Széna láz: mi ez, tünetek és kezelés, fotó

Pollinózis (szezonális) allergiás rhinoconjunctivitis) - olyan betegségek csoportját képviselik, amelyeket a környezeti levegőben lévő magas pollenkoncentrációból eredő allergiás reakciók képviselnek.

Bár ennek a betegségcsoportnak semmi köze a szénához, másképp is hívják "szénanátha».

A pollenre gyakorolt ​​allergiás reakciók késő tavasztól kora őszig figyelhetők meg - a különböző növények virágzásának idején.

Az ICD -10 -ben a szénanátha a J30.1 - allergiás náthanövényi pollen okozta.

Okok és provokáló tényezők

Az allergiás reakciót okozó etiológiai tényező szerepe a virágzó növények pollenje - lehet virág és gyógynövény, cserje és fák egyaránt.

A fejlődés fő oka a szervezet fokozott érzékenysége (szenzibilizációja) az irritáló szerekkel szemben.

A pollinózis patogenezise egy érzékenyített szervezet allergénnel való ismételt érintkezésén alapul.

A kezdeti érintkezéskor allergén-specifikus Ig E antitestek termelődnek, amelyek a receptorokhoz kötődnek bazofilek és a hízósejtek, és már az allergén újbóli bejuttatásával a szervezetbe a sejtekre rögzített antitestekkel kötődnek és allergiás reakciót váltanak ki.

Fontos szerepet kapnak a provokáló tényezők is, amelyek önmagukban nem okoznak betegséget, de ha oka van, növelik annak előfordulásának kockázatát és a válasz kialakulásának ütemét.

Ezek tartalmazzák:

• száraz, szeles időjárás - jelentősen megnő a pollen mennyisége a levegőben;
• női;
• városi lakóhely;
• terhelt örökletes történelem: ha legalább az egyik szülő hajlamos az allergiára, akkor a kockázat az allergiás betegség kialakulása gyermekben 25%-kal nő, ha mindkét szülő allergiás, ill 50%-kal;
• rossz szokások;
• gyakori fertőző betegségek (főleg vírusos eredetűek) kisgyermekeknél, különösen azok, amelyek a légutak nyálkahártyáját érintik;
• születési sérülés;
• szakmai ártalom;
• meghatározott földrajzi zónában él.

A betegség klinikai képe

Gyermekeknél a polinózis meglehetősen gyakori jelenség, mivel ez az allergiás reakció először gyermekeknél és fiataloknál nyilvánul meg. A gyermekek idegrendszerének labilitása miatt a fő tüneteken kívül a betegség olyan megnyilvánulásai, mint:

• fokozott ingerlékenység és kedélyállapot;
• az alvás és az ébrenlét megsértése.

De a szénanátha terhes nőknél először fordulhat elő gyermekvállalás közben. Ennek oka a szervezet hormonális változásai.

A betegségre leginkább hajlamosak azok a nők, akiknek terhessége első trimeszterében nyáron következik be, amikor a növények virágzása javában zajlik. Szülés után az ilyen típusú allergiás reakció végleg eltűnhet.

Mivel az apró, néha a szem számára láthatatlan növényi pollen az orr bőrén és nyálkahártyáján telepedik le, a tünetek 2 nagy csoportra oszthatók:

I. Légzőszervi és szemi megnyilvánulások:

• nátha, amelyet az orrüreg nyálkahártyájának súlyos ödémája, és ennek következtében súlyos orrfolyás kombinál, orrdugulással kombinálva;
• anafilaxiás sokk;
• a szaglás megsértése;
• köhögés;
• asztmás rohamok;
• tüsszentés;
• kötőhártya -gyulladás, a szemhéjak viszketésével, könnyezéssel, kellemetlen érzéssel (homokérzés a szemben), a kötőhártya és a szemhéjak vörösségével. A szemkárosodás mindig kétoldalú;
• fénykerülés.

II. Bőr megnyilvánulásai:

• a bőr viszketése;
• kiütések típus szerint csalánkiütés (cm. kép fent);
• ekcéma (síró zuzmó);
• a lágy szövetek és a bőr alatti zsírszövet duzzanata (Quincke ödéma).

A betegség súlyos lefolyása provokálhatja a megjelenést és a súlyosbodást bronchiális asztmaallergiás komponenssel.

Ebben az esetben a betegek nemcsak a fulladás és a hisztérikus köhögés gyakori rohamait jegyzik meg, hanem a megjelenést is légszomj nemcsak fizikai aktivitással, hanem nyugalomban is, valamint tachycardia, ami jelentős a kényelmetlenséget.

Széna láz szakaszai

Az ilyen jelenség, mint a szénanátha kialakulásának klinikai képe feltételesen felosztható a 2. szakaszban:

1. I. szakasz - ennek a szakasznak a tünetei enyheek és általában elmúlnak. Jellemzője: viszketés a nasopharynxben, torokfájás, viszkető érzések a légcső kivetítésében, kötőhártya -gyulladás fotofóbiával, bőséges nyálkahártya -váladékkal járó nátha, füldugulás.
2. II. Szakasz - 8 órával az első után kezdődik, és a gyulladásos folyamat előrehaladásával, valamint az immunválaszhoz kapcsolódik. Az orr és a szem váladéka gennyes lesz, fulladásos rohamok jellemzőek, gyakran kialakulnak Quincke ödéma, a test kiütései bőségessé válnak, gyakran elfolyó jellegűek. Egy kapcsolattartó ill atópiás dermatitis. A testhőmérséklet emelkedése lehetséges. A felnőttek és a gyermekek pollinózisa ebben a szakaszban más szervek és rendszerek szövődményeinek kialakulását idézheti elő. Tehát gyakran vannak szövődmények az oldalról:
   1. idegrendszer - migrén, ingerlékenység és idegesség, álmatlanság, fáradtság, könnyezés, izzadás;
   2. emésztőrendszer - diszpepszia, hasi fájdalom, hányinger és hányás, csökkent étvágy;
   3. húgyúti rendszer - hólyaggyulladás, nephritis, gyulladás és a külső nemi szervek ödémájának megjelenése.

Pollenallergia diagnosztikai keresés

A gyermekek és felnőttek polinózisát nemcsak az összegyűjtött anamnézis és a betegség klinikai képe alapján diagnosztizálják.

Ezt számos speciális vizsgálati módszerrel, allergiás teszttel és természetesen szűk szakemberekkel folytatott konzultációval kell megerősíteni.

Az anamnézis gyűjtésekor különös figyelmet fordítanak az olyan tényezőkre, mint például: szezonalitás (mikor és mikor debütált a betegség szezonban súlyosbodások vannak), genetikai hajlam, érintkezés vagy bármilyen más típusú allergia korábban.

Az alapvető diagnosztikai módszerek között pollen allergia A növények megkülönböztethetők:

• rhinoscopy - ez a módszer lehetővé teszi, hogy felmérje az orrjáratok nyálkahártyájának állapotát, az orr elülső fundusát, az alsó és középső concha -t (elülső végét) és az orrszeptumot. Mindez elülső orrszarvúval megtekinthető. Nál nél allergiás nátha a nyálkahártya erős duzzanata van, valamint az orrjáratok jelentős szűkülete.

A pollinózis esetében az orrszarvúzat jellegzetes tünete a nyálkahártya érszűkítő gyógyszerekkel történő öntözésére adott válasz hiánya;

• provokatív tesztek - az orvosok szoros felügyelete mellett, kórházi körülmények között végzik. Kisgyermekeknél rendkívül ritka;
• bőr allergiás tesztek - nem végeznek 3 év alatti gyermekeknél, valamint közvetlenül a betegség súlyosbodása során;
• az Ig E meghatározása a vérszérumban (immunglobulin, amely az allergia mutatója);
• immunoblot - egy ilyen tanulmány lehetővé teszi az allergén elleni antitestek jelenlétének kimutatását;
• a köpet ürítésének elemzése az orrból, a kötőhártyából - lehetővé teszi nagyszámú eozinofil kimutatását.

Fontos lesz a szűk szakemberek konzultációja: fül -orr -gégész, tüdőgyógyász, bőrgyógyász, szemész, immunológus.

Pollinózis kezelés

A szénanátha kezelésének átfogónak kell lennie, és nem csak gyógyszeres kezelést kell tartalmaznia. Először is korlátozni kell az allergénnel való érintkezést, majd gyógyszeres kezeléshez kell folyamodni.

Farmakológiai hatások

A betegségekre gyakorolt ​​gyógyszerészeti hatás alapja olyan gyógyszercsoportok alkalmazása, mint:

• antihisztaminok:
  • szisztémás hatás - Fenkarol, Tavegil, Suprastin, Fexofenadine, Astemizole, Loratadin;
  • helyi hatás bőrkiütések esetén - C -derm, Hyoxyson, Fenistil - kenőcsök, Azelastin, Levokabastin - spray -k, Allergodil, Vibrocil - cseppek;
• glükokortikoszteroidok:
  • belélegzés (bonyolult formákkal és allergiák kombinációjával bronchiális asztmával) - Beclomethasone, Mometasone, Cyclesonide, Budesonide - inhalációk formájában;
  • helyi - mometazon, flutikazon, beklometazon - orrspray formájában;
• helyi adrenomimetikumok és egyéb érszűkítő gyógyszerek - súlyos orrduzzanat esetén:
  • Xilometazolin;
  • Nafazolin.

A helyi kezelés csak enyhe betegség esetén alkalmazható. A kurzus mérsékelt és súlyos fokán a helyi és szisztémás gyógyszerek kombinációja látható.

A terhes nők polinózisát nemcsak allergológus és terapeuta, hanem nőgyógyász szoros felügyelete mellett kell kezelni.

Operatív kezelés

Abban az esetben, ha a szénanátha rendkívül nehéz, sokáig nem alkalmas konzervatív terápiára, és kombinálják az orrjáratok jelentős szűkülete, akkor az orvosok megkérdőjelezhetik az orr részleges eltávolítására irányuló műveletek célszerűségét kagyló.

Alternatív expozíciós módszerek

Az allergén-specifikus immunterápia az egyik alternatív, de nagyon hatékony módszer a pollinózis kezelésére és a gyakori visszaesések megelőzésére.

A patogenetikai kezelési módszerekre utal, vagyis nem csak a betegség tüneteit szünteti meg, hanem közvetlenül a fejlődés okára és mechanizmusára hat. Ez egy olyan technika, amely szerint a szervezetnek allergéneket kell kapnia fokozatosan növekvő dózisban.

A módszer lényege, hogy a beteg ember teste fokozatosan hozzászokik az allergénhez, és érzékenysége nagymértékben csökken.

A provokáló szert szubkután vagy intradermálisan adják be, sokkal ritkábban - intramuszkulárisan vagy intranazálisan. A kezelés folyamata kb 5 hónap.

Széna láz diéta

A szénanátha étrendje azon élelmiszerek kizárásán alapul, amelyek leggyakrabban keresztallergia kialakulását idézhetik elő. Ide tartoznak: méhészeti termékek, diófélék, csirketojás, egyes gabonafélék (búzadara, zab, búza, gyöngy árpa).

Javasoljuk, hogy teljesen távolítsa el a festékeket tartalmazó termékeket. A bogyók és gyümölcsök jótékony tulajdonságai ellenére néhány közülük érdemes feladni: körte, alma, cseresznye, cseresznye, szilva, birs, őszibarack és sárgabarack, málna, eper, citrusfélék.

Megelőző intézkedések

A pollenre allergiás embereknek be kell tartaniuk minden szabályt a fellángolás kockázatának minimalizálása érdekében.

Az első megelőző intézkedés az, hogy korlátozzák a szabadban tartózkodást száraz, szeles időben az allergiás provokátor virágzási időszakában. Otthon jobb, ha nem nyitja ki az ablakokat sokáig, és használjon speciális légtisztítót és az ionizációs funkciót.

A legjobb, ha esős időben, erős szél kíséretében aktívan szellőztetjük a lakóteret.

A rendszeres nedves tisztítás, valamint a vadvirágok és kerti virágok hiánya a házban is jelentősen csökkenti az allergiás reakció kockázatát.

Mivel lehetetlen teljesen korlátozni az utcával való érintkezést, az emberek szenvednek pollen allergia, ajánlott zuhanyozni, miután az utcáról jött, és rendszeresen öblítse le a torkát a nap folyamán, valamint öblítse ki az orrát és a szemét, hogy eltávolítsa az allergén minimális felhalmozódását.

Előrejelzés

A polinózis olyan betegségekre utal, amelyek kezelhetők. És bár teljesen megszabadulni tőle nagyon problémás, minimalizálhatja az ismétlődést. Ehhez elegendő betartani a banális megelőző intézkedéseket, és tünetek esetén a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni.

Ha a betegség nem érintett, krónikus formát ölthet, vagy összetettebb nosológiai egységgé alakulhat át. Gyakran banális pollinózis alakul ki, amely terápiás beavatkozás nélkül maradt bronchiális asztma.

Tehát a szénanátha egy gyermekben, amely a fejlődés korai szakaszában érinthető, megfelelő kezelés nélkül tovább okoz sok bajt, és súlyosabb légúti betegségek kialakulásához vezet.

Kapcsolódó videók