Allergia gyógyszerekre: tünetek felnőtteknél, mit kell tenni, ha allergiás a gyógyszerekre

Mi az a gyógyszer allergia?

Allergia gyógyszerekre - Ez a szervezet váratlan és káros reakciója, amely akkor fordul elő, amikor az orvos által előírt gyógyszereket szed.

Ez a reakció teljesen különbözik a nemkívánatos reakcióktól (mellékhatások), amelyek kiszámíthatóak és gyakran azután jelentkeznek bizonyos csoportok gyógyszereinek használata (például bőrváltozások vagy köhögés bizonyos vérnyomáscsökkentő gyógyszerek után) vagy túladagolás után drog.

A gyógyszerrel szembeni allergia mind a tabletták és injekciók, mind a bőr és a kötőhártya (szemcsepp) alkalmazásakor előfordulhat. Minden beteg allergiás reakcióval reagálhat egy olyan gyógyszerre, amelyet korábban jól toleráltak.

A gyógyszer okozta allergiás reakciót a tünetek visszafejlődése jellemzi a a gyógyszer abbahagyása (bár bizonyos tünetek a leállítás után még sok napig fennállhatnak kezelés).

Érzékeny betegeknél minden gyógyszer allergiás reakciót okozhat, de leggyakrabban ez:

• antibiotikumok;
• fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
• néhány epilepszia elleni gyógyszer;
• röntgenvizsgálatok során használt kontrasztanyagok.

A gyógyszerrel szembeni allergia a felnőttek 5-10% -ában fordul elő.

A gyógyszer allergiák okai

Kevés ismeret áll rendelkezésre a kábítószer -szenzibilizáció (érzékenység) okairól. Ismeretes azonban, hogy számos tényező provokálhatja:

• beteg érzékenysége (genetikailag meghatározott);
• az egyik csoportból származó gyógyszerek használatának gyakorisága és időtartama (minél hosszabb ideig és gyakrabban adják be a gyógyszert, annál nagyobb az érzékenység valószínűsége);
• a betegben előforduló egyéb betegségek (gyakrabban krónikus betegségben szenvedők, pl. AIDS, cisztás fibrózis);
• nem és életkor (a felnőttek gyakrabban érzékenyek, főleg nők);
• jelenlegi egészségi állapot (akut fertőző betegségeknél gyakrabban fordul elő szenzibilizáció).

Nem minden gyógyszerreakció allergiás - orvosi nyelven az ilyen reakciókat általában gyógyszer -túlérzékenységnek nevezik. Ha a beteg immunrendszere részt vesz a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység kialakulásában, ezt a túlérzékenységet nevezik allergiásnak, ha nem, akkor nem allergiásnak.

Az immunrendszer szerepe különféle antitestek (IgE, IgG, IgM), valamint az immunrendszer úgynevezett allergiás sejtjeinek előállítása.

Az érzékenyítés során keletkező antitestek a test különböző sejtjeihez kötődnek. Egy gyógyszer újbóli beadása egy már érzékeny személynek (vagyis a sejtjein lévő antitestekkel) különböző mellékhatásokat okoz a szervezetből.

Így az antibiotikumokat leggyakrabban allergiák provokálják, mind sajátos szenzibilizáló tulajdonságaik miatt, mind pedig azért, mert nagyon gyakran használják őket. Különösen elterjedt az orális gyógyszerekre, az úgynevezett félszintetikus penicillinekre (ampicillin és amoxicillin, szintén klavulánsavval kombinálva) való érzékenység. A penicillin injekciókkal az allergiás betegeknél súlyos és súlyos reakciók alakulhatnak ki.

Milyen immunmechanizmusok vesznek részt az allergiás reakciókban egy adott betegnél, megítélhető a gyógyszerre adott reakció lefolyása és további (immunológiai) kutatások alapján.

A nem allergiás gyógyszerreakciók oka testünk részét képező fontos vegyületek anyagcserezavarai lehetnek. Az ilyen típusú túlérzékenység leggyakoribb formája az acetilszalicilsavval és a csoport más gyógyszereivel szembeni túlérzékenység nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek.

Ezek a betegek nem szedhetik a legtöbb népszerű lázcsillapító gyógyszert és fájdalomcsillapítót, mert ez okozhatja őket csalánkiütés és bőrduzzanat vagy légszomj (légszomj). Általában ártalmatlan az ilyen betegek számára, ha terápiás dózisú paracetamolt szednek.

Hogyan nyilvánul meg a gyógyszerallergia (tünetek és jelek)?

Az esetek túlnyomó többségében a kábítószer -allergia jelei enyhe vagy közepes fokúak. Leggyakrabban bőrelváltozások formájában jelentkeznek, bár hatással lehetnek az ember minden szervére és rendszerére, és a legsúlyosabbak közülük (anafilaxiás reakciók) eszméletvesztéssel vagy akár halállal is előfordulhatnak, ami azonban nagyon ritkán.

A gyógyszerre adott reakció bármikor előfordulhat - néhány perccel, egy órával vagy akár egy héttel a kezelés megkezdése után.

A bőr jelei között a kábítószer-használathoz kapcsolódik, a leggyakoribb úgynevezett gyógyszeres elváltozások hasonlítanak csalánkiütés (cm. fotó fent), bőrpír, bőrpír, ekcéma, hólyagok és egyéb tünetek, amelyek néha fertőző betegségekre emlékeztetnek.

A felnőttek tünetei általában a kezelés megkezdése után néhány vagy körülbelül egy órával jelentkeznek (ha gyógyszerek szedése hosszú ideig) vagy több napig (ha ez az első érintkezés a gyógyszerrel). A kezelés abbahagyása után a bőr megnyilvánulásai gyorsan eltűnnek - spontán vagy antiallergiás gyógyszerek bevétele után.

A leggyakoribb bőrreakció a csalánkiütés, amely gyakran lágyrészek duzzanatával jár. A duzzanat általában az arcon jelenik meg (a szemek vagy az ajkak környékén). Súlyosabb esetekben néha torok- és nyelvduzzanat jelentkezik, nyelési zavar, beszéd (rekedtség, zajtalanság) vagy légszomj a torok szorítása miatt.

Ebben az állapotban azonnal mentőt kell hívnia.

A gyógyszerallergia az alábbi tünetek egyikével is jelentkezhet:

• láz (magas hőmérséklet);
• izom- és ízületi fájdalom;
• duzzadt nyirokcsomók;
• nehézlégzés;
• hányás, hányinger vagy hasmenés.

Mi a teendő, ha tünetek jelentkeznek?

Ha gyanítja, hogy rosszul érzi magát a gyógyszeres kezelés miatt, hagyja abba a gyógyszer szedését, és mielőbb keresse fel orvosát.

Ha az eset súlyos (fulladás, csalánkiütés, ödéma, légszomj és különösen hányinger, hasmenés, hányás és ájulás), sürgősen hívjon mentőt vagy vigye a beteget a legközelebbi kórházba.

Azokat a betegeket, akiknél korábban allergiás reakciók léptek fel a gyógyszerekre, konzultáció céljából allergológushoz kell küldeni.

Az orvos köteles írásban tájékoztatni a beteget a szenzibilizációról, és ezt javasolni antiallergén szerek (a következő gyógyszereket írják fel: az úgynevezett antihisztaminok készítmények (Tavegil, Suprastin, Fenkarol) enyhe reakcióknál és glükokortikoszteroidoknál súlyosabbnál, valamint az ún anafilaxiás sokk vásároljon adrenalinos injektorot).

Azoknak a betegeknek, akiknek allergiás reakciójuk volt a gyógyszerekre, vigyék magukkal az orvos által előírt gyógyszereket, különösen akkor, ha az egészségügyi intézményektől távol eső helyekre utaznak.

Ne felejtse el, hogy mindig mutassa meg írásos gyógyszerérzékenységi adatait az orvosoknak, beleértve a fekvőbeteg -ellátást is.

Hogyan állapítja meg az orvos a diagnózist?

A kábítószer -allergia diagnosztizálása nem könnyű feladat, elsősorban ügyes fizikai vizsgálat alapján. Hangsúlyozni kell, hogy nincsenek biztonságos vizsgálatok (például vérvizsgálatok), amelyek megerősítenék vagy kizárnák az allergiát bármely gyógyszerre.

Csak kis mennyiségű gyógyszert lehet diagnosztizálni az allergia azonosítására és megerősítésére.

Néha a gyógyszerek használatára utaló jelzések esetén vizsgálatokat kell végezni (például bőrtesztek), allergiás tesztek nagyon alacsony dózisú gyógyszerekkel.

Mik a kezelési lehetőségek?

Lehetetlen gyógyszeres allergiát kezelni, a legfontosabb az, hogy következetesen kerüljük a gyógyszereket, amelyek egyszer tüneteket okozott Önnek, valamint más hasonló szerkezetű gyógyszereket, amelyek allergiát okozhatnak reakció.

Ha reakció következik be, járjon el a fent leírtak szerint.

Mit kell tenni a gyógyszerallergia elkerülése érdekében?

Az a személy, aki nem szenved súlyos krónikus betegségben, megelőzheti a túlérzékenységi reakciókat, amikor gyógyszerek szedése (beleértve a vény nélkül kapható készítményeket is) csak szükség esetén és csak meghatározott ideig idő. Ezért fontos, hogy a gyógyszerallergiára hajlamos betegek kerüljék a szükségtelen, a gyógyszertárakban is hirdetett tabletták használatát.

Fontos, hogy minél kevesebb gyógyszert használjunk egyszerre. Kerülje a gyakori kezelést ugyanazokkal a gyógyszerekkel, például antibiotikumokkal.