egy rövid ideig az orvosok képesek voltak elérni a pozitív eredmények és normoglikémiához, de 2 hónap múlva volt kilökődés, szepszis és a halál.
Az elkövetkező 7 év, 13 ilyen műveletet hajtottak végre, és csak egyikük, a hasnyálmirigyet transzplantált egészére. Ami az eredményeket ezek a beavatkozások, a normális működését a prosztata transzplantáció után egy évvel csak egyszer feltüntetni.
modern orvostudomány jelentős előrelépést tett a kérdésben a transzplantáció, de még mindig egy hasnyálmirigy-transzplantáció társított sok nehézséget. A siker annak végrehajtását nem lehet összehasonlítani a hasonló műveletek transzplantáció máj és a vese.
végre transzplantációt a test csak akkor lehetséges, nagyon szigorú feltételek mellett.
Indikációk
végre ezt a műveletet lehetővé bizonyos indikációk, amelyek közül a következők:
- 1. típusú diabetes mellitus és a 2.
- Másodlagos cukorbetegség, amely több okból fordulhat elő:
- károsodása miatt a prosztata szövetek( például hasnyálmirigy-gyulladás);
- hormonális rendellenességek, ami az inzulin rezisztenciát test( itt a következők: Cushing-szindróma, terhességi diabetes, akromegália);
- Giperlabilny cukorbetegség.
- Nephropathia a végső lépésben.
- endokrin és exokrin mirigy elégtelenség.
- diabéteszes nefropátia.
Mindezen jelek gyakran nagyon ellentmondásos és a kérdést a szervátültetés orvos dől el minden esetben. Transzplantációs a hasnyálmirigy egy nagyon összetett műszaki üzemeltetés, ezen túlmenően, vannak bizonyos ellenjavallatai annak teljesítményét.
Ellenjavallatok Nem ajánlott az átültetett szerv a következő esetekben.
- jelenlétében rosszindulatú.
- Ha komoly szív- és érrendszeri betegségek, súlyos szív- és érrendszeri megbetegedések. Miután
- gutaütés.
- Van tüdőbetegség.
- fertőző betegségek, beleértve a jelenléte a szervezetben gennyes gócok fertőzés.
- elmebetegség.
művelet
Eljárás transzplantáció lehet használni, mint az összes vasat, és egy külön alkatrészt( általában a test és a farok).Amikor transzplantációs a teljes hasnyálmirigy együtt duodenális része. Ebben az esetben lehet csatlakoztatni a vékonybélbe vagy egymás mellé a hólyagban. Ha a transzplantált egyetlen szegmens a prosztata, kétféleképpen tereléséhez hasnyál.
Az első kiviteli alaknál, a zár végezzük kiválasztó vezetékre keresztül neoprén. Szintén bármely más szintetikus bystrootverdevayuschy anyagot lehet használni. De ez a módszer a gyakorlatban nem túl népszerű.
másik kiviteli alakban. Azt javasolja, elosztásának juice mirigy a húgyhólyag vagy a vékonybélben. Ha levét adják be a húgyhólyagba, ebben az esetben jelentősen csökkenti a fertőződés valószínűségét. Megítélni a lehetséges fejlődését vizeletvizsgálat, ami azt is mutatják, ha az elindul a reakció kilökődésének az átültetett szervet. De kapcsolatban a húgyhólyag, és van egy mínusz, ami abból áll, hogy ebben az esetben együtt hasnyál jön észrevehető veszteség bikarbonát.
Lehetséges szövődmények
Mint minden műtét, szervátültetés jár
a valószínűsége, hogy a fejlesztés különböző komplikációk. Köztük van a következő:
- fejlesztése fertőző folyamat
- lehetséges folyadék felhalmozódása a graft körül;
- vérzés.
bíró a kilökődés az átültetett mirigy
különböző okokból. Ha a kapcsolat létrejött a húgyhólyag, az információ, hogy a vizelet teszt amiláz. Azt is biopsziát keresztül tsitoskop.
Ha a művelet sikeres volt, meg kell jegyezni, normalizálása a szénhidrát-anyagcsere is szükségtelenné teszi az inzulin beadása. De ahhoz, hogy fenntartsák az anyagcsere folyamatok igényelnek beadása immunszuppresszív gyógyszerek.



